- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07407296
Ecoendoscopia Multimodale nella Valutazione dell'Ispessimento Indeterminato della Parete del Tratto Gastrointestinale Superiore (MM-EUS-UGIWT)
Ecografia Endoscopica Multimodale nella Valutazione della Natura dell'Ispessimento Indeterminato della Parete Gastrointestinale Superiore
L'ecografia endoscopica multimodale può aiutare a differenziare tra cause benigne (non cancerose) e maligne (cancerose) dell'ispessimento della parete del tratto digerente superiore.
Le domande principali a cui questo studio mira a rispondere sono:
Quanto è accurata l'ecografia endoscopica multimodale nell'identificare la causa dell'ispessimento della parete del tratto digerente superiore?
L'uso combinato di diverse tecniche ecografiche può migliorare la diagnosi quando i test standard non sono chiari?
I partecipanti sono adulti che presentano ispessimento della parete del tratto digerente superiore riscontrato in esami come la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (RM).
I partecipanti:
Sottoposti a endoscopia superiore seguita da ecografia endoscopica e prelievo di campioni tissutali durante la procedura quando necessario, utilizzando poi i risultati della biopsia o il follow-up clinico per confermare la diagnosi finale.
Questo studio mira a migliorare la diagnosi precoce e accurata e ad aiutare a guidare le decisioni terapeutiche appropriate per le persone con ispessimento inspiegato della parete del tratto digerente superiore.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ispessimento della parete gastrointestinale superiore (UGIT) si riferisce all'aumento anomalo dello spessore della parete gastrointestinale, che può essere osservato in varie condizioni cliniche, sia benigne che maligne (1).
L'ispessimento anomalo della parete gastrica può essere causato da un'ampia gamma di condizioni benigne e maligne, ed è necessaria una diagnosi tempestiva per iniziare il trattamento appropriato (2, 3).
Gli approcci diagnostici tradizionali per valutare l'UGIT si basano principalmente su tecniche di imaging trasversale come la tomografia computerizzata (TC) con mezzo di contrasto e la risonanza magnetica (MRI). Tuttavia, queste modalità spesso mancano di una risoluzione spaziale sufficiente per caratterizzare accuratamente i singoli strati della parete gastrointestinale, specialmente nei casi di malattia mucosale o sottomucosale sottile (4, 5).
L'esofagogastroduodenoscopia (EGD) consente la visualizzazione diretta della superficie mucosale e permette il campionamento tissutale attraverso biopsie convenzionali. Tuttavia, molti processi patologici responsabili dell'ispessimento della parete gastrointestinale - come il linfoma gastrico, i tumori subepiteliali, la linite plastica e il carcinoma scirroso infiltrativo - originano negli strati più profondi della parete gastrointestinale (6).
L'EUS consente una chiara delimitazione degli strati della parete gastrointestinale e delle strutture circostanti. L'acquisizione tissutale guidata da EUS utilizzando la biopsia con ago sottile (FNB) permette il campionamento di lesioni sottomucose e muscolari che non sono accessibili alle biopsie endoscopiche convenzionali (1).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Taha Hussein El-sherif
- Numero di telefono: 00201068012930 00201114236391
- Email: Elsheriftaha74@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ahmed Radwan Riad
- Numero di telefono: 00201126435001
- Email: Dr.Radwan@aun.edu.eg
Luoghi di studio
-
-
Egypt
-
Asyut, Egypt, Egitto, 71515
- Assiut University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Uno spessore della parete mediante TCMS >5 mm nell'esofago e nello stomaco e >4 mm nel duodeno in conformità con i criteri di imaging TC accettati
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Pazienti con evidenza endoscopica o radiologica (U/S, TC o RM) di ispessimento della parete del tratto gastrointestinale superiore (esofago, stomaco o duodeno) e definiti in base a standard radiologici consolidati. Uno spessore della parete mediante TCMS >5 mm nell'esofago e nello stomaco e >4 mm nel duodeno in conformità con i criteri di imaging TC accettati (4, 7).
- Consenso informato scritto fornito.
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente o incapacità di fornire il consenso informato
- Disturbo della coagulazione non correggibile, ad esempio concentrazione di protrombina <60%, INR >1,5 o conta piastrinica <50.000/µL che non può essere corretta prima della procedura secondo le linee guida istituzionali.
- Presenza di controindicazioni per endoscopia/sedazione.
- Diagnosi nota che spiega l'ispessimento della parete prima dell'EUS.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Ispessimento Indeterminato della Parete del Tratto Gastrointestinale Superiore
|
Ecografia endoscopica multimodale comprendente: valutazione EUS convenzionale in modalità B, valutazione Doppler, elastografia EUS e biopsia con ago sottile guidata da EUS selettiva (EUS-FNB)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Accuratezza diagnostica dell'EUS multimodale
Lasso di tempo: un anno
|
un anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Pattern di imaging EUS associati a varie eziologie.
Lasso di tempo: un anno
|
un anno
|
|
Valore diagnostico incrementale dell'elastografia.
Lasso di tempo: un anno
|
un anno
|
|
Resa diagnostica del prelievo tissutale guidato da EUS.
Lasso di tempo: un anno
|
un anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Taha Hussein El-sherif, Assit University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Desai R, Tagliabue J, Wegryn S, Einstein D. CT evaluation of wall thickening in the alimentary tract. Radiographics. 1991;11(5):771-83.
- Téllez-Ávila F, Duarte-Medrano G, Lopez-Arce G, Herrera-Mora D, Ramírez-Luna M, Valdovinos-Andraca F, et al. EUS-guided tissue samples for the diagnosis of patients with a thickened gastric wall and prior negative endoscopic biopsies. Acta Gastro-Enterologica Belgica. 2019;82.
- Macari M, Balthazar EJ. CT of bowel wall thickening: significance and pitfalls of interpretation. American Journal of Roentgenology. 2001;176(5):1105-16.
- Ergin M, Kıvrakoğlu F. Evaluation of Endoscopic Findings in Gastrointestinal Tract Wall Thickening Detected on kAbdominal Radiological Imaging: A Two-Center Retrospective Descriptive Study. Medicina. 2025;61(9):1699.
- Jung K, Park MI, Kim SE, Park SJ. Borrmann type 4 advanced gastric cancer: focus on the development of scirrhous gastric cancer. Clinical endoscopy. 2016;49(4):336-45.
- Chen T, Wu C, Lee C, Lai Y, Yang S. Endoscopic ultrasonography in the differential diagnosis of giant gastric folds. Journal of the Formosan Medical Association= Taiwan yi zhi. 1999;98(4):261-4.
- Giri S, Narayan J, Angadi S, Shah B, Ingle M, Tyagi U, et al. Role of endoscopic ultrasound-guided tissue acquisition for the diagnosis of gastric wall thickening: a retrospective study with meta-analysis. Annals of Gastroenterology. 2023;36(6):605.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Tecniche investigative
- Gestione dei campioni
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Procedure chirurgiche, operative
- Procedure chirurgiche minimamente invasive
- Tecniche citologiche
- Biopsia
- Citodiagnosi
- Tecniche diagnostiche, chirurgiche
- Imaging diagnostico
- Ecografia
- Biopsia, bisogni fine
- Biopsia, ago
- Biopsia guidata dall'immagine
- Ecografia, interventistica
- Aspirazione endoscopica con aghi sottili guidata da ultrasuoni
Altri numeri di identificazione dello studio
- MM-EUS-UGIWT
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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