- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06297681
Kombinace daratumumab a BD režimu a dapagliflozinu v léčbě srdečního onemocnění souvisejícího s M-proteinem
1. března 2024 aktualizováno: Beijing Chao Yang Hospital
Průřezová studie o účinnosti a bezpečnosti kombinace režimu daratumumab+bortezomib+dexamethason a dapagliflozinu v léčbě srdečního onemocnění souvisejícího s M-proteinem
Očekává se, že bude zahrnovat 40 pacientů se srdečním onemocněním souvisejícím s M-proteinem.
Léčebná medikace pro zařazené pacienty musí odpovídat léčebnému režimu Daratumumab + Bortezomib + Dexamethason.
Všem pacientům byl na začátku léčby podáván dapagliflozin v dávce 10 mg/den (clearance kreatininu vyšší než 20 ml/min).
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je multicentrická, jednoramenná, observační klinická studie. Očekává se, že bude zahrnovat 40 pacientů se srdečním onemocněním souvisejícím s M-proteinem, kteří podepíší informovaný souhlas.
Shromážděte údaje o základním vyšetření, období léčby (plánovaných 6 cyklů) a období sledování (sledování přežití) u pacientů, kteří splňují kritéria pro zařazení a vyloučení.
Léčebná medikace pro zařazené pacienty musí odpovídat léčebnému režimu Daratumumab + Bortezomib + Dexamethason: subkutánní injekce 1800 mg Daratumumab, d1, 8,15,22 (28denní cyklus); (Po 2 cyklech zlepšení srdečních ukazatelů lze upravit na intravenózní injekci daratumumabu); Bortezomib 1,3 mg/m2 dl, 8, 15, 22; Dl, 8, 15, 22; Dexamethason 20 mg d1, 2, 8, 9, 15, 16, 22, 23.
Když je NTProBNP vyšší než 5400 ng/ml, bortezomib 1,0 mg/m2;
Když je NTProBNP vyšší než 8500 ng/ml, je bortezomib 0,7 mg/m2.
Když je NTProBNP vyšší než 10 000 ng/ml, není bortezomib dočasně povolen; NTProBNP vyšší než 4500 ng/ml dexamethasonu začíná na 10 mg/dávku.
Všem pacientům byl na začátku léčby podáván dapagliflozin v dávce 10 mg/den (clearance kreatininu vyšší než 20 ml/min).
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
40
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Sledujte údaje o pacientech z nemocnice Beijing Chaoyang Hospital přidružené k Capital Medical University, nemocnice Beijing Chuiyangliu a nemocnice Beijing Boren.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Srdeční onemocnění související s M-proteinem ve věku 18 a více let (je splněno alespoň jedno z následujících kritérií): (1) Systémová amyloidóza postiženého srdce; (2) Přítomnost složky M a přítomnost arytmie, abnormalit srdečních enzymů, abnormalit srdeční funkce a vyloučení jiných diagnostikovatelných srdečních chorob;
- skóre ECOG 0-2;
- Podepište písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Akutní infarkt myokardu;
- Závažné funkční abnormality v důležitých orgánech, jako jsou plíce, játra a ledviny (schopnost difúze oxidu uhelnatého způsobená chronickými respiračními chorobami je o 50 % nižší, než se očekávalo);
- Velký chirurgický zákrok, radiační terapie, infekce vyžadující systémovou léčbu antibiotiky nebo jiné závažné infekce do 14 dnů po zařazení;
- Jedinci s duševním onemocněním, poruchami porozumění nebo z jiných důvodů, které ztěžují sebeovládání;
- Těhotné nebo kojící ženy, stejně jako pacientky v reprodukčním věku, které během této studie odmítají přijmout vhodná antikoncepční opatření. Pokud je pacient muž, odmítněte používat adekvátní antikoncepční metody nebo darovat sperma během období studie a do 3 měsíců po obdržení posledního cyklu studie léku;
- Diagnostikován nebo léčen jiný maligní nádor během 2 let před zařazením do studie;
- Jedinci s alergiemi na daratumumab, bortezomib nebo dexamethasonové složky nebo závažnějšími alergickými konstitucemi;
- HIV infikovaní jedinci (pozitivní HIV protilátky);
- Aktivní infekce hepatitidy B a hepatitidy C (pozitivní povrchový antigen viru hepatitidy B B a/nebo pozitivní jádrová protilátka hepatitidy B, DNA viru hepatitidy B více než 1x103 kopií/ml; RNA viru hepatitidy C více než 1x103 kopií/ml);
- účastnit se dalšího klinického hodnocení 30 dní po zahájení hodnocení a během celého období hodnocení;
- Výzkumník zjistil, že pacienti, kteří nejsou vhodní pro účast v této studii;
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
nově diagnostikovaná skupina srdečních onemocnění souvisejících s M-proteinem
Srdeční onemocnění související s M-proteinem ve věku 18 a více let (je splněno alespoň jedno z následujících kritérií): (1) Systémová amyloidóza postiženého srdce; (2) Přítomnost složky M a přítomnost arytmie, abnormality srdečních enzymů, abnormality srdeční funkce a vyloučení jiných diagnostikovatelných srdečních onemocnění.
Očekává se, že bude zahrnovat 40 pacientů se srdečním onemocněním souvisejícím s M-proteinem.
Léčebná medikace pro zařazené pacienty musí odpovídat léčebnému režimu Daratumumab + Bortezomib + Dexamethason.
Všem pacientům byl na začátku léčby podáván dapagliflozin v dávce 10 mg/den (clearance kreatininu vyšší než 20 ml/min).
|
Léčebná medikace pro zařazené pacienty musí odpovídat léčebnému režimu Daratumumab + Bortezomib + Dexamethason: subkutánní injekce 1800 mg Daratumumab, d1, 8,15,22 (28denní cyklus); (Po 2 cyklech zlepšení srdečních ukazatelů lze upravit na intravenózní injekci daratumumabu); Bortezomib 1,3 mg/m2 dl, 8, 15, 22; Dl, 8, 15, 22; Dexamethason 20 mg d1, 2, 8, 9, 15, 16, 22, 23.
Když je NTProBNP vyšší než 5400 ng/ml, bortezomib 1,0 mg/m2;
Když je NTProBNP vyšší než 8500 ng/ml, je bortezomib 0,7 mg/m2.
Když je NTProBNP vyšší než 10 000 ng/ml, není bortezomib dočasně povolen; NTProBNP vyšší než 4500 ng/ml dexamethasonu začíná na 10 mg/dávku.
Všem pacientům byl na začátku léčby podáván dapagliflozin v dávce 10 mg/den (clearance kreatininu vyšší než 20 ml/min).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Po 6 cyklech léčby (28 dní jako 1 cyklus)
|
Procento případů, které dosáhly kompletní odpovědi (CR) a částečné odpovědi (PR) po léčbě, ve srovnání s celkovým počtem hodnotitelných případů.
|
Po 6 cyklech léčby (28 dní jako 1 cyklus)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
2letá míra PFS, přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Léčba po dobu 2 let
|
Časový interval od zařazení do objektivního pozorování progrese onemocnění nebo úmrtí (z jakéhokoli důvodu).
|
Léčba po dobu 2 let
|
|
2letá míra OS, celkové přežití (OS)
Časové okno: Léčba po dobu 2 let
|
Doba od zápisu do úmrtí z jakéhokoli důvodu.
U nezemřelých subjektů bude konečným datem poslední známé datum přežití subjektů.
|
Léčba po dobu 2 let
|
|
Doba trvání úlevy (DOR)
Časové okno: Léčba po dobu 2 let
|
Doba od prvního hodnocení nádoru jako CR nebo PR do prvního hodnocení jako PD (Progressive Disease) nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Léčba po dobu 2 let
|
|
Čas příštího ošetření (TTNT)
Časové okno: Léčba po dobu 2 let
|
Časový interval od zařazení do následné léčby.
|
Léčba po dobu 2 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kastritis E, Palladini G, Minnema MC, Wechalekar AD, Jaccard A, Lee HC, Sanchorawala V, Gibbs S, Mollee P, Venner CP, Lu J, Schonland S, Gatt ME, Suzuki K, Kim K, Cibeira MT, Beksac M, Libby E, Valent J, Hungria V, Wong SW, Rosenzweig M, Bumma N, Huart A, Dimopoulos MA, Bhutani D, Waxman AJ, Goodman SA, Zonder JA, Lam S, Song K, Hansen T, Manier S, Roeloffzen W, Jamroziak K, Kwok F, Shimazaki C, Kim JS, Crusoe E, Ahmadi T, Tran N, Qin X, Vasey SY, Tromp B, Schecter JM, Weiss BM, Zhuang SH, Vermeulen J, Merlini G, Comenzo RL; ANDROMEDA Trial Investigators. Daratumumab-Based Treatment for Immunoglobulin Light-Chain Amyloidosis. N Engl J Med. 2021 Jul 1;385(1):46-58. doi: 10.1056/NEJMoa2028631.
- Suzuki K, Wechalekar AD, Kim K, Shimazaki C, Kim JS, Ikezoe T, Min CK, Zhou F, Cai Z, Chen X, Iida S, Katoh N, Fujisaki T, Shin HJ, Tran N, Qin X, Vasey SY, Tromp B, Weiss BM, Comenzo RL, Kastritis E, Lu J. Daratumumab plus bortezomib, cyclophosphamide, and dexamethasone in Asian patients with newly diagnosed AL amyloidosis: subgroup analysis of ANDROMEDA. Ann Hematol. 2023 Apr;102(4):863-876. doi: 10.1007/s00277-023-05090-z. Epub 2023 Mar 2.
- Minnema MC, Dispenzieri A, Merlini G, Comenzo RL, Kastritis E, Wechalekar AD, Grogan M, Witteles R, Ruberg FL, Maurer MS, Tran N, Qin X, Vasey SY, Weiss BM, Vermeulen J, Jaccard A. Outcomes by Cardiac Stage in Patients With Newly Diagnosed AL Amyloidosis: Phase 3 ANDROMEDA Trial. JACC CardioOncol. 2022 Nov 15;4(4):474-487. doi: 10.1016/j.jaccao.2022.08.011. eCollection 2022 Nov.
- Sanchorawala V, Palladini G, Minnema MC, Jaccard A, Lee HC, Gibbs S, Mollee P, Venner C, Lu J, Schonland S, Gatt M, Suzuki K, Kim K, Cibeira MT, Beksac M, Libby E, Valent J, Hungria V, Wong SW, Rosenzweig M, Bumma N, Chauveau D, Gries KS, Fastenau J, Tran NP, Qin X, Vasey SY, Weiss BM, Vermeulen J, Ho KF, Merlini G, Comenzo RL, Kastritis E, Wechalekar AD. Health-related quality of life in patients with light chain amyloidosis treated with bortezomib, cyclophosphamide, and dexamethasone +/- daratumumab: Results from the ANDROMEDA study. Am J Hematol. 2022 Jun 1;97(6):719-730. doi: 10.1002/ajh.26536. Epub 2022 Mar 30.
- Wechalekar AD, Cibeira MT, Gibbs SD, Jaccard A, Kumar S, Merlini G, Palladini G, Sanchorawala V, Schonland S, Venner C, Boccadoro M, Kastritis E. Guidelines for non-transplant chemotherapy for treatment of systemic AL amyloidosis: EHA-ISA working group. Amyloid. 2023 Mar;30(1):3-17. doi: 10.1080/13506129.2022.2093635. Epub 2022 Jul 15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
15. března 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. ledna 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. března 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. března 2024
První zveřejněno (Aktuální)
7. března 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. března 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. března 2024
Naposledy ověřeno
1. února 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitory
- Dexamethason
- Daratumumab
- Dapagliflozin
- Bortezomib
Další identifikační čísla studie
- 2023-1-27-2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .