- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07565753
TEAPOT Study Multisite (TEAPOT)
TranExamic Atomized for Pediatric Post-Operative Tonsillectomy Hemorrhage (TEAPOT): A Multi-center Feasibility Study
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
The study intervention involves administering nebulized tranexamic acid (TXA) to pediatric patients with traumatic hemorrhage (PTH). The intervention consists of three consecutive doses of nebulized TXA.
The dosage of nebulized TXA is adjusted based on the child's weight. For children weighing more than 25 kg, each dose is 500 mg. For children weighing less than 25 kg, each dose is 250 mg.
Frequency: The three doses of nebulized TXA are administered consecutively over the course of approximately an hour. Administration Method: Nebulized TXA is delivered through a nebulizer device. A nebulizer converts the liquid medication into a fine mist or aerosol, which is then inhaled by the patient. This method allows the medication to be delivered directly to the respiratory tract, where it can exert its effect on the bleeding site. Delivery Setting: The intervention may take place in a clinical setting, such as a hospital or outpatient clinic, where nebulizer devices and medical supervision are readily available. Each patient receives three nebulized independent doses of TXA in succession. The delivery of the intervention is carried out by healthcare professionals trained in administering nebulized medications.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Andrew D Meyer, MD, MS
- Telefonní číslo: 210-567-4424
- E-mail: meyera@uthscsa.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Stephanie Perez, MHA
- Telefonní číslo: (210) 450-8973
- E-mail: perezs11@uthscsa.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Davis, California, Spojené státy, 95819
- University of California at Davis Medical Center
-
Kontakt:
- Daniel Nishijima, MD
- E-mail: dnishijima@ucdavis.edu
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
- Hasbro Childrens' Hospital
-
Kontakt:
- Thomas Chun, MD
- Telefonní číslo: 401-444-6680
- E-mail: Thomas_Chun@brown.edu
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- University Hospital
-
Kontakt:
- Andrew D Meyer, MD, MS
- Telefonní číslo: 210-562-5816
- E-mail: MEYERA@UTHSCSA.EDU
-
Kontakt:
- Stephanie Perez
- Telefonní číslo: 210-450-8973
- E-mail: perezs11@uthscsa.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Received a tonsillectomy
- Presents to the ED with secondary* post-tonsillectomy hemorrhage
- Children between age of 2 to 17 years of age (i.e., before their 18th birthday) *Secondary post-tonsillectomy hemorrhage is defined as greater than 24 hours from their primary tonsillectomy operation (arrival in recovery/PACU).
Exclusion Criteria:
- Known and documented bleeding or clotting disorder.
- Known pregnancy.
- Patients with known hypersensitivity or allergic response to tranexamic acid.
- Parents or guardians who cannot communicate in English or Spanish.
- Intubation prior to enrollment.
- Previously enrolled patients.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nebulizovaná kyselina tranexamová
Subjektům bude po tonzilektomii podána nebulizovaná TXA, pokud se vrátí na pohotovost s krvácením po operaci
|
Účastníci dostanou tři dávky TXA 500 mg (5 ml TXA 100 mg/ml) nebulizované pomocí jednorázového nebulizátoru PARI LC D nebo ekvivalentního po dobu 10-15 minut s použitím průtoku plynu 8 nebo více litrů/minutu.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Nebulizovaný fyziologický roztok
Subjektům bude po tonzilektomii podáván nebulizovaný fyziologický roztok, pokud se po operaci vrátí na pohotovost s krvácením
|
Účastníci dostanou tři 5ml dávky placeba (normální fyziologický roztok) nebulizované pomocí jednorázového nebulizéru PARI LC D nebo ekvivalentního po dobu 10-15 minut s použitím průtoku plynu 8 nebo více litrů/minutu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nepřímá lokální koncentrace nebulizovaného TXA
Časové okno: Okamžitě po ošetření nebulizérem (do 60 minut) a poté do 8 hodin.
|
Omezené údaje o systematické absorpci nebulizovaného TXA.
Lokální PK studie TXA dokumentují významné snížení systematických hladin, ale stejný účinek na hemostázu.
Odběr dvou vzorků krve od každého účastníka.
To ověří plicní fyziologický PK model (PBPK) (tj. nosní dutina, hltan a plíce), který nepřímo předpovídá orofaryngeální a systematickou koncentraci nebulizovaného TXA.
|
Okamžitě po ošetření nebulizérem (do 60 minut) a poté do 8 hodin.
|
|
Systémová koncentrace nebulizovaného TXA
Časové okno: Okamžitě po ošetření nebulizérem (do 60 minut) a až osm hodin.
|
Farmakokinetické vzorky budou odebrány po dokončení posledního nebulizovaného ošetření přijatého do šedesáti minut.
Druhý časový bod by pak měl být shromážděn po šedesáti minutách až osmi hodinách od poslední nebulizace, oddělený od předchozího časového bodu alespoň šedesáti až devadesáti minutami.
Hladiny TXA v séru budou použity k ověření fyziologického farmakokinetického modelu založeného na TXA a stanovení populační variability.
Tento model PBPK je sestaven naším výzkumným lékárníkem na základě rozsáhlého výzkumu již dokončeného v oblasti distribuce a metabolismu TXA.
Jakmile je model sestaven, vyšetřovatelé potřebují pouze jeden až dva vzorky, aby zjistili, zda model přesně odráží shromážděné vzorky.
Vyšetřovatelé vyvinou základní model pro určení nejvhodnějšího kompartmentového modelu, distribuce a kinetiky eliminace.
Výzkumníci také použijí stochastické modely k vyhodnocení variability PK mezi subjekty.
|
Okamžitě po ošetření nebulizérem (do 60 minut) a až osm hodin.
|
|
Number of patients enrolled per month
Časové okno: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Assess target enrollment of patients per site per month.
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of nebulizations per patient
Časové okno: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Evaluate the ability to nebulize at least two doses of TXA to children with PTH
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odhadovaná ztráta krve
Časové okno: Výchozí stav do 7 dnů
|
Určete odhadovanou krevní ztrátu na účastníka
|
Výchozí stav do 7 dnů
|
|
Number of return visits to the OR
Časové okno: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
The need for return to the Operating Room (OR) for surgical management of PTH) will be followed for up to seven days after randomization
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of recurrences of PTH
Časové okno: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Number of participants in which there was a recurrence of post-tonsillectomy hemorrhage after the study drug was administered
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of blood transfusions required
Časové okno: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Blood product transfusion volume will be measured at discharge or 24 hours (whichever comes first).
This will include the volume of packed red blood cells, platelets, plasma, cryoprecipitate, or whole blood.
Any mention of blood loss in electronic health records from emergency, anesthesiology, or surgeons' notes will be recorded.
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Wong-Baker FACES Pain Rating Scale or FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) Score
Časové okno: Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
Admission of this pain scale will be age dependent, but yields the same score for the patient selection of pain or the visual cues available for pain assessment by the study team. Wong-Baker FACES Pain scale: The participant rates their pain from 0=No hurt to 10=Hurts worst, with a higher score indicating greater pain. FLACC Score: Scores 5 items from 0-2 with a total possible score of 10. A higher score indicates more pain. |
Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety scale for Adults
Časové okno: Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
The PROMIS Anxiety Short Form 8a is scored by summing responses to 8 items, each rated on a 5-point scale (1=Never to 5=Always) over the past 7 days, resulting in a raw score range of 8 to 40.
Higher scores indicate greater anxiety severity.
|
Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety scale for Children
Časové okno: Day 7 after randomization(plus or minus one day)
|
The PROMIS Anxiety Short Form 8a is scored by summing responses to 8 items, each rated on a 5-point scale (1=Never to 5=Always) over the past 7 days, resulting in a raw score range of 8 to 40.
Higher scores indicate greater anxiety severity.
|
Day 7 after randomization(plus or minus one day)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew D Meyer, MD, MS, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB# 00191036
- R34HL177446 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Krvácení, chirurgické
-
Children's Healthcare of AtlantaUkončenoDiagnostika koarktace aorty a VSD | Surgical Repair ve společnosti CHOA | Mezi 1. lednem 2002 a 31. prosincem 2005Spojené státy