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Studie zur Bewertung der Akzeptanz und Sicherheit von zwei Placebo-intravaginalen Ringen (MATRIX-003)

27. Februar 2025 aktualisiert von: Catherine Anne Chappell, University of Pittsburgh

MATRIX-003: Studie zur Bewertung der Akzeptanz und Sicherheit von zwei Placebo-intravaginalen Ringdesigns

Diese Forschungsstudie wird durchgeführt, um herauszufinden, wie einfach, bequem und sicher intravaginale Ringe für Frauen in der Anwendung sind. Die beiden in dieser Studie verwendeten Ringe geben keine Medikamente ab, sind gleich groß, unterscheiden sich jedoch in ihrer Flexibilität und Härte. An dieser Studie werden etwa 100 HIV-negative Personen im Alter von 18 bis 45 Jahren teilnehmen, denen bei der Geburt das weibliche Geschlecht zugewiesen wurde, und zwar an Standorten in den Vereinigten Staaten, Südafrika und Simbabwe. Den Teilnehmern wird nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, ob sie Ring A 4 Wochen lang (selbst einsetzen) und dann 4 Wochen lang Ring B verwenden oder zuerst Ring B, gefolgt von Ring A. Zwischen der Verwendung der beiden verschiedenen Ringe liegt eine Ruhezeit von 1 bis 3 Wochen . Die Studie umfasst die Beantwortung von Fragen, die Durchführung gynäkologischer Untersuchungen sowie die Entnahme von Blut- und Vaginalflüssigkeitsproben im Rahmen von insgesamt 7 persönlichen Besuchen und 2 Telefongesprächen über einen Zeitraum von etwa 9 bis 11 Wochen. Darüber hinaus werden beide Teilnehmer und etwa 30 ihrer Sexualpartner gebeten, an ausführlichen Interviews teilzunehmen, um die Akzeptanz, Einstellungen und Erfahrungen mit der Verwendung von Ringen weiter zu bewerten und das Interesse an der zukünftigen Verwendung von intravaginalen Ringen als Option zur HIV-Prävention abzuschätzen .

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel dieser randomisierten, klinischen Studie ist der Vergleich zweier intravaginaler Placebo-Ringe bei HIV-seronegativen Personen im Alter von 18 bis 45 Jahren, denen bei der Geburt das weibliche Geschlecht zugewiesen wurde und bei denen ein geringes Risiko einer HIV-Infektion besteht. Die Teilnehmer werden an fünf Standorten rekrutiert, einem in den USA und vier in Afrika südlich der Sahara. Ungefähr 100 Teilnehmer werden randomisiert (1:1), stratifiziert nach Standort, in der Reihenfolge der Verwendung der beiden intravaginalen Ringe (A gefolgt von B oder B gefolgt von A). Die beiden Ringe unterscheiden sich lediglich durch mechanische Eigenschaften wie Flexibilität und Härte. Jeder Ring wird selbst eingesetzt und 4 Wochen lang an Ort und Stelle belassen. Nach 4 Wochen wird der erste zugewiesene Ring vom Teilnehmer in der Klinik entfernt. Dann gibt es einen Zeitraum von 7 bis 21 Tagen, in dem der Ring nicht verwendet wird. Anschließend kehrt der Teilnehmer in die Klinik zurück, setzt den zweiten zugewiesenen Ring selbst ein und lässt ihn 4 Wochen lang an Ort und Stelle. Anschließend kehrt der Teilnehmer zur Klinik zurück, um den Ring selbst zu entfernen. Es werden Unterschiede in Bezug auf Sicherheit, Akzeptanz, soziale Schäden und Vorteile sowie die Zusammensetzung des vaginalen Mikrobioms zwischen den beiden Ringen bewertet. Darüber hinaus werden beide Teilnehmer und etwa 30 ihrer Sexualpartner gebeten, an ausführlichen Interviews teilzunehmen, um die Akzeptanz, Einstellungen und Erfahrungen mit der Verwendung von Ringen weiter zu bewerten und das Interesse an der zukünftigen Verwendung von intravaginalen Ringen als Option zur HIV-Prävention abzuschätzen .

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

93

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Tembisa, Südafrika, 1632
        • The Aurum Institue - Tembisa #4
    • Johannesburg
      • Hillbrow, Johannesburg, Südafrika, 2038
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute
    • KwaZulu-Natal
      • Pietermaritzburg, KwaZulu-Natal, Südafrika, 3291
        • Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa - Vululindlela
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC
      • Chitungwiza, Zimbabwe
        • Harare Health and Research Consortium

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei der Geburt zugewiesenes weibliches Geschlecht.
  • Kann und willens sein, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Prüfung und Einschreibung in MATRIX-003 in einer der Studiensprachen abzugeben.
  • Kann und willens sein, angemessene Kontakt-/Lokalisierungsinformationen bereitzustellen.
  • Fähig und willens, alle Protokollanforderungen einzuhalten, einschließlich:

    • Verzicht auf andere intravaginale Produkte oder Praktiken für die Dauer der Studie.
    • Verzicht auf penetrativen Vaginalverkehr (d. h. Oral-, Finger-, Penispenetration) in den ersten 14 Tagen jedes Produktnutzungszeitraums.
    • Unterlassen Sie die Teilnahme an anderen Forschungsstudien zu Arzneimitteln, medizinischen Geräten, Vaginalprodukten oder Impfstoffen ab 2 Wochen vor dem Screening-Besuch und für die Dauer der Studie oder an Beobachtungs- oder qualitativen Studien für die Dauer der Studie, es sei denn, dies wurde vom genehmigt Protokollsicherheitsüberprüfungsteam.
    • Zuverlässiger Zugriff auf ein privates Telefon für geplante Telefonkontakte.
  • HIV-nicht infiziert, basierend auf Tests, die beim Screening und bei der Einschreibung durchgeführt wurden.
  • Laut Teilnehmerbericht muss er derzeit entweder nicht sexuell aktiv sein oder in einer monogamen Beziehung mit nur einem Partner leben, von dem nicht bekannt ist, dass er HIV-positiv ist oder derzeit an einer sexuell übertragbaren Infektion leidet.
  • Negativer Urin-Schwangerschaftstest bei Screening und Einschreibung.
  • Teilnehmer über 21 Jahren (einschließlich) müssen einen Nachweis über einen Pap-Abstrich Grad 0 innerhalb der letzten 3 Jahre vor der Einschreibung oder über einen Pap-Abstrich Grad 1 beim Screening ohne erforderliche Behandlung vorlegen.
  • Schutz vor einer Schwangerschaft, beginnend mindestens 2 Wochen vor dem Screening und für die Dauer der Studienteilnahme durch eine wirksame Verhütungsmethode; Zu den wirksamen Methoden gehören:

    • Hormonelle Methoden außer Vaginalringen
    • Kupfer-Intrauterinpessar (IUP)
    • Sterilisation des Teilnehmers oder (falls zutreffend) Sterilisation des monogamen Partners
    • Korrekte und konsequente Verwendung von Kondomen bei Studieneintritt und stimmt zu, während der Studie die vom Standort bereitgestellten Kondome zu verwenden (nur für US-Standorte).

Einschlusskriterien für die Teilgruppe der ausführlichen Interviews mit Sexualpartnern:

  • Identifiziert sich als Sexualpartner eines MATRIX-003-Teilnehmers.
  • Vom Teilnehmer während MATRIX-003 als Sexualpartner identifiziert, für den der Teilnehmer die Erlaubnis zur Kontaktaufnahme erteilt hat.
  • Kann und willens sein, eine schriftliche Einverständniserklärung in einer der Studiensprachen abzugeben.
  • Fähig und bereit, die erforderlichen Studienabläufe zu absolvieren.
  • Sie müssen zum Zeitpunkt der Studienteilnahme mindestens 18 Jahre alt sein.

Ausschlusskriterien:

  • Laut Teilnehmerbericht bei Screening und Einschreibung beabsichtigt er, während des Studienteilnahmezeitraums Folgendes zu tun:

    • Schwanger werden.
    • Stillen.
    • Verlegen Sie Ihren Standort vom Untersuchungsort.
    • Reisen Sie für einen Zeitraum vom Studienort weg, der die Nachlieferung von Produkten und/oder die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würde.
  • Positiver HIV-Test beim Screening oder bei der Einschreibung.
  • Positiver Test auf Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea, Chlamydia trachomatis oder Treponema pallidum (Syphilis) beim Screening und (laut Teilnehmerbericht) innerhalb der letzten 12 Monate wegen einer möglichen sexuell übertragbaren Infektion behandelt.
  • Bei der Einschreibung wurde eine Harnwegsinfektion, eine entzündliche Erkrankung des Beckens oder eine Infektion des Fortpflanzungstrakts diagnostiziert, die eine Behandlung erfordert.

Hinweis: Andernfalls wird berechtigten Teilnehmern, bei denen während des Screenings eine Harnwegsinfektion, eine symptomatische Hefepilzinfektion oder eine symptomatische BV-Infektion diagnostiziert wurde, eine Behandlung angeboten. Wenn die Behandlung abgeschlossen ist und die Symptome innerhalb von 45 Tagen nach Einholung der Einverständniserklärung zum Screening abgeklungen sind, kann der Teilnehmer eingeschrieben werden.

  • Klinisch offensichtlicher Befund einer Beckenuntersuchung vom Grad 2 oder höher bei der Einschreibung.

Hinweis: Andernfalls können teilnahmeberechtigte Teilnehmer mit ausschließenden Befunden der Beckenuntersuchung beim Screening eingeschrieben/randomisiert werden, wenn die Behandlung mindestens 7 Tage vor der Einschreibung abgeschlossen ist und sich die Befunde zum Zeitpunkt der Einschreibung auf einen nicht ausschließenden Schweregrad verbessert oder abgeklungen sind. Schmierblutungen/Blutungen gelten nur dann als ausschließend, wenn sie größer sind als das, was bei der Anwendung von Verhütungsmitteln zu erwarten wäre.

  • Teilnehmerbericht und/oder klinischer Nachweis eines der folgenden Punkte:

    • Bekannte unerwünschte Reaktion auf Silikon (jemals).
    • Verwendung von Diaphragma, NuvaRing oder Spermizid zur Empfängnisverhütung ab 2 Wochen vor dem Screening bis zur Einschreibung.
    • Konsum einer der folgenden Substanzen in den letzten 12 Monaten: Stimulanzien (Kokain [einschließlich Crack], Methamphetamin oder nicht ärztlich verschriebene pharmazeutische Stimulanzien) oder inhalierte Nitrate oder illegaler Drogenkonsum jeglicher Art.
    • Vorherige Anwendung einer Postexpositionsprophylaxe oder einer oralen Präexpositionsprophylaxe (einschließlich Emtricitabin/Tenofovir) in den letzten 4 Wochen oder eine vorherige Anwendung einer langwirksamen systemischen Präexpositionsprophylaxe (einschließlich Cabotegravir oder Islatravir).
    • Antibiotika-, Steroid- oder antimykotische (orale oder intravaginale) Therapie innerhalb von 14 Tagen nach der Einschreibung.
    • Hysterektomie.
    • Gynäkologischer oder genitaler Eingriff (z. B. Tubenligatur, Dilatation und Kürettage, Piercing, Einführen oder Entfernen eines Intrauterinpessars, Kolposkopie) innerhalb von 21 Tagen vor der Einschreibung.
    • Beim Screening oder der Einschreibung liegen, wie vom zuständigen Prüfer/Beauftragten festgestellt, erhebliche unkontrollierte aktive oder chronische Herz-Kreislauf-, Nieren-, Leber-, hämatologische, neurologische, gastrointestinale, psychiatrische, endokrine, respiratorische, immunologische Störungen oder Infektionskrankheiten vor.
  • Hat beim Screening eine der folgenden Laboranomalien:

    • Aspartataminotransferase, Alanintransaminase, Kreatinin oder Hämoglobin Grad 2 oder höher.
  • Hat eine andere Bedingung, die nach Ansicht des Prüfarztes/Beauftragten eine Einwilligung nach Aufklärung ausschließen, die Studienteilnahme unsicher machen, die Interpretation der Studienergebnisdaten erschweren oder auf andere Weise das Erreichen der Studienziele beeinträchtigen würde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Reihenfolge: Placebo-Intravaginalring A, gefolgt von Placebo-Intravaginalring B
Der intravaginale Placebo-Ring A wird eingeführt und 28 Tage lang verwendet. Ring A wird entfernt und anschließend wird 7–21 Tage lang kein intravaginaler Ring verwendet. Anschließend wird der Placebo-Intravaginalring B eingeführt und 28 Tage lang verwendet.
Der Placebo-Intravaginalring A besteht aus einem flexiblen lavendelfarbenen Silikongerüst mit einem Außendurchmesser von 55 mm und einem Durometerwert von 40A (Shore-A-Härteskala). Der Ring enthält zwei leere graue Kassetten.
Der Placebo-Intravaginalring B besteht aus einem flexiblen lavendelfarbenen Silikongerüst mit einem Außendurchmesser von 55 mm und einem Durometerwert von 50A (Shore-A-Härteskala). Der Ring enthält zwei leere graue Kassetten.
Experimental: Reihenfolge: Placebo-Intravaginalring B, gefolgt von Placebo-Intravaginalring A
Der intravaginale Placebo-Ring B wird eingeführt und 28 Tage lang verwendet. Ring B wird entfernt und anschließend wird 7–21 Tage lang kein intravaginaler Ring verwendet. Anschließend wird der Placebo-Intravaginalring A eingeführt und 28 Tage lang verwendet.
Der Placebo-Intravaginalring A besteht aus einem flexiblen lavendelfarbenen Silikongerüst mit einem Außendurchmesser von 55 mm und einem Durometerwert von 40A (Shore-A-Härteskala). Der Ring enthält zwei leere graue Kassetten.
Der Placebo-Intravaginalring B besteht aus einem flexiblen lavendelfarbenen Silikongerüst mit einem Außendurchmesser von 55 mm und einem Durometerwert von 50A (Shore-A-Härteskala). Der Ring enthält zwei leere graue Kassetten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die den intravaginalen Placebo-Ring A gegenüber Ring B bevorzugen
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums ca. 11 Wochen
Anzahl der Teilnehmer, die angeben, dass sie den intravaginalen Placebo-Ring A gegenüber Ring B bevorzugen
Bis zum Abschluss des Studiums ca. 11 Wochen
Mittlere Zufriedenheit mit der Verwendung eines Placebo-Intravaginalrings
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums ca. 11 Wochen
Die Zufriedenheit wird anhand einer 10-Punkte-Likert-Skala bewertet, wobei 0 die geringste Zufriedenheit und 10 die größte Zufriedenheit bedeutet
Bis zum Abschluss des Studiums ca. 11 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen im Urogenitalbereich 2. Grades oder höher
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums ca. 11 Wochen
Anzahl der Teilnehmer mit urogenitalen unerwünschten Ereignissen Grad 2 oder höher, die vermutlich mit der Verwendung eines Placebo-Intravaginalrings zusammenhängen
Bis zum Abschluss des Studiums ca. 11 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Änderung des Nugent-Scores
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums ca. 11 Wochen
Mittlere Änderung des Nugent-Scores, bestimmt anhand von Vaginalabstrichen. Die Nugent-Werte liegen zwischen 0 und 10; 0 weist auf ein Lactobacillus-dominantes Mikrobiom hin, während ein Wert von 10 auf ein Mikrobiom hinweist, das von bakteriellen Vaginose-assoziierten Bakterien dominiert wird. Die mittlere Veränderung wird ab der Zeit vor dem Einsetzen und nach 28 Tagen der Verwendung eines Placebo-Intravaginalrings für beide Ringe A und B beurteilt
Bis zum Abschluss des Studiums ca. 11 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Catherine A Chappell, MD, University of Pittsburgh

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Februar 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

24. Januar 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

24. Januar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. November 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. November 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Dezember 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • STUDY23070172

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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