Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Study of QL Analgesic Response and Extent (SQUARE)

29. dubna 2026 aktualizováno: Duke University

Anterior Versus Posterior Versus Lateral Quadratus Lumborum Block: a Randomized Control Trial in Healthy Volunteers

A total of 14-18 healthy volunteers will be included. There will be three different procedure days, separated by at least one week. On each visit, the subjects will receive a QL block, according to the randomization process. Each volunteer will undergo pre-procedure screening on the first visit. The blocks will be performed on the same side, by the same anesthesiologist, with at least one week between each block. An anterior QL block will be administered on one day, a posterior QL block on another, and a lateral QL block on the third. The order will be randomized, and both the subject and the research team member assessing the block will be blinded. To compare the dermatomal sensory block distribution, the investigators will use detailed mapping with pinprick, cold, and heat stimuli. A handheld dynamometric assessment of lower extremity strength. The testing will be performed 60 to 90 minutes after performance of the blocks.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Regional anesthesia techniques are widely employed to achieve sensory blockade of the abdominal wall. Among these, the epidural remains the most well-established approach, offering bilateral spread. However, its association with neuraxial complications has led to a decline in its clinical use. In contrast, fascial plane blocks, avoid neuraxial-related risks. The advent of ultrasound-guided blocks has sparked growing interest in novel fascial plane blocks, that can deliver multi-dermatomal with a lower rate of complications.

Three Quadratus Lumborum (QL) blocks are an example of these fascial plane blocks, commonly performed for abdominal and pelvic surgery. Despite their widespread clinical use, no prior studies have directly compared the three techniques in terms of their cutaneous distribution. Additionally, case reports note that lower extremity weakness can sometimes temporarily occur as a result of accidental spread to the lumbar plexus. Thus, this randomized, double-blinded trial aims to investigate the cutaneous distribution of these three blocks in healthy adult volunteers. Lastly, this study will assess the incidence and severity of lower extremity weakness that may occur with each technique. In addition, this study also seeks to investigate the pharmacokinetics (PK) of lidocaine in each technique. The rationale for this lies in the anatomical differences between the blocks. Theoretically, there may be a difference in the anatomical target for these blocks, but the investigators hypothesize that there is no difference in the local anesthetic absorption. Therefore, as the investigators expect similar systemic absorption, the chances of local anesthetic systemic toxicity (LAST) should be equally low, and all blocks should be similarly safe.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

25

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Inclusion Criteria:

  • Ability to provide written informed consent
  • Ability and willingness to comply with the study procedures and duration requirements
  • ASA physical status 1 or 2
  • Age ≥ 18 years
  • Weight > 70kg

Exclusion Criteria:

  • BMI > 35kg.m2
  • Use of analgesics within 24 hours before the procedure
  • History of thoracic trauma or surgery
  • Abdominal deformities or abnormalities that may prevent proper block performance
  • Abdominal tattoos in the area of block performance
  • Systemic neuromuscular disease
  • Contraindications to regional anesthesia (e.g., infection, allergy, challenging sonoanatomy)
  • Structures are unable to be visualized by ultrasound
  • Pregnancy
  • Other known health conditions that would affect the participant's ability to successfully complete the study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Lateral Quadratus Lumborum block
Participants receive quadratus lumborum block under ultrasound guidance, with 30mL of 1.5% lidocaine on one visit.
Kombinovaný produkt: Quadratus Lumborum with 1.5% Lidocaine
For the anterior QL block, a curvilinear probe and nerve stimulator will be used. Local anesthetic will be deposited anterior to the QL muscle but posterior to the psoas muscle. A nerve stimulator at 2 Hz frequency, 1.5 mA will be used to aid in identification of intramuscular placement of the needle. Local anesthetic will only be deposited if no twitch is seen in either the QL or psoas muscle with an appropriate circuit formed. For the posterior QL block, a linear or curvilinear probe will be used, at the discretion of the anesthesiologist. Local anesthetic will be deposited posterior to the QL muscle such that anterior depression of the muscle is seen. For the lateral QL block, local anesthetic will be deposited lateral to the QL muscle.
Experimentální: Anterior Quadratus Lumborum Block
Participants receive anterior quadratus lumborum block under ultrasound guidance, with 30mL of 1.5% lidocaine on one visit.
Kombinovaný produkt: Quadratus Lumborum with 1.5% Lidocaine
For the anterior QL block, a curvilinear probe and nerve stimulator will be used. Local anesthetic will be deposited anterior to the QL muscle but posterior to the psoas muscle. A nerve stimulator at 2 Hz frequency, 1.5 mA will be used to aid in identification of intramuscular placement of the needle. Local anesthetic will only be deposited if no twitch is seen in either the QL or psoas muscle with an appropriate circuit formed. For the posterior QL block, a linear or curvilinear probe will be used, at the discretion of the anesthesiologist. Local anesthetic will be deposited posterior to the QL muscle such that anterior depression of the muscle is seen. For the lateral QL block, local anesthetic will be deposited lateral to the QL muscle.
Experimentální: Posterior Quadratus Lumborum Block
Participants receive posterior quadratus lumborum block under ultrasound guidance, with 30mL of 1.5% lidocaine on one visit.
Kombinovaný produkt: Quadratus Lumborum with 1.5% Lidocaine
For the anterior QL block, a curvilinear probe and nerve stimulator will be used. Local anesthetic will be deposited anterior to the QL muscle but posterior to the psoas muscle. A nerve stimulator at 2 Hz frequency, 1.5 mA will be used to aid in identification of intramuscular placement of the needle. Local anesthetic will only be deposited if no twitch is seen in either the QL or psoas muscle with an appropriate circuit formed. For the posterior QL block, a linear or curvilinear probe will be used, at the discretion of the anesthesiologist. Local anesthetic will be deposited posterior to the QL muscle such that anterior depression of the muscle is seen. For the lateral QL block, local anesthetic will be deposited lateral to the QL muscle.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Number of participants with blocked areas as measured by skin temperature discrimination
Časové okno: 60 to 90 minutes post-block
Skin temperature assessment using gloved ice on the chest wall, to discriminate blocked vs unblock areas.
60 to 90 minutes post-block
Number of participants with blocked areas as measured by mechanical discrimination
Časové okno: 60 to 90 minutes post-block
Mechanical assessment using a neuropin (pinprick) on the chest wall, to discriminate blocked vs unblock areas.
60 to 90 minutes post-block
Blocked area as measured by cutaneous distribution mapping
Časové okno: 60 to 90 minutes post-block
Mapping the blocked area (using the previous temperature and mechanical assessments, demarcating lines on the skin) to calculate the area blocked.
60 to 90 minutes post-block

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skin temperature of the chest wall
Časové okno: 60 to 90 minutes post-block
Infrared camera will assess skin temperature of the chest wall.
60 to 90 minutes post-block
Blocked area as measured by nociceptive discrimination
Časové okno: 60 to 90 minutes post-block
Nociceptive stimuli will be delivered using controlled heat to discriminate blocked versus unblocked areas on the chest wall.
60 to 90 minutes post-block
Lidocaine systemic absorption
Časové okno: 0, 30, 60, 120, and 240 minutes after lidocaine administration
Calculate lidocaine systemic absorption (Cmax).
0, 30, 60, 120, and 240 minutes after lidocaine administration

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Number of participants with block-related Adverse Events
Časové okno: End of study (2 days post blocks)
Any block-related adverse events will be recorded.
End of study (2 days post blocks)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Duke University

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Brian Mendelson, MD, Duke University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. dubna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. dubna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

5. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Pro00118381

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pooperační bolest

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Peru

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit