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Ensaio para avaliar a aceitabilidade e segurança de dois anéis intravaginais de placebo (MATRIX-003)

27 de fevereiro de 2025 atualizado por: Catherine Anne Chappell, University of Pittsburgh

MATRIX-003: Ensaio para avaliar a aceitabilidade e segurança de dois designs de anéis intravaginais placebo

Este estudo de pesquisa está sendo conduzido para descobrir como os anéis intravaginais são fáceis, confortáveis ​​e seguros para as mulheres usarem. Os dois anéis utilizados neste estudo não dispensam medicamentos, são do mesmo tamanho, mas diferem na flexibilidade e dureza. Este estudo irá inscrever aproximadamente 100 pessoas seronegativas para o VIH, com idades entre os 18 e os 45 anos, e com sexo feminino atribuído à nascença, provenientes de locais nos Estados Unidos, África do Sul e Zimbabué. Os participantes serão designados aleatoriamente para usar (autoinserir) o Anel A por 4 semanas e depois o Anel B por 4 semanas ou o Anel B primeiro seguido pelo Anel A. Haverá um período de descanso de 1-3 semanas entre o uso dos dois anéis diferentes . O estudo envolve responder a perguntas, realizar exames pélvicos e coletar amostras de sangue e fluido vaginal durante um total de 7 visitas pessoais e 2 ligações telefônicas durante aproximadamente 9 a 11 semanas. Além disso, tanto os participantes como aproximadamente 30 dos seus parceiros sexuais serão convidados a participar em entrevistas aprofundadas para avaliar melhor a aceitabilidade, atitudes e experiências com o uso do anel para avaliar o interesse no uso futuro de anéis intravaginais como uma opção de prevenção do VIH. .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste ensaio clínico randomizado é comparar dois anéis intravaginais de placebo em pessoas soronegativas para HIV, com idades entre 18 e 45 anos, com sexo feminino no nascimento e com baixo risco de adquirir a infecção pelo HIV. Os participantes serão recrutados em cinco locais, um nos EUA e quatro na África Subsaariana. Aproximadamente 100 participantes serão randomizados (1:1), estratificados por local, para a sequência de uso dos dois anéis intravaginais (A seguido de B ou B seguido de A). Os dois anéis diferem apenas por atributos mecânicos, como flexibilidade e dureza. Cada anel será inserido automaticamente e deixado no lugar por 4 semanas. Após 4 semanas, o primeiro anel atribuído será retirado pelo participante na clínica. Depois, haverá um período de 7 a 21 dias sem uso do anel. O participante retornará então à clínica e auto-inserirá o segundo anel atribuído e o deixará no lugar por 4 semanas, após o qual o participante retornará à clínica para auto-remoção do anel. Serão avaliadas diferenças na segurança, aceitabilidade, danos e benefícios sociais e composição do microbioma vaginal entre os dois anéis. Além disso, tanto os participantes como aproximadamente 30 dos seus parceiros sexuais serão convidados a participar em entrevistas aprofundadas para avaliar melhor a aceitabilidade, atitudes e experiências com o uso do anel para avaliar o interesse no uso futuro de anéis intravaginais como uma opção de prevenção do VIH. .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

93

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • Magee-Womens Hospital of UPMC
      • Chitungwiza, Zimbábue
        • Harare Health and Research Consortium
      • Tembisa, África do Sul, 1632
        • The Aurum Institue - Tembisa #4
    • Johannesburg
      • Hillbrow, Johannesburg, África do Sul, 2038
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute
    • KwaZulu-Natal
      • Pietermaritzburg, KwaZulu-Natal, África do Sul, 3291
        • Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa - Vululindlela

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Atribuído sexo feminino no nascimento.
  • Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito para ser selecionado e inscrito no MATRIX-003 em um dos idiomas do estudo.
  • Capaz e disposto a fornecer informações adequadas de contato/localização.
  • Capaz e disposto a cumprir todos os requisitos do protocolo, incluindo:

    • Abstenção de outros produtos ou práticas intravaginais durante o estudo.
    • Abstenção de relações sexuais vaginais com penetração (ou seja, penetração oral, digital, peniana) durante os primeiros 14 dias de cada período de uso do produto.
    • Abster-se de participar em outros estudos de pesquisa envolvendo medicamentos, dispositivos médicos, produtos vaginais ou vacinas, começando 2 semanas antes da visita de triagem e durante o estudo, ou em estudos observacionais ou qualitativos durante o estudo, a menos que aprovado pelo Equipe de revisão de segurança do protocolo.
    • Acesso confiável a um telefone privado para contatos telefônicos agendados.
  • Não infectados pelo HIV com base em testes realizados na Triagem e Inscrição.
  • De acordo com o relatório do participante, ele não deve estar atualmente sexualmente ativo ou estar em um relacionamento mutuamente monogâmico com apenas um parceiro que não seja HIV positivo ou que tenha atualmente uma infecção sexualmente transmissível.
  • Teste de gravidez de urina negativo na triagem e inscrição.
  • Os participantes com mais de 21 anos (inclusive) devem ter documentação de um exame de Papanicolaou de grau 0 nos últimos 3 anos antes da inscrição, ou um exame de Papanicolaou de grau 1 na triagem, sem necessidade de tratamento.
  • Protegido contra gravidez começando pelo menos 2 semanas antes da triagem e continuando durante a participação no estudo por um método contraceptivo eficaz; métodos eficazes incluem:

    • Métodos hormonais, exceto anéis vaginais
    • Dispositivo intrauterino (DIU) de cobre
    • Esterilização do participante ou (se aplicável) esterilização do parceiro monogâmico
    • Uso correto e consistente de preservativo no início do estudo e concorda em usar preservativos fornecidos pelo centro durante o estudo (somente para centro dos EUA)

Critérios de inclusão para o subconjunto de entrevistas aprofundadas com parceiros sexuais:

  • Identifica-se como parceiro sexual de um participante do MATRIX-003.
  • Identificado pelo participante como parceiro sexual durante MATRIX-003 para quem o participante deu permissão para contato.
  • Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito em um dos idiomas do estudo.
  • Capaz e disposto a concluir os procedimentos de estudo exigidos.
  • Deve ter 18 anos ou mais no momento da participação no estudo.

Critério de exclusão:

  • De acordo com o relatório do participante na Triagem e Inscrição, pretende fazer qualquer um dos seguintes durante o período de participação no estudo:

    • Engravidar.
    • Amamentar.
    • Afaste-se do local de estudo.
    • Viajar para longe do local do estudo por um período que possa interferir no reabastecimento do produto e/ou na participação no estudo.
  • Teste de HIV positivo na triagem ou inscrição.
  • Teste positivo para Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorréia, Chlamydia trachomatis ou Treponema pallidum (Sífilis) na triagem e (conforme relato do participante) tratado para potencial infecção sexualmente transmissível nos últimos 12 meses.
  • Diagnosticado com infecção do trato urinário, doença inflamatória pélvica ou infecção do trato reprodutivo que requer tratamento na inscrição.

Nota: Os participantes elegíveis diagnosticados durante a triagem com uma ITU, infecção sintomática por fungos ou infecção sintomática por BV recebem tratamento. Se o tratamento for concluído e os sintomas desaparecerem dentro de 45 dias após a obtenção do consentimento informado para triagem, o participante poderá ser inscrito.

  • Achado clinicamente aparente de grau 2 ou superior no exame pélvico na inscrição.

Nota: Os participantes elegíveis com resultados de exame pélvico excludentes na triagem podem ser inscritos/randomizados se o tratamento for concluído pelo menos 7 dias antes da inscrição e os resultados tiverem melhorado para uma classificação de gravidade não excludente ou resolvido no momento da inscrição. Manchas/sangramento serão considerados excludentes apenas se forem maiores do que seria esperado do uso de anticoncepcionais.

  • Relato do participante e/ou evidência clínica de qualquer um dos seguintes:

    • Reação adversa conhecida ao silicone (nunca).
    • Uso de diafragma, NuvaRing ou espermicida para contracepção começando 2 semanas antes da triagem até a inscrição.
    • Uso de qualquer um dos seguintes itens nos últimos 12 meses: estimulantes (cocaína [incluindo crack], metanfetamina ou estimulantes de grau farmacêutico prescritos por um não médico) ou nitratos inalados ou uso ilícito de drogas injetáveis ​​de qualquer tipo.
    • Uso prévio de profilaxia pós-exposição ou profilaxia pré-exposição oral (incluindo Emtricitabina/tenofovir) nas últimas 4 semanas ou qualquer uso anterior de profilaxia pré-exposição sistêmica de ação prolongada (incluindo cabotegravir ou islatravir).
    • Terapia com antibióticos, esteróides ou antifúngicos (oral ou intravaginal) dentro de 14 dias após a inscrição.
    • Histerectomia.
    • Procedimento ginecológico ou genital (por exemplo, laqueadura tubária, dilatação e curetagem, piercing, inserção ou remoção de dispositivo intrauterino, colposcopia) dentro de 21 dias antes da inscrição.
    • Na triagem ou inscrição, conforme determinado pelo investigador de registro/pessoa designada, tem qualquer doença cardiovascular, renal, hepática, hematológica, neurológica, gastrointestinal, psiquiátrica, endócrina, respiratória, imunológica significativa não controlada ou doença infecciosa.
  • Apresenta alguma das seguintes anormalidades laboratoriais na triagem:

    • Grau 2 ou superior Aspartato aminotransferase, alanina transaminase, creatinina ou hemoglobina.
  • Tem qualquer outra condição que, na opinião do Investigador de Registro/pessoa designada, impediria o consentimento informado, tornaria a participação no estudo insegura, complicaria a interpretação dos dados do resultado do estudo ou interferiria de outra forma no alcance dos objetivos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sequência: Anel Intravaginal Placebo A seguido de Anel Intravaginal Placebo B
O Anel Intravaginal Placebo A será inserido e usado por 28 dias, o Anel A será removido e seguido de nenhum uso de anel intravaginal por 7 a 21 dias. Em seguida, o Anel Intravaginal Placebo B será inserido e usado por 28 dias.
O Anel Intravaginal Placebo A consiste em uma estrutura flexível de silicone lilás, com diâmetro externo de 55 mm e valor de dureza de 40A (escala de dureza Shore A). O anel contém dois cassetes cinza vazios.
O Anel Intravaginal Placebo B consiste em uma estrutura flexível de silicone lilás, com diâmetro externo de 55 mm e valor de durômetro de 50A (escala de dureza Shore A). O anel contém dois cassetes cinza vazios.
Experimental: Sequência: Anel Intravaginal Placebo B seguido de Anel Intravaginal Placebo A
O anel intravaginal placebo B será inserido e usado por 28 dias, o anel B será removido e seguido de nenhum uso de anel intravaginal por 7 a 21 dias. Em seguida, o Anel Intravaginal Placebo A será inserido e usado por 28 dias.
O Anel Intravaginal Placebo A consiste em uma estrutura flexível de silicone lilás, com diâmetro externo de 55 mm e valor de dureza de 40A (escala de dureza Shore A). O anel contém dois cassetes cinza vazios.
O Anel Intravaginal Placebo B consiste em uma estrutura flexível de silicone lilás, com diâmetro externo de 55 mm e valor de durômetro de 50A (escala de dureza Shore A). O anel contém dois cassetes cinza vazios.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que preferem usar o anel intravaginal placebo A versus o anel B
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 11 semanas
Número de participantes que relatam preferência pelo uso do Anel A intravaginal placebo versus Anel B
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 11 semanas
Satisfação média com o uso de anel intravaginal placebo
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 11 semanas
A satisfação será avaliada por meio de uma escala Likert de 10 pontos, sendo 0 o menos satisfeito e 10 o mais satisfeito
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 11 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos geniturinários de grau 2 ou superior
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 11 semanas
Número de participantes com eventos adversos geniturinários de Grau 2 ou superior considerados relacionados ao uso de anel intravaginal com placebo
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 11 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança média na pontuação de Nugent
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 11 semanas
Alteração média na pontuação de Nugent determinada a partir de esfregaços vaginais. As pontuações de Nugent variam de 0 a 10; 0 indica um microbioma dominante de Lactobacillus, enquanto uma pontuação de 10 indica um microbioma dominado por bactérias associadas à vaginose bacteriana. A alteração média será avaliada a partir da pré-inserção e após 28 dias de uso do anel intravaginal com placebo para ambos os anéis A e B
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 11 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Catherine A Chappell, MD, University of Pittsburgh

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de fevereiro de 2024

Conclusão Primária (Real)

24 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

24 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY23070172

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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