BIOchemické, denzitometrické, technologické a zobrazovací nástroje pro hodnocení kostí/svalů u dětí s dětskou mozkovou obrnou (BIODETECT_CP)

Dětská mozková obrna (DMO) je nejčastější chronické postižení dětského věku, zatěžující motoriku, čití, kognici, krmení a komunikaci. Vážným problémem u dětí s CP je zhoršení zdraví kostí/svalů, které negativně ovlivňuje již tak sníženou kvalitu života (QoL). Děti s CP vykazují nízkou hustotu kostí, nedostatek vitaminu D, sarkopenii a vysoké riziko křehkých zlomenin, s těžkými dopady na to, co je již tak omezené na domácí, školní a komunitní život. Příčinou svalově-kostního postižení je nízká nosná deambulace při tvorbě skeletu s nízkou mineralizací kostí, špatná výživa a nízký příjem vápníku, nízká expozice slunečnímu záření, užívání antikonvulzivních léků s negativním profilem na kosti. Pochopení příčin ovlivňujících kvalitu kostí a nastavení intervencí ke snížení dopadu tělesného postižení je u mladých jedinců s CP zásadní.

Tento projekt kombinuje doplňkové odborné znalosti a zdroje v oblastech endokrinologické biochemie, pediatrických neurologických poruch a neurozobrazování, aby umožnil inovativní, technologicky asistované zpracování pro hodnocení zdraví kostí/svalů u mladých jedinců s CP, které by mohlo být hnacím motorem nových terapeutických, nutričních a rehabilitačních postupů. programy.

Prvním cílem tohoto projektu je zhodnotit zdraví kostí/svalů u mladých jedinců s CP ve srovnání se zdravými jedinci stejného pohlaví, a to poskytnutím i) sérových biomarkerů minerálního metabolismu a metabolomu vitaminu D, hodnocených pomocí hmotnostní spektrometrie poslední generace, ii ) markery svalové sarkopenie, jako je Irisin a další myokiny, zobrazující reakci svalu na cvičení iii) markery poškození neuronů a zánětu, iv) denzitometrická data z levného a bezpečného kvantitativního ultrazvuku (QUS) na falangách ruky, plus nová a velmi slibná radiofrekvenční echografická multispektrometrie (REMS) obsluhovaná softwarem pro riziko křehkých zlomenin.

Naším cílem je také korelovat výše uvedené markery zdraví kostí/svalů s kombinací demografických, klinických, kognitivních a technologických parametrů, poslední získané inovativním použitím nositelných senzorů nebo aktigrafů, umístěných na zápěstích, které zobrazují pohyby, fyzické aktivita (PA), energetické výdaje (EE) a spolu s monitory srdeční frekvence metabolická data během normálního týdne u subjektů s CP a zdravých kontrol. A konečně, nově ověřené skórování mozkových lézí u subjektů s CP a produkce zobrazovacích „biomarkerů“ poškození neuronů bude korelováno s jejich údaji o zdraví kostí/svalů, PA a EE, aby bylo možné pochopit dopad poškození mozku na funkční výkon a kostní metabolismus.