- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06662513
Výsledky po ezofagektomii v jediném regionálním centru v Austrálii
Výsledky ezofagektomie australské regionální nemocnice
Literární recenze/zdůvodnění projektu
- Karcinom jícnu je navzdory mnoha pokrokům v léčbě spojen s chmurnou prognózou. Ezofagektomie je klíčovou součástí péče o pacienty, kteří jsou kandidáty na kurativní léčbu, je však spojena se značnou morbiditou.
- Několik studií naznačilo, že ezofagektomie prováděné v terciárních centrech s vyšším objemem jsou spojeny s nižší morbiditou a mortalitou než v centrech s nižším objemem, což vedlo ke změně politiky v zemích, jako je Velká Británie, Kanada a Nizozemsko, pokud jde o centralizaci těchto případů. . Centrum s vyšším objemem v Austrálii pravděpodobně provede 6 nebo více procedur ročně.
- V současné době v Austrálii k centralizaci ve velkém měřítku nedošlo. To bylo částečně omezeno poskytováním zdrojů a geografickými překážkami. Proto se ezofagektomie v Austrálii stále běžně provádějí v regionálních centrech. Údaje o nedávných výsledcích z těchto center jsou však málo.
Cíle/cíle
- Retrospektivní přehled ezofagektomií provedených v jediném regionálním centru v Tasmánii v Austrálii po dobu 10 let (leden 2014 až prosinec 2023)
- Posuďte výsledky (dlouhodobé a krátkodobé komplikace a úmrtnost) a porovnejte je s mírami nemocnosti a úmrtnosti z větších mezinárodních center
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumné záměry
- Retrospektivní přehled ezofagektomií provedených v jediném regionálním centru v Tasmánii v Austrálii po dobu 10 let (leden 2014 až prosinec 2023)
- Posuďte výsledky (dlouhodobé a krátkodobé komplikace, úmrtnost, přežití) a porovnejte je s publikovanými výsledky z větších národních a mezinárodních center
Project Design Research Nastavení projektu: Launceston General Hospital (Tasmánie, Austrálie)
Metodický přístup: Retrospektivní série případů
Účastníci
- Retrospektivní identifikace pacientů, kteří podstoupili ezofagektomii v Launceston General Hospital od ledna 2014 do prosince 2023 prostřednictvím kódování ve zdravotních záznamech a kódů MBS
- Kritéria zařazení: pacienti, kteří podstoupili eosfagektomii na LGH ve stanoveném časovém rámci
- Kritéria vyloučení: žádná
- Očekávaná velikost série případů je přibližně 100 pacientů (toto je extrapolováno z počtu ezofagektomií provedených v roce 2023)
Strategie a časové rámce náboru účastníků: Žádná aktivní účast pacientů v této sérii případů, všechny informace budou retrospektivně shromažďovány ze zdravotních záznamů
Souhlas: S ohledem na počet očekávaných pacientů (přibližně 100) a potenciální tíseň, která by mohla být způsobena pacientům nebo jejich blízkým při hledání souhlasu, bude podána Žádost o prominutí požadavku na souhlas.
Výzkumná činnost
- Není vyžadován žádný závazek účastníka
- Délka projektu je přibližně 4 týdny na sběr dat, 4 týdny na analýzu a psaní
- V rámci tohoto projektu není plánováno žádné sledování účastníků
Sběr/shromažďování dat
- Údaje budou shromažďovány pouze na základě lékařské dokumentace
- Pouze PI bude mít přístup k identifikačním údajům, jako je jméno a datum narození.
- Informace, které budou shromažďovány, zahrnují: Demografické údaje pacientů: věk, pohlaví, neoadjuvantní léčba, souběžná onemocnění, BMI, skóre ASA, typ ezofagektomie (2 nebo 3 fáze). Primární cílové parametry: mortalita (v nemocnici, 30 dní a 90 dní), únik z anastomózy, délka pobytu (JIP, akutní hospitalizace). Sekundární cílové parametry: únik chylu, pneumonie, reintubace, návrat do divadla, infekce rány, intraabdominální infekce, srdeční komplikace, DVT/PE, anastomotická striktura, brániční kýla, recidiva onemocnění, přežití
Správa dat
- Data budou zapsána do excelové tabulky vedené na heslem chráněném počítači THS na chirurgickém oddělení v LGH
- K datům budou mít přístup pouze jmenovaní vyšetřovatelé sídlící v LGH (k datům nebude mít přístup žádný externí výzkumník)
- Nebudou existovat žádné tištěné kopie těchto dat
- Data nebudou přenášena do osobních počítačů/notebooků
- Údaje budou zničeny/vymazány PI 5 let po datu zveřejnění
Analýza dat
- Výsledky budou vypočteny jako procenta a poté porovnány s publikovanými daty z jiných australských center a mezinárodních center Příklady některých publikovaných studií, které lze použít k porovnání výsledků, jsou uvedeny v citacích.
- Vzhledem k retrospektivní povaze sběru dat se očekává, že některé informace budou chybět, avšak typ dat, která se snažíme shromáždit, se velmi pravděpodobně najde v lékařském záznamu.
- Jakékoli chybějící informace budou uznány při hodnocení výsledků a dopad chybějících informací bude také uznán při vyvozování jakýchkoli závěrů z těchto výsledků
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Renishka N Sellayah, MBBS (hons) FRACS
- Telefonní číslo: +61 425 816 462
- E-mail: r.sellayah@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Girish Pande, FRACS
- Telefonní číslo: +61 439 656 110
- E-mail: girish.pande@ths.tas.gov.au
Studijní místa
-
-
Tasmania
-
Launceston, Tasmania, Austrálie, 7250
- Launceston General Hospital
-
Kontakt:
- Girish Pande, FRACS
- Telefonní číslo: 61+ 439 656 110
- E-mail: girish.pande@ths.tas.gov.au
-
Kontakt:
- Kevin Yoong, MBBS
- Telefonní číslo: 61+ 452 376 618
- E-mail: kevin.yoong@ths.tas.gov.au
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Girish Pande, FRACS
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Renishka Sellayah, FRACS
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Kevin Yoong, MBBS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- pacienti, kteří podstoupili eofagektomii v Launceston General Hospital v období od ledna 2014 do prosince 2023
Kritéria vyloučení:
- žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ezofagektomii
pacientů, kteří podstoupili ezofagektomii ve stanoveném časovém rámci
|
Žádná intervence – retrospektivní observační studie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úmrtnost
Časové okno: od data operace do konce studia (listopad 2024) po dobu až 10 let
|
datum úmrtí z jakékoli příčiny nebo datum zmírnění, podle toho, co nastane dříve
|
od data operace do konce studia (listopad 2024) po dobu až 10 let
|
|
Anastomotický únik
Časové okno: od data operace do konce studijního období (listopad 2024), hodnoceno do 10 let
|
Stupeň 1-3, diagnostikováno radiologicky, vyžadující zásah (chirurgický nebo nechirurgický)
|
od data operace do konce studijního období (listopad 2024), hodnoceno do 10 let
|
|
Délka pobytu
Časové okno: od data operace do data propuštění z hospitalizace, přibližně 2-4 týdny ve většině případů, ale hodnoceno až 12 týdnů
|
celková doba hospitalizace v nemocnici a celková délka pobytu na JIP
|
od data operace do data propuštění z hospitalizace, přibližně 2-4 týdny ve většině případů, ale hodnoceno až 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chang AC. Centralizing Esophagectomy to Improve Outcomes and Enhance Clinical Research: Invited Expert Review. Ann Thorac Surg. 2018 Sep;106(3):916-923. doi: 10.1016/j.athoracsur.2018.04.004. Epub 2018 May 5.
- Pu S, Chen H, Zhou C, Yu S, Liao X, Zhu L, He J, Wang B. Major Postoperative Complications in Esophageal Cancer After Minimally Invasive Esophagectomy Compared With Open Esophagectomy: An Updated Meta-analysis. J Surg Res. 2021 Jan;257:554-571. doi: 10.1016/j.jss.2020.08.011. Epub 2020 Sep 11.
- De Silva I, Wee M, Cabalag CS, Fong R, Tran K, Wu M, Schloithe A, Bright T, Duong CP, Watson DI. Para-conduit diaphragmatic hernia following esophagectomy-the new price of minimally invasive surgery? Dis Esophagus. 2023 Apr 29;36(5):doad011. doi: 10.1093/dote/doad011.
- Buchholz V, Hazard R, Lee DK, Liu DS, Zhang W, Chen S, Aly A, Barnett S, Le P, Weinberg L. Textbook outcomes after oesophagectomy: a single-centre observational study. BMC Surg. 2023 Dec 8;23(1):368. doi: 10.1186/s12893-023-02253-7.
- Edmondson J, Hunter J, Bakis G, O'Connor A, Wood S, Qureshi AP. Understanding Post-Esophagectomy Complications and Their Management: The Early Complications. J Clin Med. 2023 Dec 11;12(24):7622. doi: 10.3390/jcm12247622.
- Oesophago-Gastric Anastomosis Study Group on behalf of the West Midlands Research Collaborative. Comparison of short-term outcomes from the International Oesophago-Gastric Anastomosis Audit (OGAA), the Esophagectomy Complications Consensus Group (ECCG), and the Dutch Upper Gastrointestinal Cancer Audit (DUCA). BJS Open. 2021 May 7;5(3):zrab010. doi: 10.1093/bjsopen/zrab010. Erratum In: BJS Open. 2022 Jan 6;6(1):zrac027. doi: 10.1093/bjsopen/zrac027.
- Anderson O, Ni Z, Moller H, Coupland VH, Davies EA, Allum WH, Hanna GB. Hospital volume and survival in oesophagectomy and gastrectomy for cancer. Eur J Cancer. 2011 Nov;47(16):2408-14. doi: 10.1016/j.ejca.2011.07.001. Epub 2011 Aug 9.
- Doran SLF, Digby MG, Green SV, Kelty CJ, Tamhankar AP. Risk factors for and treatment of anastomotic strictures after Ivor Lewis esophagectomy. Surg Endosc. 2024 Aug 19. doi: 10.1007/s00464-024-11150-w. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2024/ETH01712
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .