Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Comparison of Gallbladder Extraction Via Subxiphoid vs Infraumbilical Port in Laparoscopic Cholecystectomy

23. června 2026 aktualizováno: King Edward Medical University

Comparison of Gallbladder Extraction Via the Subxiphoid Port and the Infraumbilical Port During Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective Randomized Clinical Trial

Laparoscopic cholecystectomy is the standard surgical treatment for symptomatic gallstone disease due to its advantages in reducing postoperative pain and recovery times. However, surgeons continue to debate the optimal port site for retrieving the gallbladder specimen from the abdominal cavity, as this choice can influence wound-related morbidity.

Traditionally, the gallbladder is extracted through the infraumbilical port site. While effective, this route is associated with a potential risk of port-site infections due to bacterial colonization within the umbilicus and risk of contamination during specimen extraction. Retrieving the gallbladder through the subxiphoid port has been proposed as an alternative technique that may utilize a cleaner surgical site, potentially reducing patient pain scores and regional wound complications.

This prospective randomized clinical trial aims to directly compare the clinical outcomes of extracting the gallbladder through the subxiphoid port versus the traditional infraumbilical port. The study will evaluate and compare mean postoperative pain intensity within the first 24 hours, as well as the regional development of port-site infections, seromas, or hematomas within 7 days following elective laparoscopic surgery.

Přehled studie

Detailní popis

This study is structured as a parallel-group randomized controlled trial conducted at Mayo Hospital, Lahore, to evaluate the optimal retrieval site for specimen extraction during elective laparoscopic cholecystectomy.

Eligible patients aged 18 to 60 years diagnosed with symptomatic gallstone disease who meet all predefined inclusion criteria will be invited to participate. All surgical procedures will be standardized and performed under general anesthesia by a senior consultant surgeon using a conventional four-port technique. Following the successful mobilization of the gallbladder, the specimen will be enclosed safely inside a sterile endo-bag to control potential bile contamination.

Patients will then be dynamically allocated via a computer-generated randomization system into one of two surgical groups:

  • Group A (Experimental Arm): The endo-bag containing the gallbladder is carefully retrieved through the subxiphoid port site under direct vision.
  • Group B (Active Comparator Arm): The endo-bag containing the gallbladder is retrieved through the primary infraumbilical camera port site under direct vision.

Postoperatively, all participating patients will be systematically tracked for primary and secondary outcomes. Postoperative physical distress will be quantified while the patient is at rest using a 10-point Visual Analogue Scale (VAS) at regular intervals of 6, 12, and 24 hours. Additionally, specialized clinical assessments will be performed through the first 7 postoperative days to monitor and log the occurrence of port-site infections, staged using the Southampton Wound Classification system, alongside local complications including seroma or hematoma formation.

Statistical analyses will be executed using SPSS, utilizing independent t-tests for quantitative variables and Chi-square testing for qualitative categorical outcomes to evaluate significance.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pákistán, 54000
        • Nábor
        • Department of Surgery ,Mayo Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Muhammad Zeeshan Sarwar, MBBS,FCPS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients aged between 18 to 60 years.
  • Diagnosed with symptomatic gallstones on ultrasonography.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I-II.
  • Scheduled for elective laparoscopic cholecystectomy.
  • Presence of acute or empyematous cholecystitis

Exclusion Criteria:

  • Intraoperative conversion to open cholecystectomy.
  • Diagnosed with Diabetes mellitus type 2.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Group A: Subxiphoid Port Extraction
Patients undergoing standard four-port laparoscopic cholecystectomy where the gallbladder specimen is placed in a sterile endo-bag and extracted through the subxiphoid port site under direct vision to minimize bile spillage.
Following standard four-port laparoscopic cholecystectomy, the cystic duct and artery are clipped and divided. The gallbladder specimen is then placed within a sterile endo-bag and extracted through the subxiphoid port site under direct laparoscopic visualization to minimize bile spillage and abdominal wall contamination.
Aktivní komparátor: Group B: Infraumbilical Port Extraction
Patients undergoing standard four-port laparoscopic cholecystectomy where the gallbladder specimen is placed in a sterile endo-bag and extracted through the primary infraumbilical (camera) port site under direct vision.
Following standard four-port laparoscopic cholecystectomy, the cystic duct and artery are clipped and divided. The gallbladder specimen is then placed within a sterile endo-bag and extracted through the primary camera port site at the infraumbilical incision under direct laparoscopic visualization.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mean Postoperative Pain Score
Časové okno: At 6, 12, and 24 hours post-surgery
Postoperative pain intensity will be assessed while the patient is at rest using a 10-point Visual Analogue Scale (VAS), where 0 represents "No Pain" and 10 represents "Worst Possible Pain".
At 6, 12, and 24 hours post-surgery

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence of Port-Site Infection
Časové okno: Up to 7 postoperative days
The presence and severity of port-site infections will be evaluated and graded according to the objective criteria of the Southampton Wound Classification System (Grades 0 to V)
Up to 7 postoperative days
Incidence of Local Wound-Related Complications
Časové okno: Up to 7 postoperative days
The development of local wound site complications, specifically tracking the presence or absence of a clinically or ultrasonographically confirmed seroma (clear fluid collection) or hematoma (localized blood collection).
Up to 7 postoperative days

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dr Muhammad Zeeshan Sarwar, MBBS,FCPS, King Edward Medical University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. června 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

26. června 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Individual participant data will not be shared outside of the primary research team to maintain strict patient confidentiality, as mandated by the Institutional Review Board (IRB) and the Advanced Studies & Research Board (ASRB) of King Edward Medical University, Lahore. According to the signed institutional data protection affidavit and the informed patient consent protocol, all collected clinical data are strictly restricted for use within this specific postgraduate master's thesis project.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Subxiphoid Gallbladder Retrieval

3
Předplatit