Zvládání stresu s biofeedbackem biosignálu v reálném čase

Experimentální: Všímavost s biosignální zpětnou vazbou

Monitorování biosignálu (EEG a HRV) s neurofeedbackem v reálném čase během všímavosti

Přístroj: Zpětná vazba biosignálu

1. Všímavost řízená neurofeedbackem v reálném čase

   : Na rozdíl od standardních terapií všímavosti tato intervence integruje monitorování aktivity mozkových vln (EEG) v reálném čase. Účastníci experimentální skupiny dostávají během svých lekcí všímavosti okamžitou sluchovou zpětnou vazbu, která jim pomáhá řídit praxi a zvyšuje zapojení.

2. Zpráva o pokroku na míru Kromě zpětné vazby v reálném čase dostávají účastníci skupiny Mindfulness with biosignal feedback podrobné zprávy o svých biosignálových datech (EEG a HRV) před, během a po každé relaci. Tyto zprávy umožňují hlubší sebereflexi a personalizované úpravy jejich praxe všímavosti, což není běžně poskytovány v jiných programech všímavosti.

Ostatní jména:

• biofeedback
• neurofeedback
• v reálném čase

Falešný srovnávač: Všímavost bez biosignální zpětné vazby

Monitorování biosignálu (EEG a HRV) bez neurofeedbacku v reálném čase během Mindfulness

Přístroj: Falešný srovnávač

Monitorování biosignálu (EEG a HRV) během Mindfulness bez zpětné vazby v reálném čase

Ostatní jména:

• Pouze monitorování biosignálu

Změny od základního skóre korejské škály vnímaného stresu (K-PSS) po 8 týdnech a 16 týdnech

Celý název: Perceived Stress Scale - 10 položková škála 14 položek vyvinutá Cohenem et al. (1983), který zdůrazňuje subjektivní vnímání stresu. Měří míru vnímaného nepředvídatelného, ​​nekontrolovatelného a zdrcujícího zážitku stresu za poslední měsíc. Ačkoli 14položkový PSS má tendenci vykazovat dobrou spolehlivost, čtyři položky mají tendenci fungovat špatně, když jsou hodnoceny pomocí explorativní faktorové analýzy (Cohen et al., 1988). Výsledkem je, že PSS je běžně implementován pomocí 10-položkového formuláře. Otázky jsou hodnoceny na 5bodové Likertově škále; 0 (nikdy), 1 (téměř nikdy), 2 (někdy), 3 (dost často), 4 (velmi často). Vyšší skóre znamená horší výsledky. Skóre každé stupnice se sečte do celkového skóre. Celkové skóre se tedy pohybuje od 0 do 40.

Změna od výchozího skóre Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-SR).

The Inventory of Depressive Symptomatology-Self Report (IDS-SR) je sebehodnotící dotazník používaný k posouzení závažnosti symptomů deprese. Byl vyvinut, aby poskytoval komplexní hodnocení různých dimenzí deprese, včetně nálady, kognice, chování a fyzických příznaků.

Pro tuto studii je použita verze IDS-SR16: Kratší verze o 16 položkách zaměřená na základní depresivní symptomy.

Změna od výchozího skóre Hamiltonovy škály hodnocení deprese (HAM-D).

Hamiltonova škála pro hodnocení deprese (HAM-D) je 17-položkový hodnotící nástroj, který používají tazatelé k hodnocení závažnosti symptomů deprese. Podle studie spolehlivosti a validace korejské verze byla spolehlivost vnitřní konzistence 0,76. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 52, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější depresi.

Změna od výchozího skóre Hamiltonovy škály hodnocení úzkosti (HAM-A).

Hamiltonova škála pro hodnocení úzkosti (HAM-A) je hodnotící nástroj spravovaný tazatelem, který se používá k hodnocení závažnosti symptomů úzkosti za posledních 7 dní. Skládá se ze 14 položek a zahrnuje symptomy psychické i fyzické úzkosti. Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 do 4, přičemž celkové skóre se pohybuje od 0 do 56, kde vyšší skóre ukazuje na vážnější úzkost.

Změna od výchozího skóre indexu citlivosti na úzkost (ASI).

ASI se skládá z 16 položek, z nichž každá je hodnocena na stupnici od 0 (velmi málo) do 4 (velmi mnoho), kde respondenti uvádějí, jak moc souhlasí s výroky o svých obavách souvisejících s úzkostí. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 64, přičemž vyšší skóre odráží větší citlivost na úzkost.

Změna od výchozího skóre generalizované úzkostné poruchy-7 (GAD-7).

Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) je široce používaný self-report dotazník určený k posouzení závažnosti symptomů generalizované úzkostné poruchy (GAD). Je stručná a skládá se ze 7 položek, které se zaměřují na klíčové symptomy úzkosti prožité během posledních dvou týdnů. Každá položka v GAD-7 je hodnocena na 4bodové škále podle toho, jak často respondent pociťoval příznaky. Celkové skóre je součtem sedmi položek s rozsahem od 0 do 21, přičemž vyšší skóre ukazuje na vážnější úzkost.

Změna od základního skóre Young Mania Rating Scale (YMRS).

Young Mania Rating Scale (YMRS) je lékařský nástroj používaný k hodnocení závažnosti manických symptomů u jedinců s bipolární poruchou. Je to jedna z nejrozšířenějších hodnotících škál pro mánii a je zvláště užitečná v klinických i výzkumných podmínkách pro hodnocení účinků léčby nebo sledování změn symptomů v průběhu času. YMRS se skládá z 11 položek, z nichž každá se zaměřuje na různé aspekty mánie, jako je nálada, chování a kognitivní funkce. Tyto položky jsou hodnoceny lékařem na základě chování jednotlivce a vlastního hlášení symptomů za posledních 48 hodin.

Bodování je založeno na stupnici od 0 do 4 pro většinu položek, ale čtyři položky (podrážděnost, řeč, obsah myšlenek a rušivé/agresivní chování) jsou bodovány na stupnici od 0 do 8, aby se těmto důležitým aspektům mánie přiřadila větší váha. .

Změna od základního skóre Beckovy škály pro sebevražedné myšlenky (SSI-Beck).

Škála pro sebevražedné myšlenky (SSI), často označovaná jako Beckova škála pro sebevražedné myšlenky (SSI-Beck), je klinický nástroj používaný k hodnocení intenzity, frekvence a charakteristik sebevražedných myšlenek u jednotlivců. Vyvinutý Aaronem T. Beckem a kolegy je navržen tak, aby změřil závažnost aktivních i pasivních sebevražedných myšlenek.

SSI-Beck se skládá z 19 položek, z nichž každá hodnotí různé aspekty sebevražedných myšlenek. Každá položka je hodnocena na 3bodové škále (od 0 do 2), přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnost sebevražedných myšlenek nebo úmyslů. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 38, přičemž vyšší skóre naznačuje vyšší riziko sebevraždy.

Změna od výchozího skóre v dotazníku o zdraví pacienta-15 (PHQ-15).

The Patient Health Questionnaire-15 (PHQ-15) je dotazník určený k hodnocení závažnosti somatických symptomů, zejména u pacientů, kteří mohou mít somatizační poruchy nebo jiné lékařsky nevysvětlené fyzické symptomy. Je součástí širší sady nástrojů PHQ používaných pro hodnocení různých aspektů duševního zdraví.

PHQ-15 se skládá z 15 položek, z nichž každá souvisí s běžnými fyzickými příznaky, které mohou být spojeny s psychickým utrpením. Pacienti hodnotí, jak moc je tyto příznaky obtěžovaly během posledních čtyř týdnů, na 3bodové škále. Celkové skóre se vypočítá sečtením odpovědí s rozsahem od 0 do 30. Vyšší skóre ukazuje na větší závažnost somatických symptomů.

Změna od výchozího skóre Světové zdravotnické organizace Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF).

Světová zdravotnická organizace Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF) je self-report dotazník určený k hodnocení kvality života jednotlivce v různých oblastech. Je to kratší verze původního WHOQOL-100 a používá se jak v klinickém prostředí, tak ve výzkumu k hodnocení obecné pohody a životní spokojenosti ve vztahu ke zdraví. WHOQOL-BREF obsahuje 26 položek, které měří kvalitu života ve čtyřech hlavních oblastech: fyzické zdraví (7 položek), Psychologické zdraví (6 položek), Sociální vztahy (3 položky) a Životní prostředí (8 položek). Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále, kde respondenti hodnotí, jak moc souhlasí s výroky nebo jak jsou spokojeni s určitými aspekty svého života. Skóre se poté transformuje tak, aby odráželo stupnici od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.

Změna od základního skóre pětifaktorového dotazníku všímavosti (FFMQ-Short Form).

Pětifaktorový dotazník všímavosti-krátký formulář (FFMQ-SF) je zhuštěná verze původního FFMQ, navržená tak, aby vyhodnotila, do jaké míry se jednotlivci zapojují do všímavého chování. Úplné FFMQ bylo založeno na pěti klíčových aspektech všímavosti odvozených z více zdrojů měření všímavosti a krátká forma poskytuje stručnější nástroj pro měření všímavosti ve výzkumu a v klinických podmínkách. FFMQ-SF se skládá z 24 položek, rozdělených do pěti subškál představujících různé aspekty všímavosti. Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově stupnici. Celkové skóre a skóre subškály se vypočítá sečtením jednotlivých položek. Vyšší skóre značí vyšší úroveň všímavosti.

Změna oproti základnímu skóre upravené škálou kognitivní a afektivní všímavosti (CAMS-R)

Cognitive and Affective Mindfulness Scale-Revised (CAMS-R) je sebehodnotící dotazník, který hodnotí všímavost a zaměřuje se na schopnost jedince regulovat pozornost a udržovat povědomí o přítomném okamžiku. Korejská verze, K-CAMS-R, je adaptací původního CAMS-R k zajištění kulturní relevance a jazykové konzistence pro korejsky mluvící populace.

K-CAMS-R se skládá z 10 položek, které měří klíčové aspekty všímavosti. Každá položka je hodnocena na 4bodové Likertově škále, která označuje míru, do jaké se výrok vztahuje na respondenta. Celkové skóre je součtem skóre položek, přičemž vyšší skóre odráží větší pozornost.

Variabilita srdeční frekvence (HRV)

HRV se zaznamenává pomocí zařízení (neuroNicle FX2, Laxtha), které zahrnuje EEG a HRV záznamový systém. HRV se vypočítává ze signálu tepové frekvence zaznamenaného na ušním lalůčku.

Kvantitativní elektroencefalografie (QEEG)

EEG se zaznamenává pomocí zařízení (neuroNicle FX2, Laxtha), které obsahuje záznamový systém EEG a HRV. EEG signál je získáván v prefrontální oblasti, dva kanály (FP1, FP2) na čele.

Analýza výkonového spektra EEG dat bude provedena pomocí Fourierovy analýzy. A absolutní výkon, relativní výkon každého frekvenčního pásma, symetrie jsou zahrnuty.