Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Gemcitabin og bexaroten til behandling af patienter med progressiv eller refraktær trin IB, trin II, trin III eller trin IV kutan T-celle non-Hodgkin lymfom (GemBex)

2. december 2014 opdateret af: University College, London

Et fase II-studie af gemcitabin og bexaroten (Gembex) i behandlingen af ​​kutant T-cellelymfom

RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom gemcitabin og bexaroten, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af ​​kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem i at dele sig. At give mere end ét lægemiddel (kombinationskemoterapi) kan dræbe flere kræftceller.

FORMÅL: Dette fase II-forsøg studerer at give gemcitabin sammen med bexaroten for at se, hvor godt det virker ved behandling af patienter med progressivt eller refraktært stadium IB, stadium II, stadium III eller stadium IV kutant T-celle non-Hodgkin lymfom.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

MÅL:

Primær

  • Bekræft gennemførligheden og effektiviteten af ​​kombinationen af ​​gemcitabinhydrochlorid og bexaroten hos patienter med kutant T-cellelymfom, hvis sygdom ikke længere kontrolleres af hudrettet behandling, og som har haft mindst én tidligere systemisk behandling.

Sekundær

  • Bestem hastigheden af ​​objektiv sygdomskontrol som defineret ved komplet respons (CR), klinisk fuldstændig respons (CCR), partiel respons (PR) og stabil sygdom (SD) i 6 måneder som bestemt af objektive kriterier for primær sygdomsrespons (OPDREC) ).
  • Evaluer varigheden og holdbarheden af ​​objektiv sygdomsrespons (CR, CCR og PR) som bestemt af OPDREC-kriterier.
  • Evaluer tiden til objektiv sygdomsreaktion.
  • Bestem sikkerheden af ​​denne kombination med hensyn til uønskede hændelser, kliniske laboratoriedata, fysiske undersøgelser, hyppigheden af ​​neutropen feber og sepsis, blodtransfusioner og behandlingsoverholdelse.
  • Bestem tiden til objektiv sygdomsprogression.
  • Bestem tiden til behandlingssvigt.
  • Bestem ændring fra baseline i SWAT-værdi (Severity-Weighted Assessment Tool), Erythroderma SWAT-værdi, Pruritus Visual Analogue Scale og ECOG-ydeevnestatus.
  • Bestem andelen af ​​sygdomskontrol, respons og progression som bestemt af RECIST-kriterier.
  • Evaluer andelen af ​​patienter med clearing af Sézary-celler fra blodet og knoglemarven.
  • Mål ændringer i patientvurderet livskvalitet ved hjælp af Skindex 29 og EORTC QLQ-30.

OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.

Patienterne får gemcitabinhydrochlorid IV på dag 1 og 8 og oral bexaroten dagligt på dag 1-21. Behandlingen gentages hver 3. uge i op til 4 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Efter 4 forløb med studieterapi får patienter med reagerende sygdom oral bexaroten dagligt, indtil sygdomsprogression eller behandling ikke længere tolereres.

Patienter udfylder et livskvalitetsspørgeskema ved baseline, under undersøgelsesterapi og efter afslutning af undersøgelsesbehandling.

Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 2. måned i op til 5 år.

Peer reviewed og finansieret eller godkendt af Cancer Research UK

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

36

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • England
      • Leeds, England, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
        • Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
      • London, England, Det Forenede Kongerige, EC1A 7BE
        • Saint Bartholomew's Hospital
      • London, England, Det Forenede Kongerige, SE1 7EH
        • St. Thomas' Hospital
      • Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
        • Christie Hospital
      • Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
        • Southampton General Hospital
      • Truro, England, Det Forenede Kongerige, TR1 3LJ
        • Royal Cornwall Hospital
    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH4 2XU
        • Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

SYGDOMS KARAKTERISTIKA:

  • Histologisk bekræftet kutant T-celle lymfom (CTCL) inklusive dets varianter (f.eks. mycosis fungoides og Sézary syndrom)

    • CTCL stadium IB, IIA, IIB, III eller IVA sygdom
    • Ingen visceral involvering (dvs. stadium IVB sygdom)

      • Lymfadenopati er tilladt
  • Patienter skal have udviklet fremadskridende sygdom efter at have modtaget eller have været refraktære over for mindst 1 kursus af tidligere standard, systemisk, hudrettet behandling (f.eks. interferon, kemoterapi eller denileukin diftitox [Ontak®])
  • Ingen CD30+ (Ki1+ve) anaplastisk storcellet lymfom

PATIENT KARAKTERISTIKA:

  • ECOG ydeevne status 0-1
  • Forventet levetid > 6 måneder
  • Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL (transfusioner og/eller erythropoietin er tilladt)
  • ANC > 1,5 x 10^9/L
  • Blodpladeantal ≥ 100 x 10^9/L
  • Total bilirubin ≤ 1,25 gange øvre normalgrænse (ULN)
  • AST og ALT ≤ 2 gange ULN
  • Serumkreatinin ≤ 2 gange ULN
  • Ingen klinisk signifikant aktiv infektion
  • Ingen ukontrolleret diabetes mellitus
  • Intet overdrevent alkoholforbrug
  • Ingen galdevejssygdom
  • Ingen historie med pancreatitis
  • HIV negativ
  • Hepatitis B og C negativ
  • Ikke gravid eller ammende
  • Negativ graviditetstest
  • Fertile patienter skal bruge effektiv prævention under og i 1 måned efter deltagelse i undersøgelsen
  • Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen kurativt behandlet basal- eller pladecellehudkræft, cervikal epitel neoplasma CIN1 eller carcinoma in situ
  • Ingen anden væsentlig medicinsk eller psykiatrisk tilstand, der ville udelukke overholdelse af undersøgelsen

FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:

  • Se Sygdomskarakteristika
  • Mere end 4 uger siden et tidligere forsøgsmiddel
  • Mere end 2 uger siden tidligere topikale steroider eller mere end 4 uger siden tidligere systemiske steroider
  • Lokal strålebehandling kan gives til isolerede symptomatiske tumorknuder, der kræver øjeblikkelig behandling i op til 2 uger før undersøgelsesmedicin
  • Ingen tidligere behandling med bexaroten (Targretin®)
  • Ingen samtidig kræftbehandling
  • Ingen samtidig undersøgelsesagent
  • Ingen samtidig lægemiddelbehandling med andre lægemidler, der kan hæve triglycerider eller forårsage pancreatoksicitet (f.eks. gemfibrozil)
  • Ingen samtidig warfarin

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: GemBex
Gemcitabin dag 1 og 8 i en 3 ugers cyklus (4 cyklusser i alt - 12 uger) Bexaroten dagligt: ​​i kombination med Gemcitabin i de første 12 uger, derefter Bexaroten vedligeholdelse indtil sygdomsprogression.
Bexaroten dagligt p.o. 150mg/sqm i uge 1 og 2, derefter 300mg/sqm, hvis det tolereres.
Andre navne:
  • Targretin
Gemcitabin i.v. 1000mg/sqm dag 1 og dag 8 af fire 21 dages cyklusser.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Rate af objektiv respons
Tidsramme: ved 24 uger
ved 24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed og holdbarhed af objektiv sygdomsrespons
Tidsramme: op til 5 år efter behandlingsstart
Tid fra første behandlingsdato til første dato for diagnosticering af progressiv sygdom
op til 5 år efter behandlingsstart
Vurdering af livskvalitet
Tidsramme: op til 5 år efter behandlingsstart
op til 5 år efter behandlingsstart

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2008

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. september 2011

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. januar 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. april 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. april 2008

Først opslået (SKØN)

17. april 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

3. december 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. december 2014

Sidst verificeret

1. december 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .