- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06163274
Ensayo para evaluar la aceptabilidad y seguridad de dos anillos intravaginales de placebo (MATRIX-003)
MATRIX-003: Ensayo para evaluar la aceptabilidad y seguridad de dos diseños de anillos intravaginales con placebo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- Magee-Womens Hospital of UPMC
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Tembisa, Sudáfrica, 1632
- The Aurum Institue - Tembisa #4
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Johannesburg
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Hillbrow, Johannesburg, Sudáfrica, 2038
- Wits Reproductive Health and HIV Institute
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KwaZulu-Natal
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Pietermaritzburg, KwaZulu-Natal, Sudáfrica, 3291
- Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa - Vululindlela
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Chitungwiza, Zimbabue
- Harare Health and Research Consortium
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sexo femenino asignado al nacer.
- Capaz y dispuesto a brindar consentimiento informado por escrito para ser evaluado e inscrito en MATRIX-003 en uno de los idiomas del estudio.
- Capaz y dispuesto a proporcionar información de contacto/localización adecuada.
Capaz y dispuesto a cumplir con todos los requisitos del protocolo, incluyendo:
- Abstenerse de otros productos o prácticas intravaginales durante la duración del estudio.
- Abstenerse de tener relaciones sexuales con penetración vaginal (es decir, penetración oral, digital y de pene) durante los primeros 14 días de cada período de uso del producto.
- Abstenerse de participar en otros estudios de investigación que involucren medicamentos, dispositivos médicos, productos vaginales o vacunas a partir de 2 semanas antes de la visita de selección y durante la duración del estudio, o en estudios observacionales o cualitativos durante la duración del estudio, a menos que lo apruebe el Equipo de revisión de seguridad del protocolo.
- Acceso confiable a un teléfono privado para contactos telefónicos programados.
- No infectado por el VIH según las pruebas realizadas en el momento de la selección e inscripción.
- Según el informe del participante, no debe ser sexualmente activo actualmente o tener una relación mutuamente monógama con una sola pareja de la que no se sepa que sea VIH positivo o que actualmente no tenga una infección de transmisión sexual.
- Prueba de embarazo en orina negativa en la selección e inscripción.
- Los participantes mayores de 21 años (inclusive) deben tener documentación de una prueba de Papanicolaou de grado 0 en los últimos 3 años antes de la inscripción, o una prueba de Papanicolaou de grado 1 en la selección sin necesidad de tratamiento.
Protegida del embarazo comenzando al menos 2 semanas antes de la selección y continuando durante la participación en el estudio mediante un método anticonceptivo eficaz; Los métodos efectivos incluyen:
- Métodos hormonales excepto anillos vaginales.
- Dispositivo intrauterino (DIU) de cobre
- Esterilización del participante o (si corresponde) esterilización de la pareja monógama
- Uso correcto y consistente del condón al ingresar al estudio, y acepta usar condones proporcionados por el sitio durante el estudio (solo para el sitio de EE. UU.)
Criterios de inclusión para el subconjunto de entrevistas en profundidad sobre parejas sexuales:
- Se identifica como pareja sexual de un participante de MATRIX-003.
- Identificado por el participante como pareja sexual durante MATRIX-003 a quien el participante ha dado permiso para contactar.
- Capaz y dispuesto a proporcionar consentimiento informado por escrito en uno de los idiomas del estudio.
- Capaz y dispuesto a completar los procedimientos de estudio requeridos.
- Debe tener 18 años o más al momento de participar en el estudio.
Criterio de exclusión:
Según el informe del participante en la Selección e Inscripción, tiene la intención de realizar cualquiera de las siguientes acciones durante el período de participación en el estudio:
- Quedar embarazada.
- Amamantar.
- Reubicarse lejos del sitio de estudio.
- Viajar fuera del sitio del estudio por un período de tiempo que interferiría con el reabastecimiento del producto y/o la participación en el estudio.
- Prueba de VIH positiva en la selección o inscripción.
- Prueba positiva para Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrea, Chlamydia trachomatis o Treponema pallidum (sífilis) en la selección y (según el informe del participante) tratado por una posible infección de transmisión sexual en los últimos 12 meses.
- Diagnosticado con infección del tracto urinario, enfermedad inflamatoria pélvica o infección del tracto reproductivo que requiere tratamiento en el momento de la inscripción.
Nota: A los participantes que de otro modo serían elegibles y a los que se les haya diagnosticado una infección urinaria, una candidiasis sintomática o una infección por VB sintomática durante la evaluación, se les ofrece tratamiento. Si se completa el tratamiento y los síntomas se resuelven dentro de los 45 días posteriores a la obtención del consentimiento informado para la evaluación, se puede inscribir al participante.
- Hallazgo clínicamente aparente de Grado 2 o superior en el examen pélvico al momento de la inscripción.
Nota: Los participantes que de otro modo serían elegibles con resultados excluyentes en el examen pélvico en la selección pueden inscribirse/asignarse al azar si el tratamiento se completa al menos 7 días antes de la inscripción y los resultados han mejorado a una clasificación de gravedad no excluyente o se han resuelto en el momento de la inscripción. El manchado/sangrado se considerará excluyente sólo si es mayor de lo que se esperaría del uso de anticonceptivos.
Informe del participante y/o evidencia clínica de cualquiera de los siguientes:
- Reacción adversa conocida a la silicona (alguna vez).
- Uso de diafragma, NuvaRing o espermicida como anticonceptivo desde 2 semanas antes de la selección hasta la inscripción.
- Uso de cualquiera de los siguientes en los últimos 12 meses: estimulantes (cocaína [incluido crack], metanfetamina o estimulantes de grado farmacéutico no recetados por un médico), nitratos inhalados o uso de drogas inyectables ilícitas de cualquier tipo.
- Uso previo de profilaxis post-exposición o profilaxis pre-exposición oral (incluyendo Emtricitabina/tenofovir) en las últimas 4 semanas o cualquier uso previo de profilaxis pre-exposición sistémica de acción prolongada (incluyendo cabotegravir o islatravir).
- Terapia con antibióticos, esteroides o antimicóticos (orales o intravaginales) dentro de los 14 días posteriores a la inscripción.
- Histerectomía.
- Procedimiento ginecológico o genital (p. ej., ligadura de trompas, dilatación y legrado, perforación, inserción o extracción de dispositivos intrauterinos, colposcopia) dentro de los 21 días anteriores a la inscripción.
- En el momento de la selección o la inscripción, según lo determine el investigador de registro/designado, tiene algún trastorno cardiovascular, renal, hepático, hematológico, neurológico, gastrointestinal, psiquiátrico, endocrino, respiratorio, inmunológico o enfermedad infecciosa, activo o crónico, significativo y no controlado.
Tiene alguna de las siguientes anomalías de laboratorio en el momento de la selección:
- Aspartato aminotransferasa, alanina transaminasa, creatinina o hemoglobina de grado 2 o superior.
- Tiene cualquier otra condición que, en opinión del Investigador registrado/designado, impediría el consentimiento informado, haría que la participación en el estudio fuera insegura, complicaría la interpretación de los datos de los resultados del estudio o interferiría de otro modo con el logro de los objetivos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Secuencia: Anillo intravaginal A de placebo seguido de Anillo intravaginal B de placebo
Se insertará y utilizará el anillo intravaginal A de placebo durante 28 días, se retirará el anillo A y no se utilizará el anillo intravaginal durante 7 a 21 días.
Luego se insertará el anillo intravaginal B de placebo y se utilizará durante 28 días.
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El anillo intravaginal A de placebo consta de una estructura flexible de silicona color lavanda, con un diámetro exterior de 55 mm y un valor de dureza de 40 A (escala de dureza Shore A).
El anillo contiene dos casetes grises en blanco.
El anillo intravaginal B de placebo consta de una estructura flexible de silicona color lavanda, con un diámetro exterior de 55 mm y un valor de dureza de 50 A (escala de dureza Shore A).
El anillo contiene dos casetes grises en blanco.
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Experimental: Secuencia: Anillo intravaginal B de placebo seguido de Anillo intravaginal A de placebo
Se insertará el anillo intravaginal B de placebo y se utilizará durante 28 días, se retirará el anillo B y no se utilizará el anillo intravaginal durante 7 a 21 días.
Luego, se insertará el anillo intravaginal A de placebo y se utilizará durante 28 días.
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El anillo intravaginal A de placebo consta de una estructura flexible de silicona color lavanda, con un diámetro exterior de 55 mm y un valor de dureza de 40 A (escala de dureza Shore A).
El anillo contiene dos casetes grises en blanco.
El anillo intravaginal B de placebo consta de una estructura flexible de silicona color lavanda, con un diámetro exterior de 55 mm y un valor de dureza de 50 A (escala de dureza Shore A).
El anillo contiene dos casetes grises en blanco.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que prefieren utilizar el anillo intravaginal A de placebo frente al anillo B
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 11 semanas.
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Número de participantes que informan una preferencia por usar el Anillo A intravaginal placebo versus el Anillo B
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Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 11 semanas.
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Satisfacción media con el uso del anillo intravaginal placebo
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 11 semanas.
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La satisfacción se evaluará mediante una escala Likert de 10 puntos siendo 0 el menos satisfecho y 10 el más satisfecho.
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Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 11 semanas.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de participantes con eventos adversos genitourinarios de grado 2 o superior
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 11 semanas.
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Número de participantes con eventos adversos genitourinarios de Grado 2 o superior considerados relacionados con el uso del anillo intravaginal de placebo
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Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 11 semanas.
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio medio en la puntuación de Nugent
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 11 semanas.
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Cambio medio en la puntuación de Nugent determinado a partir de frotis vaginales.
Las puntuaciones de Nugent varían de 0 a 10; 0 indica un microbioma dominante de Lactobacillus, mientras que una puntuación de 10 indica un microbioma dominado por bacterias asociadas a la vaginosis bacteriana.
El cambio medio se evaluará desde antes de la inserción y después de 28 días de uso del anillo intravaginal con placebo para ambos anillos A y B.
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Hasta la finalización del estudio, aproximadamente 11 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Catherine A Chappell, MD, University of Pittsburgh
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Palanee-Phillips T, Baum MM, Moss JA, Clark MR, Nuttall J, Romano JW. Drug-releasing vaginal rings for HIV/STI and pregnancy prevention: a review of recent advances and clinical applications. Expert Opin Drug Deliv. 2022 Jan;19(1):47-58. doi: 10.1080/17425247.2022.2020242. Epub 2022 Jan 7.
- Ridgeway K, Montgomery ET, Smith K, Torjesen K, van der Straten A, Achilles SL, Griffin JB. Vaginal ring acceptability: A systematic review and meta-analysis of vaginal ring experiences from around the world. Contraception. 2022 Feb;106:16-33. doi: 10.1016/j.contraception.2021.10.001. Epub 2021 Oct 10.
- Stoner MCD, Browne EN, Gundacker HM, Hawley I, Chen BA, Hoesley C, Scheckter R, Piper J, Singh D, Song M, Liu A, van der Straten A. Acceptability of an extended duration vaginal ring for HIV prevention and interest in a multi-purpose ring. PLoS One. 2022 Feb 22;17(2):e0263664. doi: 10.1371/journal.pone.0263664. eCollection 2022.
- Minnis AM, Etima J, Musara P, Browne EN, Mutero P, Kemigisha D, Mgodi NM, Nakabiito C, Shapley-Quinn MK, Stoner MCD, Hartmann M, Macagna N, Piper J, van der Straten A. Couples' Preferences for "2 in 1" Multipurpose Prevention Technologies to Prevent Both HIV and Pregnancy: Results of a Discrete Choice Experiment in Uganda and Zimbabwe. AIDS Behav. 2022 Dec;26(12):3848-3861. doi: 10.1007/s10461-022-03713-6.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- STUDY23070172
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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