FIT FIRST Teen - školní intervenční studium

Pozadí. Pohybová aktivita (PA) je důležitou součástí zdravého životního stylu dětí a mládeže, protože zlepšuje fyzickou zdatnost, motorické kompetence, pohodu a snižuje riziko rozvoje nadváhy a nepřenosných nemocí v pozdějším věku. Aktuální doporučení dánských zdravotnických úřadů jsou taková, že by se mladí lidé měli věnovat alespoň 60 minutám středně až intenzivní fyzické aktivity (MVPA) denně, z čehož alespoň 3krát týdně by měl zahrnovat trénink posilování svalů, ale v současnosti pouze tato doporučení splňuje přibližně jedna čtvrtina dánských 11-15letých.

Vzhledem k tomu, že děti a dospívající, bez ohledu na socioekonomické zázemí, tráví podstatnou část své doby bdění ve škole, slouží školy jako stěžejní prostředí pro širokou propagaci PA. Současné školní intervence PA však prokázaly omezené účinky. Špatné výsledky intervencí lze často připsat problémům s implementací, které zahrnují nedostatky v věrnosti programu, neoptimální míru návštěvnosti nebo nedostatečný přístup k zamýšleným zdrojům, času nebo prostoru. Podrobnosti o kontextuálním prostředí a způsobu implementace intervencí jsou obvykle odvozeny z hodnocení implementace. Taková hodnocení se však provádějí jen zřídka.

Program FIT FIRST byl vyvinut pro řešení těchto omezení. FIT FIRST byla původně zkratka pro 40týdenní intervenční studii pro 8–9leté děti s častým intenzivním tréninkem prostřednictvím fotbalu, intervalového běhu a kruhového silového tréninku. V roce 2018 byl pro děti ve věku 6-9 let vyvinut koncept FIT FIRST 10, který zahrnoval 10 sportů. V roce 2020 byl vyvinut koncept FIT FIRST 20 pro 10-12leté děti, který zahrnuje 20 sportů. Stručně řečeno, všechny verze konceptu FIT FIRST jsou postaveny na principech využití více sportovních aktivit upravených pro školní prostředí se zaměřením na vysokou intenzitu, vysoké zapojení, zábavu a inkluzi. Využívání více sportovních aktivit upravených pro školní prostředí může také přerušovat aktivity a volnočasové sporty. Bude proto zkoumáno, zda rozvinuté schopnosti a motivace ke sportovním aktivitám FIT FIRST mohou vyústit v nábor nebo rekrutování členů do místních sportovních klubů.

Implementace projektu FIT FIRST Teen je založena na školení učitelů k poskytování takového programu, který byl vyvinut zkušenými pracovníky z SDU (University of Southern Denmark (SDU), The DIF (Danish Sports Confederation (DIF) a Team Denmark). . Tito partneři vyvinuli 3-6 lekcí pro každý ze sportů, všechny využívající párová cvičení a drobná herní cvičení a aktivity. Všechny lekce zahrnuté v programu FIT FIRST Teen byly vyvinuty tak, aby (1) poskytovaly vysoce intenzivní silový a kardiovaskulární trénink a (2) motivovaly děti k účasti v souladu s teorií sebeurčení.

FIT FIRST Teen bude probíhat celý školní rok s fyzickou zdatností, motivací a duševní pohodou jako primárními výstupy a implementací projektu jako vedlejším výstupem. V této studii bude výzkumný tým testovat účinky programu FIT FIRST Teen náhodným rozdělením škol do dvou skupin. Půjde tedy o klastrovou RCT s randomizací škol 1:1 do intervenční větve, která bude implementovat program FIT FIRST Teen 3x týdně (tři 40minutové lekce týdně), a kontrolní větev, která zajistí obvyklé osnovy tělesné výchovy.

Opatření. K vyhodnocení účinku intervence na úroveň zdatnosti a zdravotní profil adolescentů budou použita následující opatření.

Kardiometabolická zdatnost. Pro vyhodnocení úrovní kardiometabolické zdatnosti bude proveden Yo-Yo přerušovaný test úrovně 1 pro adolescenty (YYIR1C test). V klidu bude měřena klidová srdeční frekvence a krevní tlak. Po 8 minutách klidu provedeme 3 měření.

Složení těla: Váhy Tanita Height a měření bioimpedance InBody 270 budou použity k posouzení tělesné hmotnosti, svalové hmoty, tuku, procenta tuku a BMI z-skóre.

Svalová kondice a kontrola motoriky. K posouzení svalové zdatnosti a motoriky bude použit test skoku v horizontálním protipohybu, test agility hrotu šípu, test rovnováhy čápa a test síly úchopu.

Ke zkoumání potenciálního dopadu programu FIT FIRST Teen na pohodu studentů a vnímání těla bude použita řada dotazníků.

Kvalita života související se zdravím bude hodnocena pomocí KIDSCREEN-27. Ke zkoumání tělesného obrazu adolescentů bude použita škála hodnocení těla. K měření takového výsledku bude použita škála hodnocení funkčnosti. Škála vnímaného lokusu příčinnosti bude použita ke zkoumání motivační regulace adolescentů k tělesné výchově. Nakonec bude měřeno fyzické sebevnímání pomocí fyzického sebehodnocení.

Ke zkoumání implementace FIT FIRST Teen, věrnosti, přijatelnosti, vhodnosti a proveditelnosti bude použit přístup smíšené metody. Výzkumný tým bude využívat dotazníky, polostrukturované rozhovory a logbooky.