- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07565753
TEAPOT Study Multisite (TEAPOT)
TranExamic Atomized for Pediatric Post-Operative Tonsillectomy Hemorrhage (TEAPOT): A Multi-center Feasibility Study
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
The study intervention involves administering nebulized tranexamic acid (TXA) to pediatric patients with traumatic hemorrhage (PTH). The intervention consists of three consecutive doses of nebulized TXA.
The dosage of nebulized TXA is adjusted based on the child's weight. For children weighing more than 25 kg, each dose is 500 mg. For children weighing less than 25 kg, each dose is 250 mg.
Frequency: The three doses of nebulized TXA are administered consecutively over the course of approximately an hour. Administration Method: Nebulized TXA is delivered through a nebulizer device. A nebulizer converts the liquid medication into a fine mist or aerosol, which is then inhaled by the patient. This method allows the medication to be delivered directly to the respiratory tract, where it can exert its effect on the bleeding site. Delivery Setting: The intervention may take place in a clinical setting, such as a hospital or outpatient clinic, where nebulizer devices and medical supervision are readily available. Each patient receives three nebulized independent doses of TXA in succession. The delivery of the intervention is carried out by healthcare professionals trained in administering nebulized medications.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Andrew D Meyer, MD, MS
- Telefonnummer: 210-567-4424
- E-post: meyera@uthscsa.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Stephanie Perez, MHA
- Telefonnummer: (210) 450-8973
- E-post: perezs11@uthscsa.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Davis, California, Forente stater, 95819
- Rekruttering
- University of California at Davis Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Daniel Nishijima, MD
- E-post: dnishijima@ucdavis.edu
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Har ikke rekruttert ennå
- Hasbro Childrens' Hospital
-
Ta kontakt med:
- Thomas Chun, MD
- Telefonnummer: 401-444-6680
- E-post: Thomas_Chun@brown.edu
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Har ikke rekruttert ennå
- University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Andrew D Meyer, MD, MS
- Telefonnummer: 210-562-5816
- E-post: MEYERA@UTHSCSA.EDU
-
Ta kontakt med:
- Stephanie Perez
- Telefonnummer: 210-450-8973
- E-post: perezs11@uthscsa.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Received a tonsillectomy
- Presents to the ED with secondary* post-tonsillectomy hemorrhage
- Children between age of 2 to 17 years of age (i.e., before their 18th birthday) *Secondary post-tonsillectomy hemorrhage is defined as greater than 24 hours from their primary tonsillectomy operation (arrival in recovery/PACU).
Exclusion Criteria:
- Known and documented bleeding or clotting disorder.
- Known pregnancy.
- Patients with known hypersensitivity or allergic response to tranexamic acid.
- Parents or guardians who cannot communicate in English or Spanish.
- Intubation prior to enrollment.
- Previously enrolled patients.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Forstøvet traneksamsyre
Pasienter vil bli administrert forstøvet TXA post-tonsillektomi hvis de kommer tilbake til legevakten med blødninger etter operasjonen
|
Deltakerne vil motta tre doser TXA 500 mg (5 ml TXA 100 mg/ml) forstøvet med en PARI LC D engangsforstøver eller tilsvarende over 10-15 minutter ved bruk av 8 eller mer liter/minutt gasstrøm.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Forstøvet saltvann
Pasienter vil bli administrert forstøvet saltvann etter tonsillektomi hvis de kommer tilbake til legevakten med blødninger etter operasjonen
|
Deltakerne vil motta tre doser på 5 ml placebo (normalt saltvann) forstøvet med en PARI LC D engangsforstøver eller tilsvarende over 10-15 minutter ved bruk av 8 eller mer liter/minutt gasstrøm.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indirekte lokal konsentrasjon av forstøvet TXA
Tidsramme: Umiddelbart etter forstøverbehandling (innen 60 minutter) og deretter innen 8 timer.
|
Begrensede data om forstøvet TXA systematisk absorpsjon.
Aktuelle PK-studier av TXA dokumenterer en betydelig reduksjon i systematiske nivåer, men den samme hemostaseeffekten.
Innsamling av to blodprøver fra hver deltaker.
Dette vil bekrefte en lungefysiologisk-basert PK-modell (PBPK) (dvs. nesehulen, svelget og lungen) som indirekte forutsier den orofaryngeale og systematiske konsentrasjonen av forstøvet TXA.
|
Umiddelbart etter forstøverbehandling (innen 60 minutter) og deretter innen 8 timer.
|
|
Systemisk konsentrasjon av forstøvet TXA
Tidsramme: Umiddelbart etter forstøverbehandling (innen 60 minutter) og opptil åtte timer.
|
Farmakokinetikkprøver vil bli samlet inn etter fullføring av den siste forstøvede behandlingen mottatt innen seksti minutter.
Et andre tidspunkt bør deretter samles etter seksti minutter opptil åtte timer fra siste forstøver, atskilt fra forrige tidspunkt med minst seksti til nitti minutter.
Serum-TXA-nivåene vil bli brukt til å verifisere en TXA Fysiologisk-basert farmakokinetisk modell og bestemme populasjonsvariabiliteten.
Denne PBPK-modellen er bygget av vår forskningsfarmasøyt basert på omfattende forskning som allerede er fullført på TXA-distribusjon og metabolisme.
Når modellen er bygget, trenger etterforskerne bare én til to prøver for å finne ut om modellen nøyaktig gjenspeiler innsamlede prøver.
Etterforskerne vil utvikle en basismodell for å bestemme en best passende kompartmentmodell, distribusjon og eliminasjonskinetikk.
Etterforskerne vil også bruke stokastiske modeller for å evaluere variabiliteten mellom subjekter i PK-parametere.
|
Umiddelbart etter forstøverbehandling (innen 60 minutter) og opptil åtte timer.
|
|
Number of patients enrolled per month
Tidsramme: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Assess target enrollment of patients per site per month.
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of nebulizations per patient
Tidsramme: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Evaluate the ability to nebulize at least two doses of TXA to children with PTH
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beregnet blodtap
Tidsramme: Baseline til 7 dager
|
Bestem det estimerte blodtapet per deltaker
|
Baseline til 7 dager
|
|
Number of return visits to the OR
Tidsramme: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
The need for return to the Operating Room (OR) for surgical management of PTH) will be followed for up to seven days after randomization
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of recurrences of PTH
Tidsramme: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Number of participants in which there was a recurrence of post-tonsillectomy hemorrhage after the study drug was administered
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of blood transfusions required
Tidsramme: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Blood product transfusion volume will be measured at discharge or 24 hours (whichever comes first).
This will include the volume of packed red blood cells, platelets, plasma, cryoprecipitate, or whole blood.
Any mention of blood loss in electronic health records from emergency, anesthesiology, or surgeons' notes will be recorded.
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Wong-Baker FACES Pain Rating Scale or FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) Score
Tidsramme: Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
Admission of this pain scale will be age dependent, but yields the same score for the patient selection of pain or the visual cues available for pain assessment by the study team. Wong-Baker FACES Pain scale: The participant rates their pain from 0=No hurt to 10=Hurts worst, with a higher score indicating greater pain. FLACC Score: Scores 5 items from 0-2 with a total possible score of 10. A higher score indicates more pain. |
Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety scale for Adults
Tidsramme: Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
The PROMIS Anxiety Short Form 8a is scored by summing responses to 8 items, each rated on a 5-point scale (1=Never to 5=Always) over the past 7 days, resulting in a raw score range of 8 to 40.
Higher scores indicate greater anxiety severity.
|
Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety scale for Children
Tidsramme: Day 7 after randomization(plus or minus one day)
|
The PROMIS Anxiety Short Form 8a is scored by summing responses to 8 items, each rated on a 5-point scale (1=Never to 5=Always) over the past 7 days, resulting in a raw score range of 8 to 40.
Higher scores indicate greater anxiety severity.
|
Day 7 after randomization(plus or minus one day)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrew D Meyer, MD, MS, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB# 00191036
- R34HL177446 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .