Kemoterapi og rituximab med perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter med mantelcellelymfom
Et fase II-studie af intensiv induktionskemoterapi efterfulgt af autolog stamcelletransplantation plus immunterapi mod mantelcellelymfom
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Monoklonale antistoffer såsom rituximab kan lokalisere tumorceller og enten dræbe dem eller levere tumordræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Perifer stamcelletransplantation kan give lægen mulighed for at give højere doser kemoterapi og dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af at kombinere kemoterapi og rituximab med perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter, der har mantelcellelymfom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den to-årige progressionsfri overlevelse for patienter med mantelcellelymfom behandlet med intensiv kemoterapi og rituximab med autolog perifer blodstamcelle (PBSC) transplantation.
- Bestem de fuldstændige og delvise responsrater for patienter, der behandles med dette regime.
- Bestem den sygdomsfrie og samlede overlevelse for patienter, der behandles med dette regime.
- Bestem den autologe immunrekonstitution hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem gennemførligheden af denne kur i denne patientpopulation.
- Bestem, om behandling med rituximab under autolog PBSC-transplantation reducerer mængden af kontaminerende lymfom i det autologe PBSC-produkt.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienter modtager induktionsterapi omfattende rituximab IV over 4-6 timer på dag 1; methotrexat IV over 4 timer på dag 2; cyclophosphamid IV over 2 timer, doxorubicin IV og vincristin IV på dag 3; og oral prednison på dag 3-7. Patienter får også leucovorin calcium IV hver 6. time begyndende på dag 3 og fortsætter, indtil blodniveauerne af methotrexat er sikre. Filgrastim (G-CSF) indgives subkutant (SC) begyndende på dag 4 og fortsætter, indtil blodtallene genoprettes.
Induktionsterapi gentages hver 21.-28. dag i 2 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Rituximab kan udelades under kursus 1, hvis cirkulerende kappeceller er for store. Patienter kan få et tredje forløb, hvis der er dokumenteret mere end 15 % vedvarende knoglemarvspåvirkning.
Patienter med stabil eller reagerende sygdom begynder konsolideringsterapi 29 dage efter starten af det sidste forløb med induktionsterapi. Patienterne får cytarabin IV over 2 timer to gange dagligt og etoposid IV over 96 timer på dag 1-4. Patienterne får også rituximab IV over 4-6 timer på dag 5 eller 6 og 12 eller 13 og G-CSF SC begyndende på dag 14 og fortsætter, indtil leukaferesen er fuldstændig. Patienter gennemgår leukaferese begyndende mellem dag 22-25 og fortsætter, indtil tilstrækkelige CD34-celler er opsamlet.
Begyndende 4 uger efter restitution fra konsolideringsterapi, modtager patienter højdosisbehandling omfattende carmustin IV over 2 timer på dag -6, etoposid IV over 4 timer på dag -4 og cyclophosphamid IV over 2 timer på dag -2. Patienter gennemgår autolog perifert blodstamcelle (PBSC) transplantation på dag 0. Patienter får G-CSF SC begyndende på dag 6 og fortsætter, indtil blodtallene genoprettes.
Efter at blodtallene er kommet sig og mere end 35 dage efter autolog PBSC-transplantation, får patienterne rituximab IV over 4-6 timer ugentligt i 2 uger.
Patienterne følges hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år og derefter årligt i op til 10 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive akkumuleret mindst 45 patienter til denne undersøgelse inden for 2 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Anniston, Alabama, Forenede Stater, 36207
- Northeast Alabama Regional Medical Center
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233-1996
- Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Comprehensive Cancer Center at Cedars-Sinai Medical Center
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92161
- Veterans Affairs Medical Center - San Diego
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92134-3202
- Naval Medical Center - San Diego
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143-0324
- Hematology/Oncology Faculty Practice
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19713
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20422
- Veterans Affairs Medical Center - Washington, DC
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007
- Lombardi Cancer Center at Georgetown University Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20307-5001
- Walter Reed Army Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33316
- Broward General Medical Center
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Memorial Regional Cancer Center at Memorial Regional Hospital
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33401
- Palm Beach Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60640
- Louis A. Weiss Memorial Hospital
-
Peoria, Illinois, Forenede Stater, 61615-7828
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
River Forest, Illinois, Forenede Stater, 60305
- West Suburban Center for Cancer Care
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46885-5099
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology, Incorporated
-
South Bend, Indiana, Forenede Stater, 46601
- CCOP - Northern Indiana CR Consortium
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40207
- Baptist Hospital East - Louisville
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01655
- UMASS Memorial Cancer Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Saint Joseph, Michigan, Forenede Stater, 49085
- Lakeland Cancer Care Center at Lakeland Hospital - St. Joseph
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64131
- CCOP - Kansas City
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63131
- Missouri Baptist Cancer Center
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-7680
- UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89106
- Veterans Affairs Medical Center - Las Vegas
-
-
New Hampshire
-
Hooksett, New Hampshire, Forenede Stater, 03106
- New Hampshire Oncology-Hematology, PA - Hooksett
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forenede Stater, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
East Syracuse, New York, Forenede Stater, 13057
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
Elmhurst, New York, Forenede Stater, 11373
- Elmhurst Hospital Center
-
Jamaica, New York, Forenede Stater, 11432
- Queens Cancer Center of Queens Hospital
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- University Hospital at State University of New York - Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28805
- Veterans Affairs Medical Center - Asheville
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
-
Concord, North Carolina, Forenede Stater, 28025
- NorthEast Oncology Associates - Concord
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Fayetteville, North Carolina, Forenede Stater, 28302-2000
- Cape Fear Valley Health System
-
Goldsboro, North Carolina, Forenede Stater, 27534-9479
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Kinston, North Carolina, Forenede Stater, 28503-1678
- Lenoir Memorial Hospital Cancer Center
-
Pinehurst, North Carolina, Forenede Stater, 28374
- Firsthealth Moore Regional Hospital
-
Wilmington, North Carolina, Forenede Stater, 28402-9025
- Zimmer Cancer Center at New Hanover Regional Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital at Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- Oklahoma University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Western Pennsylvania Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104
- Veterans Affairs Medical Center - Memphis
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104
- University of Tennessee Cancer Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75219
- Veterans Affairs Medical Center - Dallas
-
-
Vermont
-
Bennington, Vermont, Forenede Stater, 05201
- Green Mountain Oncology Group
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401-3498
- Vermont Cancer Center at University of Vermont
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22902
- Martha Jefferson Hospital
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23502
- Virginia Oncology Associates - Norfolk
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Forenede Stater, 24014
- Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia, Incorporated - Roanoke
-
-
West Virginia
-
Huntington, West Virginia, Forenede Stater, 25701
- St. Mary's Medical Center
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- Puerto Rico Cancer Center at University of Puerto Rico - Medical Sciences Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftet kappecellelymfom
Præsenterer med mindst én af følgende:
- Samekspression af CD20 (eller CD19) og CD5 og mangel på CD23-ekspression ved immunfænotyping
- Positiv for cyclin D1 ved immunfarvning
- Tilstedeværelse af t(11,14) ved cytogenetisk analyse
- Molekylært bevis på bcl-1/IgH-omlejring
Stadie I-IV sygdom
- Stadium III eller IV, hvis nodulær histologisk mantelcellelymfom er til stede
- Ethvert stadie for andre mantelcellehistologier
- Ingen mantelzone histologi
Ingen aktiv CNS-sygdom
- Ingen symptomatisk meningeal lymfom
- Intet kendt CNS parenkymalt lymfom
- Lumbalpunktur, der viser kappecellelymfom tilladt
Bidimensionelt målbar sygdom større end 1 cm
Ikke-målbar sygdom omfatter følgende:
- Knoglelæsioner
- Leptomeningeal sygdom
- Ascites
- Pleural/pericardial effusion
- Inflammatorisk brystsygdom
- Lymphangitis cutis/pulmonis
- Abdominale masser ikke bekræftet og efterfulgt af billeddannelsesteknikker
- Cystiske læsioner
- Læsioner i et tidligere bestrålet område
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 til 69
Ydeevnestatus:
- Ikke specificeret
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
Hepatitis B overfladeantigen og hepatitis C antistofpositive patienter skal opfylde alle følgende kriterier:
- Bilirubin ikke mere end 2 gange øvre normalgrænse (ULN)
- AST ikke større end 3 gange ULN
- Leverbiopsi viser ikke mere end grad 2 fibrose og ingen cirrhose
Nyre:
- Kreatinin ikke større end 2,0 mg/dL
Kardiovaskulær:
- LVEF mindst 45 % ved MUGA eller ekkokardiogram
Andet:
- Ingen kendt overfølsomhed over for murine produkter
- HIV negativ
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke mere end 1 tidligere dosis rituximab
Kemoterapi:
- Ikke mere end 1 forudgående kemoterapicyklus
- Mindst 3 uger siden tidligere kemoterapi
- Ingen andre samtidige kemoterapeutiske midler
Endokrin terapi:
- Ingen kronisk brug af orale kortikosteroider til igangværende medicinsk tilstand
- Ingen samtidig hormonbehandling undtagen for ikke-lymfom-relaterede tilstande (f.eks. insulin til diabetes)
- Andre samtidige kortikosteroider til binyresvigt, diffus alveolær blødning, carmustin pneumonitis eller som et antiemetikum tilladt
Strålebehandling:
- Ingen forudgående strålebehandling for mantelcellelymfom
- Samtidig palliativ strålebehandling tilladt
- Samtidig kraniel strålebehandling til asymptomatisk meningeal lymfom tilladt
Kirurgi:
- Mindst 2 uger siden tidligere større operation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kemo/immun/autolog transplantation
Intensiv kemoterapi efterfulgt af autolog stamcelletransplantation og immunterapi mod mantelcellelymfom
|
5 ug/kg subQ daglig dag 4 indtil ANC >10.000 (eller ANC> 5000 2X)Tx 1, 2, 4 10 ug/kg subQ daglig dag 14 indtil afslutning af PBSC-indsamling Tx 3
Andre navne:
375 mg/sqm IV infusion ved , eller = 400 mg/time dag 1 Tx 1, 2, dag 5 & 12 Tx 3, og ugentligt for 2 doser Tx 5
15 mg/kg IV infusion over 2 timer Dag 6, Tx 4
2000 mg/sqm IV infusion over 2 timer Dag 3, Tx 1 & 2 100 mg/kg IV infusion over 2 timer Dag 2, Tx 4
2000 mg/sqm IV infusion BID over 2 timer x 8 doser Dag 1-4, Tx 3
Andre navne:
50 mg/sqm IVP Dag 3, Tx 1 & 2
40 mg/kg total dosis kontinuerlig IV-infusion over 96 timer Dage 1-4, Tx 3
50 mg/m² IV infusion q 6 timer x 3 doser efter MTX, derefter 10 mg/sqm IV/PO q 6 timer indtil MTX niveauer
300 mg/sqm IV infusion over 4 timer Dag 2 Tx 1 & 2
100 mg/sqm PO dag 3-7, Tx 1 & 2
1,4 mg/sqm IVP dag 3, Tx 1 & 2
Stamceller indsamlet under Tx 3 vil blive transfunderet efter kemotx i Tx 4
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Sygdomsfri og samlet overlevelse
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Lloyd Damon, MD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Damon LE, Johnson JL, Niedzwiecki D, Cheson BD, Hurd DD, Bartlett NL, Lacasce AS, Blum KA, Byrd JC, Kelly M, Stock W, Linker CA, Canellos GP. Immunochemotherapy and autologous stem-cell transplantation for untreated patients with mantle-cell lymphoma: CALGB 59909. J Clin Oncol. 2009 Dec 20;27(36):6101-8. doi: 10.1200/JCO.2009.22.2554. Epub 2009 Nov 16.
- Hsi ED, Jung SH, Lai R, Johnson JL, Cook JR, Jones D, Devos S, Cheson BD, Damon LE, Said J. Ki67 and PIM1 expression predict outcome in mantle cell lymphoma treated with high dose therapy, stem cell transplantation and rituximab: a Cancer and Leukemia Group B 59909 correlative science study. Leuk Lymphoma. 2008 Nov;49(11):2081-90. doi: 10.1080/10428190802419640.
- Damon LE, Johnson J, Niedzwiecki D, et al.: Immuno-chemotherapy (IC) and autologous stem cell transplant (ASCT) for untreated patients (pts) with mantle cell lymphoma (MCL): CALGB 59909. [Abstract] Blood 108 (11): A-2737, 2006.
- Liu H, Johnson JL, Koval G, Malnassy G, Sher D, Damon LE, Hsi ED, Bucci DM, Linker CA, Cheson BD, Stock W. Detection of minimal residual disease following induction immunochemotherapy predicts progression free survival in mantle cell lymphoma: final results of CALGB 59909. Haematologica. 2012 Apr;97(4):579-85. doi: 10.3324/haematol.2011.050203. Epub 2011 Nov 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, kappecelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Dermatologiske midler
- Mikronæringsstoffer
- Antibiotika, antineoplastisk
- Vitaminer
- Reproduktive kontrolmidler
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Cyclofosfamid
- Etoposid
- Rituximab
- Leucovorin
- Levoleucovorin
- Prednison
- Doxorubicin
- Liposomal doxorubicin
- Cytarabin
- Methotrexat
- Vincristine
- Carmustine
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CALGB-59909
- U10CA031946 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000068732 (Registry Identifier: NCI Physician Data Query)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .