FIT FIRST Teen – Schulinterventionsstudie

Hintergrund. Körperliche Aktivität (PA) ist ein wichtiger Bestandteil eines gesunden Lebensstils für Kinder und Jugendliche, da sie die körperliche Fitness, die motorischen Fähigkeiten und das Wohlbefinden verbessert und das Risiko für die Entwicklung von Übergewicht und nicht übertragbaren Krankheiten im späteren Leben verringert. Aktuelle Empfehlungen der dänischen Gesundheitsbehörden lauten, dass junge Menschen mindestens 60 Minuten mäßiger bis starker körperlicher Aktivität (MVPA) pro Tag nachgehen sollten, davon mindestens dreimal pro Woche Muskelstärkungstraining, derzeit jedoch nur Etwa ein Viertel der dänischen 11- bis 15-Jährigen erfüllt diese Empfehlungen.

Da Kinder und Jugendliche unabhängig von ihrem sozioökonomischen Hintergrund einen erheblichen Teil ihrer wachen Zeit in der Schule verbringen, dienen Schulen als zentraler Ort für die umfassende Förderung von PA. Aktuelle schulbasierte PA-Interventionen haben jedoch nur begrenzte Auswirkungen gezeigt. Oft sind die schlechten Ergebnisse von Interventionen auf Umsetzungsschwierigkeiten zurückzuführen, zu denen Mängel in der Programmtreue, suboptimale Teilnahmequoten oder mangelnder Zugang zu den vorgesehenen Ressourcen, Zeit oder Raum gehören. Details über die kontextuelle Umgebung und die Art und Weise, wie Interventionen implementiert werden, werden typischerweise aus Implementierungsbewertungen abgeleitet. Dennoch werden solche Bewertungen nur selten durchgeführt.

Das FIT FIRST-Programm wurde entwickelt, um diese Einschränkungen zu beseitigen. FIT FIRST war ursprünglich ein Akronym für eine 40-wöchige Interventionsstudie für 8- bis 9-Jährige mit häufigem intensivem Training durch Fußball, Intervalllauf und Zirkelkrafttraining. Im Jahr 2018 wurde das FIT FIRST 10-Konzept für 6-9-Jährige entwickelt, das 10 Sportarten abdeckt. Im Jahr 2020 wurde das FIT FIRST 20-Konzept für 10-12-Jährige mit 20 Sportarten entwickelt. Kurz gesagt, alle Versionen des FIT FIRST-Konzepts basieren auf den Prinzipien der Verwendung mehrerer, für den schulischen Kontext modifizierter Sportaktivitäten, wobei der Schwerpunkt auf hoher Intensität, hohem Engagement, Spaß und Inklusion liegt. Auch die Nutzung vielfältiger, für den Schulalltag angepasster Sportaktivitäten kann zu Freizeit- und Freizeitsportausfällen führen. Daher wird untersucht, ob die entwickelten Fähigkeiten und die Motivation für FIT FIRST-Sportaktivitäten dazu führen können, dass Mitglieder in den örtlichen Sportvereinen rekrutiert oder erneut rekrutiert werden.

Die Umsetzung des FIT FIRST Teen-Projekts basiert auf der Schulung von Lehrern für die Durchführung eines solchen Programms, das von erfahrenen Mitarbeitern der SDU (Universität Süddänemarks (SDU), des DIF (Dänischer Sportverband (DIF)) und des Team Denmark entwickelt wurde . Diese Partner haben für jede Sportart 3–6 Lektionen entwickelt, die jeweils Paarübungen und kleinteilige Spielübungen und Aktivitäten verwenden. Alle im FIT FIRST Teen-Programm enthaltenen Lektionen wurden entwickelt, um (1) ein hochintensives Kraft- und Herz-Kreislauf-Training anzubieten und (2) Kinder zur Teilnahme zu motivieren, gemäß der Selbstbestimmungstheorie.

FIT FIRST Teen wird über ein ganzes Schuljahr laufen, wobei körperliche Fitness, Motivation und Wohlbefinden die primären Ergebnisse sind und die Projektumsetzung das zweite primäre Ergebnis ist. In dieser Studie wird das Forschungsteam die Auswirkungen des FIT FIRST Teen-Programms testen, indem es Schulen nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen einteilt. Daher handelt es sich hierbei um eine Cluster-RCT mit einer 1:1-Randomisierung der Schulen in einen Interventionsarm, der dreimal wöchentlich das FIT FIRST Teen-Programm umsetzt (drei 40-minütige Unterrichtsstunden pro Woche), und einen Kontrollarm, der wird die üblichen Lehrpläne für den Sportunterricht anbieten.

Maßnahmen. Um den Interventionseffekt auf das Fitnessniveau und das Gesundheitsprofil von Jugendlichen zu bewerten, werden die folgenden Maßnahmen eingesetzt.

Kardiometabolische Fitness. Zur Beurteilung der kardiometabolischen Fitness wird der Yo-Yo Intermittent Recovery Level 1-Test für Jugendliche (YYIR1C-Test) durchgeführt. Ruheherzfrequenz und Blutdruck werden im Ruhezustand gemessen. Nach einer Ruhezeit von 8 Minuten führen wir 3 Messungen durch.

Körperzusammensetzung: Tanita-Höhenwaagen und InBody 270-Bioimpedanzmessungen werden verwendet, um Körpermasse, Muskelmasse, Fettmasse, Fettanteil und BMI-Z-Score zu bewerten.

Muskelfitness und motorische Kontrolle. Der horizontale Gegenbewegungssprungtest, der Pfeilspitzen-Beweglichkeitstest, der Storch-Gleichgewichtstest und der Handgriffkrafttest werden zur Beurteilung der Muskelfitness und der motorischen Kontrolle eingesetzt.

Um die möglichen Auswirkungen des FIT FIRST Teen-Programms auf das Wohlbefinden und die Körperwahrnehmung der Schüler zu untersuchen, wird eine Reihe von Fragebögen verwendet.

Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wird mit dem KIDSCREEN-27 bewertet. Um das Körperbild von Jugendlichen zu untersuchen, wird die Body Appreciation Scale eingesetzt. Zur Messung eines solchen Ergebnisses wird die Functionality Appreciation Scale verwendet. Mithilfe der Perceived Locus of Causality Scale wird die Motivationsregulation von Jugendlichen zum Sportunterricht untersucht. Abschließend wird die körperliche Selbstwahrnehmung mithilfe des Physical Self Inventory gemessen.

Ein gemischter Methodenansatz wird verwendet, um die Implementierung, Treue, Akzeptanz, Angemessenheit und Durchführbarkeit von FIT FIRST Teen zu untersuchen. Das Forschungsteam setzt Fragebögen, halbstrukturierte Interviews und Logbücher ein.