Delineate-Prospective (DELINEATE)
Hluboké učení pro analýzu, sledování a hodnocení ECHO Perspektivní hodnocení (Delineate-Prospective)
Srdeční onemocnění je hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech a echokardiografie (nebo „echo“) je nejčastějším způsobem, jak se lékaři dívají na srdce. Echo je bezpečná, bezbolestná a může detekovat hlavní srdeční problémy, včetně slabého čerpání srdce a onemocnění ventilů.
U starších dospělých je běžná onemocnění ventilů, zejména aortální stenóza (zúžení) a mitrální regurgitace (únik), ale často je nediagnostikováno. Zatímco Echo je hlavním nástrojem pro nalezení problémů s ventilem, vyžaduje to čas, vyžaduje odborné školení a výsledky se mohou mezi čtenáři lišit.
Nedávné pokroky v umělé inteligenci (AI), zejména hluboké učení (DL), ukázaly příslib při automatické analýze srdečních obrazů. Minulý výzkum se však plně nezabýval klíčovými technikami ozvěny podobné barevnému Doppleru a spektrálním Dopplerovi-to je zásadní pro měření toho, jak se krev pohybuje srdečními chlopněmi. Nástroje AI také čelí výzvám v používání v každodenní lékařské praxi kvůli problémům s pracovním postupem, nedostatkem testování v reálném světě a obavám o to, jak se algoritmy rozhodují.
Na Columbia University Irving Medical Center vybudovali vědci za posledních šest let velkou databázi srdečních testů a vyvinuli programy AI pro analýzu echokardiogramů. Současná studie bude testovat, zda poskytování AI analýzy kardiologům v reálném čase během čtení ozvěny může tento proces zrychlit a konzistentnější.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Heidi S Hartman, MD
- Telefonní číslo: 212-305-3068
- E-mail: hl2738@cumc.columbia.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Michelle Castillo, BS
- Telefonní číslo: 212-305-9161
- E-mail: mc5067@cumc.columbia.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Nábor
- Columbia University Irving Medical Center
-
Kontakt:
- Michelle Castillo, BS
- Telefonní číslo: 212-305-9161
- E-mail: mc5067@cumc.columbia.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pierre A Elias, MD
-
Kontakt:
- Jeffrey Ruhl, MS
- Telefonní číslo: 570-713-7815
- E-mail: hvx9001@nyp.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účast na kardiologovi zaměstnanému na Columbia University, Columbiadoctors nebo Newyork Presbyterian Hospital, která čte transthorakální echokardiogramy v Columbia Echokardiografické laboratoři
- Poskytnuto informovaný souhlas s účastí na dotaznících nebo klíčové studii
Kritéria pro vyloučení:
- Lékař v oblasti školení (kardiologie nebo pokročilý zobrazovací člen)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Intervenční skupina
Studie splňující následující kritéria podstoupí rozhodnutí odborníka: Mírný, mírný těžký nebo těžký mitrální, aortální nebo trikuspidální regurgitaci lékařem nebo hodnocením modelu AI. Rozdíl mezi interpretacemi lékaře a AI, kde je závažnost posouzená AI větší než závažnost posouzená lékařem (tj. naznačuje, že je přítomna více chlopní regurgitace) |
|
Kontrolní skupina
Bude vybrán stratifikovaný náhodný vzorek případů, který odpovídá distribuci případů AI-lupiných závažností regurgitace lékaře a bude podstoupit stejné rozhodnutí odborníka.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl klinicky smysluplného reklasifikace pomocí přezkumu panelu
Časové okno: 18 měsíců
|
Podíl případů, kdy panel odborníků reklasifikuje závažnost regurgitace chlopně alespoň o jednu třídu (upgrade nebo downgrade).
Podíl bude vypočítán jako počet případů s reklasifikací ÷ celkový počet přezkoumaných případů.
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl případů s reklasifikací založenou na AI, což vede ke změně klinického řízení
Časové okno: 18 měsíců
|
Podíl bude vypočítán jako počet případů s jakoukoli změnou řízení ÷ celkový počet přezkoumaných případů.
|
18 měsíců
|
|
Podíl případů s reklasifikací založenou na AI vedoucí k doporučení specialistovi nebo chirurgovi ventilu
Časové okno: 18 měsíců
|
Definice: Poměr bude vypočítán jako počet případů odkazovaných na specialistu ventilu nebo chirurga ÷ celkový počet přezkoumaných případů.
|
18 měsíců
|
|
Podíl případů s reklasifikací založenou na AI, což vede ke změně frekvence následné echokardiografie
Časové okno: 18 měsíců
|
Podíl bude vypočítán jako počet případů se změnou doporučené následné frekvence echokardiografie ÷ celkový počet přezkoumávaných případů.
|
18 měsíců
|
|
Podíl případů s reklasifikací založenou na AI vedoucí k doporučení pro další testování (odpaliště nebo srdeční MRI)
Časové okno: 18 měsíců
|
Podíl bude vypočítán jako počet případů uvedených pro další testování s odpališť nebo srdeční MRI ÷ Celkový počet přezkoumaných případů.
|
18 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Shoda mezi AI a recenzí panelu
Časové okno: 18 měsíců
|
Podíl případů, kdy klasifikace AI souhlasí s přezkoumáním panelu odborníků na závažnost valvulární regurgitace.
|
18 měsíců
|
|
Soulad mezi kardiologem klinické čtení a recenze panelu
Časové okno: 18 měsíců
|
Podíl případů, kdy kardiologní klinická interpretace souhlasí s přezkumem panelu odborníků na závažnost valvulární regurgitace.
|
18 měsíců
|
|
Srovnání míry shody (AI vs. kardiolog) proti přezkumu panelu
Časové okno: 18 měsíců
|
Rozdíl mezi mírou shody AI vs. Panel Review a mírou shody kardiologova klinického čtení vs. Přehled panelu.
|
18 měsíců
|
|
Smlouva o mezi-čtenáři pro kategorická echokardiografická opatření
Časové okno: 18 měsíců
|
Shoda mezi nezávislými čtenáři kardiologů o kategorické proměnné (např. Závažnost regurgitace chlopně) bude kvantifikována pomocí Cohenovy statistiky Kappa.
|
18 měsíců
|
|
Smlouva o mezi-čtenáři pro nepřetržitá echokardiografická opatření
Časové okno: 18 měsíců
|
Smlouva mezi nezávislými čtenáři kardiologů o nepřetržitá opatření (např. Kategorie ejekční frakce levé komory [LVEF]) bude kvantifikována pomocí korelačního koeficientu Intraclass (ICC)
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pierre A Elias, MD, Columbia University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AAAU9603
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Ochrana osobních údajů a důvěrnosti pacienta: I při identifikaci de-identifikace by sdílení podrobných zdravotních údajů mohlo riskovat opětovné identifikaci účastníků.
Regulační omezení: Institucionální revizní rady (IRB), pravidla HIPAA nebo místní zákony mohou omezit sdílení údajů, zejména pro citlivé informace o zdravotních informacích, jako jsou echokardiogramy.
Omezení souhlasu: Pokud účastníci výslovně nesouhlasili se širokým sdílením údajů při zápisu, studie nemůže eticky ani legálně poskytnout své IPD.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aortální stenóza
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktivní, ne náborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeDokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalNáborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika