- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07565753
TEAPOT Study Multisite (TEAPOT)
TranExamic Atomized for Pediatric Post-Operative Tonsillectomy Hemorrhage (TEAPOT): A Multi-center Feasibility Study
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
The study intervention involves administering nebulized tranexamic acid (TXA) to pediatric patients with traumatic hemorrhage (PTH). The intervention consists of three consecutive doses of nebulized TXA.
The dosage of nebulized TXA is adjusted based on the child's weight. For children weighing more than 25 kg, each dose is 500 mg. For children weighing less than 25 kg, each dose is 250 mg.
Frequency: The three doses of nebulized TXA are administered consecutively over the course of approximately an hour. Administration Method: Nebulized TXA is delivered through a nebulizer device. A nebulizer converts the liquid medication into a fine mist or aerosol, which is then inhaled by the patient. This method allows the medication to be delivered directly to the respiratory tract, where it can exert its effect on the bleeding site. Delivery Setting: The intervention may take place in a clinical setting, such as a hospital or outpatient clinic, where nebulizer devices and medical supervision are readily available. Each patient receives three nebulized independent doses of TXA in succession. The delivery of the intervention is carried out by healthcare professionals trained in administering nebulized medications.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Andrew D Meyer, MD, MS
- Puhelinnumero: 210-567-4424
- Sähköposti: meyera@uthscsa.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Stephanie Perez, MHA
- Puhelinnumero: (210) 450-8973
- Sähköposti: perezs11@uthscsa.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Davis, California, Yhdysvallat, 95819
- Rekrytointi
- University of California at Davis Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Daniel Nishijima, MD
- Sähköposti: dnishijima@ucdavis.edu
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
- Ei vielä rekrytointia
- Hasbro Childrens' Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Thomas Chun, MD
- Puhelinnumero: 401-444-6680
- Sähköposti: Thomas_Chun@brown.edu
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Ei vielä rekrytointia
- University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrew D Meyer, MD, MS
- Puhelinnumero: 210-562-5816
- Sähköposti: MEYERA@UTHSCSA.EDU
-
Ottaa yhteyttä:
- Stephanie Perez
- Puhelinnumero: 210-450-8973
- Sähköposti: perezs11@uthscsa.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Received a tonsillectomy
- Presents to the ED with secondary* post-tonsillectomy hemorrhage
- Children between age of 2 to 17 years of age (i.e., before their 18th birthday) *Secondary post-tonsillectomy hemorrhage is defined as greater than 24 hours from their primary tonsillectomy operation (arrival in recovery/PACU).
Exclusion Criteria:
- Known and documented bleeding or clotting disorder.
- Known pregnancy.
- Patients with known hypersensitivity or allergic response to tranexamic acid.
- Parents or guardians who cannot communicate in English or Spanish.
- Intubation prior to enrollment.
- Previously enrolled patients.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nebulisoitu traneksaamihappo
Koehenkilöille annetaan sumutettua TXA-hoitoa nielurisojen poiston jälkeen, jos he palaavat ensiapuun verenvuodon kera leikkauksen jälkeen
|
Osallistujat saavat kolme annosta TXA 500 mg (5 ml TXA 100mg/ml) sumutettuna PARI LC D -kertakäyttösumuttimella tai vastaavalla 10-15 minuutin aikana käyttäen vähintään 8 litraa/minuutti kaasuvirtausta.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Sumutettu suolaliuos
Koehenkilöille annetaan sumutettua suolaliuosta nielurisojen poiston jälkeen, jos he palaavat ensiapuun verenvuodon kera leikkauksen jälkeen
|
Osallistujat saavat kolme 5 ml:n annosta lumelääkettä (normaalia suolaliuosta), jotka sumutetaan PARI LC D -kertakäyttösumuttimella tai vastaavalla 10–15 minuutin aikana käyttäen vähintään 8 litraa/minuutti kaasuvirtausta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sumutetun TXA:n epäsuora paikallinen pitoisuus
Aikaikkuna: Heti sumutinhoidon jälkeen (60 minuutin sisällä) ja sitten 8 tunnin kuluessa.
|
Rajoitetut tiedot sumutetun TXA:n systemaattisesta absorptiosta.
TXA:n paikalliset PK-tutkimukset osoittavat merkittävän alenemisen systemaattisissa tasoissa, mutta saman hemostaasivaikutuksen.
Jokaiselta osallistujalta otetaan kaksi verinäytettä.
Tämä varmistaa keuhkoihin fysiologiseen pohjautuvan PK-mallin (PBPK) (eli nenäontelon, nielun ja keuhkojen), joka epäsuorasti ennustaa sumutetun TXA:n suunielun ja systemaattisen pitoisuuden.
|
Heti sumutinhoidon jälkeen (60 minuutin sisällä) ja sitten 8 tunnin kuluessa.
|
|
Sumutetun TXA:n systeeminen pitoisuus
Aikaikkuna: Välittömästi sumutinhoidon jälkeen (60 minuutin sisällä) ja enintään kahdeksan tuntia.
|
Farmakokineettiset näytteet kerätään, kun viimeinen sumutettu hoito on saatu päätökseen 60 minuutin kuluessa.
Toinen aikapiste tulisi sitten kerätä kuudenkymmenen minuutin ja enintään kahdeksan tunnin kuluttua viimeisestä sumutuksesta, ja edellisen aikapisteen välillä tulee olla vähintään 60-90 minuuttia.
Seerumin TXA-tasoja käytetään TXA:n fysiologiseen farmakokineettiseen malliin ja populaation vaihtelun määrittämiseen.
Tämä PBPK-malli on tutkijaapteekkimme rakentama perustuen jo tehtyyn laajaan TXA:n jakautumista ja aineenvaihduntaa koskevaan tutkimukseen.
Kun malli on rakennettu, tutkijat tarvitsevat vain yhdestä kahteen näytettä määrittääkseen, heijastaako malli tarkasti kerätyt näytteet.
Tutkijat kehittävät perusmallin määrittääkseen parhaiten sopivan osastomallin, jakautumisen ja eliminaatiokinetiikan.
Tutkijat käyttävät myös stokastisia malleja arvioidakseen yksilöiden välistä vaihtelua PK-parametreissa.
|
Välittömästi sumutinhoidon jälkeen (60 minuutin sisällä) ja enintään kahdeksan tuntia.
|
|
Number of patients enrolled per month
Aikaikkuna: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Assess target enrollment of patients per site per month.
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of nebulizations per patient
Aikaikkuna: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Evaluate the ability to nebulize at least two doses of TXA to children with PTH
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioitu verenhukka
Aikaikkuna: Perustaso 7 päivään
|
Määritä arvioitu verenhukka osallistujaa kohti
|
Perustaso 7 päivään
|
|
Number of return visits to the OR
Aikaikkuna: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
The need for return to the Operating Room (OR) for surgical management of PTH) will be followed for up to seven days after randomization
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of recurrences of PTH
Aikaikkuna: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Number of participants in which there was a recurrence of post-tonsillectomy hemorrhage after the study drug was administered
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
|
Number of blood transfusions required
Aikaikkuna: Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Blood product transfusion volume will be measured at discharge or 24 hours (whichever comes first).
This will include the volume of packed red blood cells, platelets, plasma, cryoprecipitate, or whole blood.
Any mention of blood loss in electronic health records from emergency, anesthesiology, or surgeons' notes will be recorded.
|
Baseline to 18 months (or duration of study approximately 18 months)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Wong-Baker FACES Pain Rating Scale or FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) Score
Aikaikkuna: Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
Admission of this pain scale will be age dependent, but yields the same score for the patient selection of pain or the visual cues available for pain assessment by the study team. Wong-Baker FACES Pain scale: The participant rates their pain from 0=No hurt to 10=Hurts worst, with a higher score indicating greater pain. FLACC Score: Scores 5 items from 0-2 with a total possible score of 10. A higher score indicates more pain. |
Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety scale for Adults
Aikaikkuna: Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
The PROMIS Anxiety Short Form 8a is scored by summing responses to 8 items, each rated on a 5-point scale (1=Never to 5=Always) over the past 7 days, resulting in a raw score range of 8 to 40.
Higher scores indicate greater anxiety severity.
|
Day 7 after randomization (plus or minus one day)
|
|
Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Anxiety scale for Children
Aikaikkuna: Day 7 after randomization(plus or minus one day)
|
The PROMIS Anxiety Short Form 8a is scored by summing responses to 8 items, each rated on a 5-point scale (1=Never to 5=Always) over the past 7 days, resulting in a raw score range of 8 to 40.
Higher scores indicate greater anxiety severity.
|
Day 7 after randomization(plus or minus one day)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew D Meyer, MD, MS, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB# 00191036
- R34HL177446 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .