- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07407296
Ecoendoscopia Multimodal na Avaliação de Espessamento Indeterminado da Parede Gastrointestinal Superior (MM-EUS-UGIWT)
Ecoendoscopia multimodal na avaliação da natureza do espessamento indeterminado da parede gastrointestinal superior
A ecografia endoscópica multimodal pode ajudar a diferenciar entre causas benignas (não cancerosas) e malignas (cancerosas) do espessamento da parede do trato digestivo superior.
As principais questões que este estudo pretende responder são:
Qual é a precisão da ecografia endoscópica multimodal na identificação da causa do espessamento da parede do trato digestivo superior?
O uso de várias técnicas de ultrassom em conjunto pode melhorar o diagnóstico quando os testes padrão não são claros?
Os participantes são adultos que apresentam espessamento da parede do trato digestivo superior observado em exames como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM).
Os participantes irão:
Submeter-se a uma endoscopia digestiva alta seguida de ecografia endoscópica e colheita de amostra de tecido durante o procedimento quando necessário, seguida da utilização dos resultados da biópsia ou seguimento clínico para confirmar o diagnóstico final.
Este estudo visa melhorar o diagnóstico precoce e preciso e ajudar a orientar decisões de tratamento adequadas para pessoas com espessamento inexplicado da parede do trato digestivo superior.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O espessamento da parede do trato gastrointestinal superior (UGIT) refere-se ao aumento anormal da espessura da parede gastrointestinal, que pode ser observado em várias condições clínicas, incluindo doenças benignas e malignas (1).
O espessamento anormal da parede gástrica pode ser causado por uma ampla gama de condições benignas e malignas, sendo necessário um diagnóstico expedito para iniciar o tratamento apropriado (2, 3).
As abordagens diagnósticas tradicionais para avaliar o UGIT dependem principalmente de técnicas de imagem de secção transversal, como a tomografia computorizada (TC) com contraste e a ressonância magnética (RM). No entanto, estas modalidades frequentemente carecem de resolução espacial suficiente para caracterizar com precisão as camadas individuais da parede gastrointestinal, particularmente em casos de doença mucosa ou submucosa subtil (4, 5).
A esofagogastroduodenoscopia (EGD) permite a visualização direta da superfície mucosa e permite a colheita de tecido através de biópsias convencionais. No entanto, muitos processos patológicos responsáveis pelo espessamento da parede gastrointestinal - como o linfoma gástrico, tumores subepiteliais, linite plástica e carcinoma escirro infiltrativo - têm origem nas camadas mais profundas da parede gastrointestinal (6).
A EUS permite a delineação clara das camadas da parede gastrointestinal e das estruturas circundantes. A aquisição de tecido guiada por EUS usando biópsia por agulha fina (FNB) permite a colheita de lesões submucosas e musculares que são inacessíveis às biópsias endoscópicas convencionais (1).
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Taha Hussein El-sherif
- Número de telefone: 00201068012930 00201114236391
- E-mail: Elsheriftaha74@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Ahmed Radwan Riad
- Número de telefone: 00201126435001
- E-mail: Dr.Radwan@aun.edu.eg
Locais de estudo
-
-
Egypt
-
Asyut, Egypt, Egito, 71515
- Assiut university
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade ≥18 anos
- Doentes com evidência endoscópica ou radiológica (U/S, TC ou RM) de espessamento da parede do trato gastrointestinal superior (esófago, estômago ou duodeno) e definido com base em padrões radiológicos estabelecidos. Espessura da parede por TCMS >5 mm no esófago e estômago e >4 mm no duodeno, de acordo com critérios aceites de imagiologia por TC (4, 7).
- Consentimento informado por escrito fornecido.
Critérios de Exclusão:
- Recusa do doente ou incapacidade de fornecer consentimento informado
- Distúrbio de coagulação não corrigível, por exemplo concentração de protrombina <60%, INR >1,5 ou contagem de plaquetas <50.000/µL que não possa ser corrigida antes do procedimento de acordo com as diretrizes institucionais.
- Presença de contraindicações para endoscopia/sedação.
- Diagnóstico conhecido que explique o espessamento da parede antes da EUS.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Espessamento Indeterminado da Parede do Trato Gastrointestinal Superior
|
Ecoendoscopia Multimodal incluindo: avaliação EUS convencional em modo-B, avaliação Doppler, elastografia EUS e Biópsia por Aspiração com Agulha Fina Guiada por EUS Seletiva (EUS-FNB)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Precisão diagnóstica da EUS multimodal
Prazo: um ano
|
um ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Padrões de imagem EUS associados a várias etiologias.
Prazo: um ano
|
um ano
|
|
Valor diagnóstico incremental da elastografia.
Prazo: um ano
|
um ano
|
|
Rendimento diagnóstico da aquisição de tecido guiada por EUS.
Prazo: um ano
|
um ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Taha Hussein El-sherif, Assit University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Desai R, Tagliabue J, Wegryn S, Einstein D. CT evaluation of wall thickening in the alimentary tract. Radiographics. 1991;11(5):771-83.
- Téllez-Ávila F, Duarte-Medrano G, Lopez-Arce G, Herrera-Mora D, Ramírez-Luna M, Valdovinos-Andraca F, et al. EUS-guided tissue samples for the diagnosis of patients with a thickened gastric wall and prior negative endoscopic biopsies. Acta Gastro-Enterologica Belgica. 2019;82.
- Macari M, Balthazar EJ. CT of bowel wall thickening: significance and pitfalls of interpretation. American Journal of Roentgenology. 2001;176(5):1105-16.
- Ergin M, Kıvrakoğlu F. Evaluation of Endoscopic Findings in Gastrointestinal Tract Wall Thickening Detected on kAbdominal Radiological Imaging: A Two-Center Retrospective Descriptive Study. Medicina. 2025;61(9):1699.
- Jung K, Park MI, Kim SE, Park SJ. Borrmann type 4 advanced gastric cancer: focus on the development of scirrhous gastric cancer. Clinical endoscopy. 2016;49(4):336-45.
- Chen T, Wu C, Lee C, Lai Y, Yang S. Endoscopic ultrasonography in the differential diagnosis of giant gastric folds. Journal of the Formosan Medical Association= Taiwan yi zhi. 1999;98(4):261-4.
- Giri S, Narayan J, Angadi S, Shah B, Ingle M, Tyagi U, et al. Role of endoscopic ultrasound-guided tissue acquisition for the diagnosis of gastric wall thickening: a retrospective study with meta-analysis. Annals of Gastroenterology. 2023;36(6):605.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Técnicas de investigação
- Manipulação de amostras
- Técnicas de laboratório clínico
- Técnicas e procedimentos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Procedimentos cirúrgicos, operatórios
- Procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos
- Técnicas citológicas
- Biópsia
- Citodiagnóstico
- Técnicas de diagnóstico, cirúrgico
- Diagnóstico imagens
- Ultrassonografia
- Biópsia, agulha fina
- Biópsia, agulha
- Biópsia guiada por imagem
- Ultrassonografia, intervencional
- Aspiração endoscópica de agulha fina guiada por ultrassom
Outros números de identificação do estudo
- MM-EUS-UGIWT
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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