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Botulinumtoxin im Palatopharyngealmuskel zur Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe (ARAP1)

5. Februar 2026 aktualisiert von: Alan Rodrigues de Almeida Paiva, Hospital Felicio Rocho

EVALUATION VON BOTULINUMTOXIN IM PALATOPHARYNGEALEN MUSKEL ZUR BEHANDLUNG DER OBSTRUKTIVEN SCHLAFAPNÖE

Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine schlafbezogene Atemstörung, die durch wiederkehrenden Kollaps der oberen Atemwege während des Schlafs gekennzeichnet ist, wobei der palatopharyngeale Muskel eine Schlüsselrolle in der Pathophysiologie spielt. Obwohl die kontinuierliche positive Atemwegsdrucktherapie (CPAP) die Standardbehandlung bleibt, ist die Adhärenz oft suboptimal. Botulinumtoxin Typ A (BoNT-A), ein peripherer Neuromodulator, wurde als potenzielle therapeutische Alternative vorgeschlagen, indem es Chemodenervation und Muskelvolumenreduktion induziert, wodurch möglicherweise die Durchgängigkeit der oberen Atemwege erhöht wird. Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit von BoNT-A-Injektionen in den palatopharyngealen Muskel bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer OSA zu bewerten. Dies ist eine prospektive, einarmige, interventionelle klinische Studie mit Vor- und Nachinterventionsbewertung. Wir gehen davon aus, dass die Intervention zu einer signifikanten Reduktion des Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) führen wird, zusammen mit Verbesserungen bei sekundären Endpunkten wie übermäßiger Tagesschläfrigkeit und Sauerstoffparametern.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnose einer mittelschweren bis schweren OSA, bestätigt durch Heim- oder Labor-Polysomnographie.
  • Alter zwischen 18 und 50 Jahren.
  • BMI im Bereich von 18,5-30.
  • Halsumfang ≤ 44 cm (Männer) und ≤ 42 cm (Frauen).
  • Fehlen von Anzeichen einer oberen Obstruktion

Ausschlusskriterien:

  • Skelett- oder kraniofaziale Störungen:
  • Tonsillenhypertrophie 3-4
  • Adipositas (BMI > 30 kg/m²)
  • Ältere Menschen (Alter > 50 Jahre)
  • Neuromuskuläre Erkrankungen (z.B. Dystrophien, Myasthenia gravis)
  • Chronische Einnahme von Medikamenten, die den Muskeltonus verändern.
  • Übermäßiger Alkoholkonsum (> 14 Getränke/Woche)
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
  • Herzinsuffizienz (NYHA III-IV) oder dekompensierte Herzerkrankung.
  • Begleitende Schlafstörungen: Narkolepsie, Restless-Legs-Syndrom, Schlafverhaltensstörung (REM).
  • Vorherrschende zentrale oder gemischte Schlafapnoe in der Polysomnographie (≥ 50% zentrale Ereignisse).
  • Frühere Atemwegsoperationen (Uvulopalatopharyngoplastik, kürzliche Tonsillektomie).
  • Schwangerschaft oder Wochenbett (< 6 Monate).
  • Neurologische Erkrankungen: Früherer Schlaganfall, Parkinson-Krankheit, Demenz.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Botulinumtoxin
BOTULINUMTOXIN IM PALATOPHARYGEUS-MUSKEL
Botulinumtoxin wird bei Patienten, die sich einer medikamenteninduzierten Schlafendoskopie unterziehen, in den Musculus palatopharyngeus injiziert. Die Injektion wird unter Visualisierung der hinteren Rachenverengung durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI)
Zeitfenster: 12 Monate
Bewerten Sie die Veränderung des Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) vor und 3 Monate nach der Intervention.
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Minimale Sauerstoffsättigung (SpO₂)
Zeitfenster: 12 Monate
Überprüfen Sie die Auswirkung der Intervention auf die minimale Sauerstoffsättigung (SpO₂)
12 Monate
Epworth-Schläfrigkeitsskala
Zeitfenster: 12 Monate
Analysieren Sie die Veränderung der übermäßigen Tagesschläfrigkeit, gemessen mit der Epworth-Schläfrigkeitsskala, vor und nach der Anwendung von Botulinumtoxin.
12 Monate
Sauerstoffentsättigungsindex (ODI).
Zeitfenster: 12 Monate
Überprüfen Sie die Auswirkung der Intervention auf den Sauerstoffentsättigungsindex (ODI).
12 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 12 Monate
Überwachen Sie das Auftreten unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit dem Verfahren und der Anwendung des Toxins, mit dem Ziel, das Sicherheitsprofil der Intervention zu beschreiben.
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

5. April 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. September 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. September 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. August 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alter, Gewicht, Größe, Geschlecht, Testergebnisse, Fragebogenergebnisse, Kontakttelefonnummer, Interventionsort, Informationen zu Verfahren, Verfahrensvideos

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Vom Beginn bis zum Ende der Studie

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Kontaktieren Sie den Hauptprüfer per E-Mail oder Telefon

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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