FIT FIRST Teen - Estudo de Intervenção Escolar

Fundo. A atividade física (AF) é uma parte importante de um estilo de vida saudável para crianças e jovens, pois melhora a aptidão física, as competências motoras e o bem-estar, e reduz o risco de desenvolver excesso de peso e doenças não transmissíveis mais tarde na vida. As recomendações atuais das autoridades de saúde dinamarquesas são que os jovens participem em pelo menos 60 minutos de atividade física moderada a vigorosa (AFMV) por dia, dos quais pelo menos 3 vezes por semana devem envolver treino de fortalecimento muscular, no entanto, atualmente apenas cerca de um quarto dos jovens dinamarqueses entre os 11 e os 15 anos cumprem estas recomendações.

Dado que as crianças e os adolescentes, independentemente do contexto socioeconómico, passam uma parte substancial das suas horas de vigília na escola, as escolas servem como locais fundamentais para a promoção generalizada da AF. No entanto, as actuais intervenções de AF baseadas nas escolas têm mostrado efeitos limitados. Muitas vezes, os maus resultados das intervenções podem ser atribuídos a desafios de implementação, abrangendo deficiências na fidelidade do programa, taxas de frequência abaixo do ideal ou falta de acesso aos recursos, tempo ou espaço pretendidos. Detalhes sobre o ambiente contextual e como implementar intervenções são normalmente derivados de avaliações de implementação. No entanto, tais avaliações raramente são realizadas.

O programa FIT FIRST foi desenvolvido para resolver essas limitações. FIT FIRST era originalmente um acrônimo para um estudo de intervenção de 40 semanas para crianças de 8 a 9 anos com treinamento intenso frequente por meio de futebol, corrida intervalada e treinamento de força em circuito. Em 2018, foi desenvolvido o conceito FIT FIRST 10 para crianças de 6 a 9 anos que abrangeu 10 esportes. Em 2020, o conceito FIT FIRST 20 para crianças de 10 a 12 anos foi desenvolvido para incluir 20 esportes. Em resumo, todas as versões do conceito FIT FIRST baseiam-se nos princípios da utilização de múltiplas atividades desportivas modificadas para o ambiente escolar, com foco na alta intensidade, alto envolvimento, diversão e inclusão. A utilização de múltiplas atividades esportivas modificadas para o ambiente escolar também pode diminuir as atividades e esportes de lazer. Portanto, será investigado se as capacidades desenvolvidas e a motivação para as atividades desportivas FIT FIRST podem resultar no recrutamento ou re-recrutamento de membros para os clubes desportivos locais.

A implementação do projeto FIT FIRST Teen baseia-se na formação de professores para implementar tal programa, que foi desenvolvido por pessoal experiente da SDU (Universidade do Sul da Dinamarca (SDU), DIF (Confederação Desportiva Dinamarquesa (DIF) e Team Denmark . Esses parceiros desenvolveram de 3 a 6 aulas para cada um dos esportes, todas usando exercícios em pares e exercícios e atividades de jogos reduzidos. Todas as aulas incluídas no programa FIT FIRST Teen foram desenvolvidas para (1) proporcionar treinamento cardiovascular e de força de alta intensidade e (2) motivar as crianças a participarem, de acordo com a teoria da autodeterminação.

FIT FIRST Teen durará um ano letivo completo com aptidão física, motivação e bem-estar como resultados primários e implementação do projeto como resultado co-primário. Neste estudo, a equipe de pesquisa testará os efeitos do programa FIT FIRST Teen, randomizando as escolas em dois grupos. Portanto, este será um ensaio clínico randomizado de agrupamento com uma randomização 1:1 de escolas em um braço de intervenção, que implementará o programa FIT FIRST Teen 3 vezes por semana, semanalmente (três aulas de 40 minutos por semana), e um braço de controle, que fornecerá os currículos habituais de educação física.

Medidas. Para avaliar o efeito da intervenção nos níveis de aptidão e perfil de saúde dos adolescentes, serão empregadas as seguintes medidas.

Aptidão cardiometabólica. O teste Yo-Yo de recuperação intermitente nível 1 para adolescentes (teste YYIR1C) será realizado para avaliar os níveis de aptidão cardiometabólica. A frequência cardíaca e a pressão arterial em repouso serão medidas em repouso. Realizaremos 3 medições após um período de descanso de 8 minutos.

Composição Corporal: Escalas de altura Tanita e medições de bioimpedância InBody 270 serão usadas para avaliar a massa corporal, massa magra, massa gorda, percentual de gordura e índice z de IMC.

Aptidão muscular e controle motor. O teste de salto com contramovimento horizontal, teste de agilidade em ponta de flecha, teste de equilíbrio de cegonha e teste de força de preensão manual serão utilizados para avaliar a aptidão muscular e o controle motor.

Para investigar o impacto potencial do programa FIT FIRST Teen no bem-estar e nas percepções corporais dos alunos, será utilizada uma série de questionários.

A qualidade de vida relacionada à saúde será avaliada usando o KIDSCREEN-27. Para investigar a imagem corporal dos adolescentes será utilizada a Escala de Valorização Corporal. A Escala de Apreciação da Funcionalidade será usada para medir tal resultado. A Escala de Lócus de Causalidade Percebida será usada para examinar a regulação motivacional dos adolescentes em relação à educação física. Por fim, a autopercepção física será mensurada por meio do Autoinventário Físico.

Uma abordagem de método misto será usada para investigar a implementação, fidelidade, aceitabilidade, adequação e viabilidade do FIT FIRST Teen. Questionários, entrevistas semiestruturadas e diários de bordo serão empregados pela equipe de pesquisa.