BIOchemische, DEnsitometrische, technologische und bildgebende Instrumente zur Beurteilung des Knochens/Muskels bei Kindern mit Zerebralparese (BIODETECT_CP)

Zerebralparese (CP) ist die häufigste chronische Behinderung im Kindesalter und wird durch motorische, sensorische, kognitive, ernährungsbedingte und kommunikative Beeinträchtigungen beeinträchtigt. Ein ernstes Problem bei Kindern mit CP ist die Verschlechterung der Knochen-/Muskelgesundheit, die sich negativ auf die bereits verringerte Lebensqualität (QoL) auswirkt. Kinder mit CP zeigen eine geringe Knochendichte, Vitamin-D-Mangel, Sarkopenie und ein hohes Risiko für Fragilitätsfrakturen, mit schwerwiegenden Auswirkungen auf das ohnehin schon eingeschränkte Leben zu Hause, in der Schule und in der Gemeinschaft. Die Ursachen für Muskel-Knochen-Beeinträchtigungen sind geringe Belastung beim Gehen während der Skelettbildung mit geringer Knochenmineralisierung, schlechte Ernährung und geringe Kalziumaufnahme, geringe Sonneneinstrahlung, Verwendung von Antikonvulsiva mit negativer Wirkung auf die Knochen. Bei jungen Patienten mit CP ist es von entscheidender Bedeutung, die Ursachen zu verstehen, die sich auf die Knochenqualität auswirken, und Maßnahmen zu ergreifen, um die Auswirkungen körperlicher Behinderungen zu verringern.

Dieses Projekt kombiniert komplementäres Fachwissen und Ressourcen in den Bereichen endokrinologische Biochemie, pädiatrische neurologische Erkrankungen und Neuroimaging, um eine innovative, technologiegestützte Aufarbeitung zur Bewertung der Knochen-/Muskelgesundheit bei jungen Probanden mit CP zu ermöglichen, die neue Therapeutika, Ernährung und Rehabilitation vorantreiben könnte Programme.

Das erste Ziel dieses Projekts besteht darin, die Knochen-/Muskelgesundheit bei jungen Probanden mit CP im Vergleich zu gesunden Probanden gleichen Geschlechts zu bewerten und i) Serumbiomarker des Mineralstoffwechsels und des Metaboloms von Vitamin D bereitzustellen, die mit Massenspektrometrie der neuesten Generation bewertet werden, ii ) Muskelsarkopeniemarker wie Irisin und andere Myokine, die die Reaktion des Muskels auf körperliche Betätigung darstellen iii) neuronale Schäden und Entzündungsmarker, iv) densitometrische Daten durch den kostengünstigen und sicheren quantitativen Ultraschall (QUS) an den Fingergliedern der Hand, plus neuartige und vielversprechende Radiofrequenz-Echographie-Multispektrometrie (REMS), die von der Software für das Risiko von Fragilitätsfrakturen unterstützt wird.

Unser Ziel ist es auch, die zuvor genannten Marker der Knochen-/Muskelgesundheit mit einer Kombination aus demografischen, klinischen, kognitiven und technologischen Parametern zu korrelieren. Letztere werden durch den innovativen Einsatz tragbarer Sensoren oder Aktigraphen ermittelt, die an den Handgelenken positioniert sind und körperliche Bewegungen darstellen Aktivität (PA), Energieverbrauch (EE) und, zusammen mit Herzfrequenzmonitoren, Stoffwechseldaten während einer normalen Woche bei Probanden mit CP und gesunden Kontrollpersonen. Schließlich wird eine neu validierte Bewertung für Hirnläsionen bei Patienten mit CP und die Produktion von bildgebenden „Biomarkern“ für neuronale Schäden mit ihren Knochen-/Muskelgesundheitsdaten, PA und EE korreliert, um die Auswirkungen von Hirnschäden auf die funktionelle Leistung zu verstehen Knochenstoffwechsel.