- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07407296
Multimodální endoskopický ultrazvuk při hodnocení nejasného ztluštění stěny horní části trávicího traktu (MM-EUS-UGIWT)
Multimodální endoskopická ultrasonografie při hodnocení povahy nejasného ztluštění stěny horní části gastrointestinálního traktu
Multimodální endoskopická ultrasonografie může pomoci rozlišit mezi benigními (nekancerózními) a maligními (kancerózními) příčinami zesílení stěny horní části trávicího traktu.
Hlavní otázky, na které tato studie hledá odpověď, jsou:
Jak přesná je multimodální endoskopická ultrasonografie při identifikaci příčiny zesílení stěny horní části trávicího traktu?
Může použití několika ultrazvukových technik společně zlepšit diagnózu, když jsou standardní testy nejednoznačné?
Účastníci jsou dospělí, u kterých bylo na snímcích, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), zjištěno zesílení stěny horní části trávicího traktu.
Účastníci budou:
Podstoupit horní endoskopii následovanou endoskopickou ultrasonografií a odběrem vzorku tkáně během zákroku, pokud je to nutné, s následným využitím výsledků biopsie nebo klinického sledování k potvrzení konečné diagnózy.
Tato studie si klade za cíl zlepšit časnou a přesnou diagnózu a pomoci při rozhodování o správné léčbě pro osoby s nevysvětleným zesílením stěny horní části trávicího traktu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ztluštění stěny horní části gastrointestinálního traktu (UGIT) označuje abnormální zvýšení tloušťky stěny gastrointestinálního traktu, které lze pozorovat u různých klinických stavů, včetně benigních i maligních onemocnění (1).
Abnormální ztluštění žaludeční stěny může být způsobeno širokým spektrem benigních a maligních stavů, a pro zahájení vhodné léčby je nutná včasná diagnóza (2, 3).
Tradiční diagnostické přístupy k hodnocení UGIT se primárně spoléhají na zobrazovací techniky zobrazující průřez, jako je kontrastem zvýrazněná výpočetní tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Tyto modality však často postrádají dostatečné prostorové rozlišení k přesné charakterizaci jednotlivých vrstev stěny gastrointestinálního traktu, zejména v případech jemných mukózních nebo submukózních onemocnění (4, 5).
Ezofagogastroduodenoskopie (EGD) umožňuje přímou vizualizaci mukózního povrchu a umožňuje odběr tkáně pomocí konvenčních biopsií. Nicméně mnoho patologických procesů zodpovědných za ztluštění stěny gastrointestinálního traktu – jako je žaludeční lymfom, subepiteliální tumory, linitis plastica a infiltrativní skirózní karcinom – vzniká v hlubších vrstvách stěny gastrointestinálního traktu (6).
EUS umožňuje jasné vymezení vrstev stěny gastrointestinálního traktu a okolních struktur. Odběr tkáně pod vedením EUS pomocí jemné jehlové biopsie (FNB) umožňuje odběr vzorků submukózních a svalových lézí, které jsou pro konvenční endoskopické biopsie nedostupné (1).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Taha Hussein El-sherif
- Telefonní číslo: 00201068012930 00201114236391
- E-mail: Elsheriftaha74@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ahmed Radwan Riad
- Telefonní číslo: 00201126435001
- E-mail: Dr.Radwan@aun.edu.eg
Studijní místa
-
-
Egypt
-
Asyut, Egypt, Egypt, 71515
- Assiut University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zařazení:
- Věk ≥18 let
- Pacienti s endoskopickým nebo radiologickým (U/S, CT nebo MRI) důkazem zesílení stěny horní části trávicího traktu (jícen, žaludek nebo dvanáctník) stanoveného na základě zavedených radiologických standardů. Tloušťka stěny měřená MSCT >5 mm v jícnu a žaludku a >4 mm ve dvanáctníku v souladu s přijatými kritérii CT zobrazení (4, 7).
- Písemný informovaný souhlas poskytnut.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta nebo neschopnost poskytnout informovaný souhlas
- Nekorigovatelná porucha srážlivosti, např. koncentrace protrombinu <60 %, INR >1,5 nebo počet trombocytů <50 000/µl, kterou nelze před výkonem korigovat podle institucionálních směrnic.
- Přítomnost kontraindikací pro endoskopii/sedaci.
- Známá diagnóza vysvětlující zesílení stěny před EUS.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Neurčité zesílení stěny horní části gastrointestinálního traktu
|
Multimodální endoskopický ultrazvuk zahrnující; konvenční hodnocení EUS v B-módu, dopplerovské vyšetření, EUS elastografii a selektivní biopsii tenkou jehlou pod kontrolou EUS (EUS-FNB)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Diagnostická přesnost multimodálního EUS
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
EUS zobrazovací vzory spojené s různými etiologiemi.
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
Přírůstková diagnostická hodnota elastografie.
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
Diagnostická výtěžnost EUS-řízeného odběru tkáně.
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Taha Hussein El-sherif, Assit University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Desai R, Tagliabue J, Wegryn S, Einstein D. CT evaluation of wall thickening in the alimentary tract. Radiographics. 1991;11(5):771-83.
- Téllez-Ávila F, Duarte-Medrano G, Lopez-Arce G, Herrera-Mora D, Ramírez-Luna M, Valdovinos-Andraca F, et al. EUS-guided tissue samples for the diagnosis of patients with a thickened gastric wall and prior negative endoscopic biopsies. Acta Gastro-Enterologica Belgica. 2019;82.
- Macari M, Balthazar EJ. CT of bowel wall thickening: significance and pitfalls of interpretation. American Journal of Roentgenology. 2001;176(5):1105-16.
- Ergin M, Kıvrakoğlu F. Evaluation of Endoscopic Findings in Gastrointestinal Tract Wall Thickening Detected on kAbdominal Radiological Imaging: A Two-Center Retrospective Descriptive Study. Medicina. 2025;61(9):1699.
- Jung K, Park MI, Kim SE, Park SJ. Borrmann type 4 advanced gastric cancer: focus on the development of scirrhous gastric cancer. Clinical endoscopy. 2016;49(4):336-45.
- Chen T, Wu C, Lee C, Lai Y, Yang S. Endoscopic ultrasonography in the differential diagnosis of giant gastric folds. Journal of the Formosan Medical Association= Taiwan yi zhi. 1999;98(4):261-4.
- Giri S, Narayan J, Angadi S, Shah B, Ingle M, Tyagi U, et al. Role of endoscopic ultrasound-guided tissue acquisition for the diagnosis of gastric wall thickening: a retrospective study with meta-analysis. Annals of Gastroenterology. 2023;36(6):605.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Vyšetřovací techniky
- Manipulace se vzorkem
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Chirurgické postupy, operativní
- Minimálně invazivní chirurgické zákroky
- Cytologické techniky
- Biopsie
- Cytodiagnosis
- Diagnostické techniky, chirurgické
- Diagnostické zobrazování
- Ultrasonografie
- Biopsie, jemná jezera
- Biopsie, jehla
- Biopsie vedená obrazem
- Ultrasonografie, intervenční
- Endoskopická ultrazvuková aspirace jemné jehly
Další identifikační čísla studie
- MM-EUS-UGIWT
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Endoskopický ultrazvuk
-
Fujian Medical UniversityZatím nenabírámeLymfatické metastázy | Novotvary štítné žlázy | Papilární karcinom štítné žlázy | Mutace ret proto-oncogenČína
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchNáborÚspěšná kanylaceTchaj-wan
-
Seno Medical Instruments Inc.Dokončeno
-
EpiSonicaZatím nenabírámeKostní metastázyTchaj-wan
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundDokončenoNemoci míchy | Spinální stenóza | Poranění míchy | Degenerace páteře | Komprese míchy | Onemocnění páteře | Poranění páteřeSpojené státy
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalZápis na pozvánku
-
InSightecDokončenoGliom | Glioblastom | Tekutá biopsieSpojené státy, Kanada
-
InSightecDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNábor