- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07399782
Botulotoxin v palatofaryngeálním svalu pro léčbu obstrukční spánkové apnoe (ARAP1)
5. února 2026 aktualizováno: Alan Rodrigues de Almeida Paiva, Hospital Felicio Rocho
HODNOCENÍ BOTULINOVÉHO TOXINU V PALATOFARYNGÁLNÍM SVALU PRO LÉČBU OBSTRUKČNÍ SPÁNKOVÉ APNOE
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je spánková porucha dýchání charakterizovaná opakovaným kolapsem horních cest dýchacích během spánku, přičemž palatofaryngeální sval hraje klíčovou roli v patofyziologii.
Ačkoli kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) zůstává standardní léčbou, dodržování léčby je často suboptimální.
Botulotoxin typu A (BoNT-A), periferní neuromodulátor, byl navržen jako potenciální terapeutická alternativa vyvoláním chemické denervace a snížením objemu svalu, čímž potenciálně zvyšuje průchodnost horních cest dýchacích.
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost a bezpečnost injekce BoNT-A do palatofaryngeálního svalu u pacientů se středně těžkou až těžkou OSA.
Jedná se o prospektivní, jednostrannou, intervenční klinickou studii s hodnocením před a po intervenci.
Předpokládáme, že intervence povede k významnému snížení indexu apnoe-hypopnoe (AHI) spolu se zlepšením sekundárních výsledků, jako je nadměrná denní spavost a parametry oxygenace.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
20
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Alan Rodrigues Paiva, MSc
- Telefonní číslo: +55 31 9 96869586
- E-mail: alanrodriguesmd@gmail.com
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza středně těžké až těžké OSA, potvrzená domácí nebo laboratorní polysomnografií.
- Věk mezi 18 a 50 lety.
- BMI v rozmezí 18,5–30.
- Obvod krku ≤ 44 cm (muži) a ≤ 42 cm (ženy).
- Absence známek horní obstrukce.
Kritéria pro vyloučení:
- Kosterní nebo kraniofaciální poruchy:
- Tonsilární hypertrofie 3–4
- Obezita (BMI > 30 kg/m²)
- Staří (věk > 50 let)
- Neuromuskulární onemocnění (např. dystrofie, myasthenia gravis)
- Chronické užívání léků měnících svalový tonus.
- Nadměrná konzumace alkoholu (> 14 nápojů/týden)
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Kongestivní srdeční selhání (NYHA III–IV) nebo dekompenzované srdeční onemocnění.
- Související poruchy spánku: narkolepsie, syndrom neklidných nohou, porucha chování v REM spánku.
- Převládající centrální nebo smíšená spánková apnoe na polysomnografii (≥ 50 % centrálních událostí).
- Předchozí operace dýchacích cest (uvulopalatofaryngoplastika, nedávná tonzilektomie).
- Těhotenství nebo poporodní období (< 6 měsíců).
- Neurologické stavy: předchozí cévní mozková příhoda, Parkinsonova choroba, demence.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Botulotoxin
BOTULINOVÝ TOXIN V PALATOFARYNGÁLNÍM SVALU
|
Botulotoxin bude aplikován do palatofaryngeálního svalu pacientům podstupujícím medikací vyvolanou spánkovou endoskopii.
Injekce bude provedena při vizualizaci zadní faryngeální konstrikce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index apnoe a hypopnoe (AHI)
Časové okno: 12 měsíců
|
Vyhodnoťte variaci indexu apnoe-hypopnoe (AHI) před zákrokem a 3 měsíce po něm.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Minimální saturace kyslíkem (SpO₂)
Časové okno: 12 měsíců
|
Ověřit vliv intervence na minimální saturaci kyslíkem (SpO₂)
|
12 měsíců
|
|
Epworthská škála ospalosti
Časové okno: 12 měsíců
|
Analyzujte změnu nadměrné denní spavosti, měřenou pomocí Epworthovy škály spavosti, před aplikací botulotoxinu a po ní.
|
12 měsíců
|
|
Index desaturace kyslíku (ODI).
Časové okno: 12 měsíců
|
Ověřte vliv intervence na index deoxygenace (ODI).
|
12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky
Časové okno: 12 měsíců
|
Sledujte výskyt nežádoucích příhod souvisejících s výkonem a aplikací toxinu s cílem popsat bezpečnostní profil zákroku.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Swislocki ALM, Eisenberg ML. Peyronie Disease as a Marker of Inflammation-Is There Hope on the Horizon? Am J Med. 2021 Oct;134(10):1218-1223. doi: 10.1016/j.amjmed.2021.06.015. Epub 2021 Jul 14.
- Dempsey JA, Veasey SC, Morgan BJ, O'Donnell CP. Pathophysiology of sleep apnea. Physiol Rev. 2010 Jan;90(1):47-112. doi: 10.1152/physrev.00043.2008.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
5. dubna 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. září 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. září 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. srpna 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. února 2026
První zveřejněno (Aktuální)
10. února 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. února 2026
Naposledy ověřeno
1. srpna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Poruchy spánku a bdění
- Apnoe
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Syndromy spánkové apnoe
- Spánková apnoe, obstrukční
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Biologické faktory
- Hydrolázy
- Enzymy
- Enzymy a koenzymy
- Metalloendopeptidázy
- Endopeptidázy
- Peptidové hydrolázy
- Metaloproteázy
- Bakteriální proteiny
- Bakteriální toxiny
- Toxiny, biologické
- Botulotoxiny
Další identifikační čísla studie
- 90369725.9.0000.5125
- 121415 (Jiný identifikátor: Hospital Felicio Rocho)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Věk, Hmotnost, Výška, Pohlaví, Výsledky testů, Výsledky dotazníku, Kontaktní telefonní číslo, Místo zásahu, Informace o postupech, Videa postupů
Časový rámec sdílení IPD
Od začátku do konce studie
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Kontaktujte hlavního vyšetřovatele e-mailem nebo telefonem
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na BOTULINUM TOXIN V PALATOFARYNGOVÉM SVALU
-
Universidad de los Andes, ChileFondo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico, Chile; Instituto Nacional...DokončenoSvalová spasticita | Následky mrtvice | Poruchy chůze, neurologické | Spasticita jako pokračování mrtviceChile