Pochopení a rozšiřování dosahu projektu domácích návštěv (HV-REACH). (HV-REACH)

Program návštěv u matek, kojenců a dětí v raném dětství (MIECHV), model poskytování služeb založený na důkazech, může podpořit zdraví dětí a matek, vývoj dětí a školní připravenost a ekonomickou soběstačnost rodiny a pomoci snížit zneužívání a zanedbávání dětí. . Programy návštěv domova v raném dětství (ECHV) v roce 2021 společně zasáhly asi 278 000 rodin ve Spojených státech, zatímco programy financované MIECHV asi 71 000 rodin (Health Resources and Services Administration [HRSA], 2022; National Home Visiting Resource Center [NHVRC], 2022). Na tyto programy však má nárok a mohlo by z nich mít prospěch mnohem více rodin. Při provádění projektu Understanding and Expanding the Reach of Home Visiting (HV-REACH) se Správa pro děti a rodiny (ACF) snaží prohloubit pochopení toho, jak mohou návštěvy v domácnostech lépe oslovit rodiny, včetně: (1) rodin, které nejsou rekrutovány v první řadě; (2) rodiny, které byly naverbovány k návštěvě domova, ale nezapsaly se; (3) rodiny, které se zaregistrují, ale nikdy se nezapojí do služeb; a (4) rodiny, které jsou naverbovány a angažují se zpočátku, ale svou účast předčasně ukončí.

Zefektivněním procesu screeningu a doporučení mohou centralizované systémy příjmu pomoci zlepšit zápis rodin napříč různými cestami doporučení. Tyto typy systémů existují desítky let a v posledních letech se stále více rozšiřují (National Evidence-Based Home Visiting Model Alliance [NHVMA], 2018; Roberts et al., 1996). Žádné studie však systémově nezdokumentovaly různé typy systémů. Kromě toho jsou způsoby, jakými interagují programy domácích návštěv se systémy, a vliv, který tyto systémy mají na rodinné zkušenosti týkající se terénní práce, screeningu, doporučení a zápisu – zejména u těch, kteří jsou nedostatečně obslouženi nebo mohou být přehlédnuty v systémech doporučení v systému. velkou neznámou.

Projekt HV-REACH provede kvalitativní případové studie s cílem poskytnout hloubkové porozumění rysům centralizovaných systémů příjmu, jak oslovují potenciálně způsobilé rodiny a jak podporují a rozšiřují zápis rodin do programů ECHV. Za účelem provedení případových studií provede studijní tým HV-REACH virtuální nebo osobní návštěvy až na sedmi místech. Místo zahrnuje organizaci nebo organizace, které provozují vybraný centralizovaný systém příjmu a jeden nebo dva související programy pro návštěvy domů, které dostávají doporučení z vybraného systému centralizovaného příjmu. Studijní tým definuje program domácích návštěv jako organizaci, která poskytuje služby ECHV. Studijní tým záměrně vybere až sedm míst, která spadají do různých modelů identifikovaných centralizovaných systémů příjmu – například model třídění, sdílené rozhodování a trh (NHVMA, 2018). Nábor bude ukončen poté, co sedm míst souhlasí s účastí.

Každá návštěva na místě bude zahrnovat jedno kolo polostrukturovaných rozhovorů s administrátory nebo jinými zaměstnanci v organizaci (organizacích) centralizovaného odběrového systému (až 6 respondentů na místo), řediteli programů pro návštěvy v domácnostech a dalšími zaměstnanci odpovědnými za dohled nad dosahem a registrací (až až 4 respondentům na jedno místo až ze dvou různých programů pro návštěvy domů), návštěvníkům domů a dalším zaměstnancům odpovědným za vedení a registraci (až 6 respondentů v až 4 rozhovorech na místě) a rodinám, které byly doporučeny k návštěvě domova prostřednictvím vybrané systémy centralizovaného příjmu (až 6 respondentů na jedno místo). Studijní tým cíleně vybere respondenty, aby poskytl řadu pohledů na výzkumné otázky studie.

Výsledky nejsou určeny k podpoře statistického zobecnění na různá místa nebo skupiny služeb mimo vzorek. Výzkumný tým nezamýšlí, aby tyto informace byly použity jako hlavní základ pro rozhodování veřejné politiky.