Effekt af fysisk aktivitet og kost på behandling af metabolisk syndrom
Rolle af kombineret intervention af fysisk aktivitet og ernæring i behandling af metabolisk syndrom på kardiovaskulær risiko og muskel-skeletfunktioner hos mennesker. Analyse af patientens compliance i patientens opfølgning.
Metabolisk syndrom er blevet defineret som en gruppe af associerede risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme og diabetes. Det behandles normalt med en sammenslutning af restriktiv kost, fysisk træning og stoffer. Ikke desto mindre er den type træning, der er forbundet med reduktion af kardiovaskulære risici, endnu ikke fuldt defineret. Langtidsvirkninger af sådanne hygiejniske diætprogrammer er af stor betydning, da det er velkendt, at overholdelse af en sådan behandling er af kort varighed, nemlig når forsøgspersoner vender tilbage i rutinelivet. Frivillige forsøgspersoner med metabolisk syndrom (n=90), i alderen 50 til 70 år, vil blive tilfældigt fordelt i 3 grupper af undersøgelser. En gruppe vil primært udføre modstandsaktivitet, en anden hovedsagelig udholdenhedsaktivitet, og den tredje vil være sammensat af forsøgspersoner, der ikke træner en masse. Alle forsøgspersoner vil have den samme restriktive diæt (500-700 kcal/d) Efter den indledende træning (3 uger), vender de hjem med kost- og fysiske programråd (personlig compliance). De vil blive fulgt i et år (ved 3, 6 og 12 måneder). Et sådant design kan gøre det muligt at finde ud af, hvilken type aktivitet og kraft, der er bedst til at reducere metaboliske syndromparametre og kardiovaskulære risikofaktorer.
Den primære udfaldsvariabel er reduktionen i abdominal omkreds, som er hovedkriteriet for MS.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Protokollen er designet til at bestemme, hvilken type fysisk aktivitet der er bedst til at reducere metaboliske syndromparametre, især abdominal omkreds.
90 Metabolisk syndrom (MS) Patienter vil blive rekrutteret ved reklame og kontrolleret for MS-kriterier. De vil have en VO2max-test for at være sikker på, at de kan udføre fysiske aktiviteter sikkert. Efter at være blevet tjekket, vil patienter have en periode på otte dage til at tænke over deltagelse og stille spørgsmål, før de underskriver samtykke. De skal føle 3 spørgeskemaer, et om regelmæssige fysiske aktiviteter, et om madindtag og et psykologi et til at måle tilbageholdenhed med programmet. Efter indhentet skriftligt informeret samtykke, vil patienterne blive tilfældigt tildelt en af 3 grupper af fysisk aktivitet. Gruppe 1 udfører hovedsageligt modstandsaktiviteter, gruppe 2 udfører mest udholdenhedsaktiviteter, og gruppe 3 udfører begge aktiviteter på lavt niveau, fungerer som kontrolgruppe for fysiske aktiviteter. aktiviteter og også at bestemme betydningen af fødevarereduktion og fødevareligevægt i behandlingen.
Alle forsøgspersoner vil have den samme restriktive diæt (500-700 kcal/d). De vil blive fulgt i et år (ved 3, 6 og 12 måneder), og fortsætte med det samme program derhjemme (kost og træning).
30 raske forsøgspersoner vil blive rekrutteret til tværsnitssammenligning (De vil ikke følge nogen intervention, men vil have den samme undersøgelse, kun én gang).
Målte parametre Før og efter 3-ugers programmet og ved 3, 6 og 12 måneder, vil følgende målinger blive foretaget Niveau af fysiske aktiviteter kvantificerende puls i hver aktivitet i løbet af træningen 3 uger og estimeret derefter på samme parameter.
Fysiske kapaciteter Med 6 minutters gangtest, fødeindtagelse og ligevægt målt ved hele ugerekorder før træning, under træning og månedligt derefter. De vil blive kvantificeret af en uddannet diætist ved hjælp af de franske Cidal-referencetabeller.
Metaboliske syndromfaktorer Kropssammensætning inklusive vægt, højde, abdominal omkreds, total og torkulær slank og total og abdominal fedtmasse målt ved DXA Hjerte diastoliske og systoliske funktioner ved hjælp af standard, vævs-doppler-billeddannelse og 2D-strain ekkokardiogram Vaskulær strukturfunktion i ledning og resistens arterier og mikrovaskulær reaktivitet Biologiske parametre med glykæmisk kontrol: insulinæmi og glaced hæmoglobin Inflammatorisk syndrom og relaterede cytokiner: CRP, 1GPA, IL-6, TNF-, Il-12 og IL-10 blodprotein: Albumin og transthyretin Appetithormon: Leptin, adiponectin, Gremlin og CCK osteocalcin, BASP og CTx
Statisk analyse Antallet af forsøgspersoner blev beregnet ud fra resultaterne af en pilot. En statistisk signifikans (p=0,05) kan opnås med 22 forsøgspersoner i gruppe 1 og 2 for en forskel på 0,6 kg abdominal fedtmasse.
Til tværsnitssammenligning vil raske og MS forsøgspersoner blive sammenlignet med uparret Student-test. De 3 grupper af patienter vil blive sammenlignet med en gentagen måling ANOVA. Hvis den er positiv, udføres en post-hoc-test til middel sammenligning.
En korrelationsmatrix vil analysere sammenhænge mellem undersøgte parametre. En principiel komponentanalyse vil gøre det muligt at bestemme den gensidige vægt af positive forklarende faktorer.
Undersøgelsen er udført under anvendelse af franske og internationale regler
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 50-70 år fra begge køn
- med metabolisk syndrom
- tilsluttet et socialsikringssystem
- i stand til at udøve maksimale fysiske øvelser baseret på VO2 max
- kunne underskrive informere samtykke
Ekskluderingskriterier:
- nylige (6 måneder) alvorlige helbredstilstande og patienter med tilbagevendende helbredsproblemer (1 om året)
- patienter, der ikke er i stand til at udføre VO2 max uden abnormiteter
- dysektion behandlede patienter
- patienter med utilstrækkelig helhedsevne til at mærke spørgeskema og/eller ændre vaner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Nedsat abdominal fedtmasse, målt efter et år. Sådanne målinger vil blive udført gentagne gange på dag 0, 21 og efter 3, 6 og 12 måneder ved brug af abdominal omkreds og DXA. Nedsat kardiovaskulære risici
Tidsramme: på dag 0, 21 og efter 3, 6 og 12 måneder ved brug af abdominal omkreds og DXA
|
på dag 0, 21 og efter 3, 6 og 12 måneder ved brug af abdominal omkreds og DXA
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Alle følgende mål vil blive udført på dag 0, 21 og på måned 3, 6 og 12. Niveau af fysiske aktiviteter af hver type Fysiske præstationer, Fødeindtagelse og ligevægt Andet Metabolisk Syndrom inkl.
Tidsramme: på dag 0, 21 og på måned 3, 6 og 12.
|
på dag 0, 21 og på måned 3, 6 og 12.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bruno Lesourd, MD, University Hospital, Clermont-Ferrand
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vinet A, Obert P, Courteix D, Chapier R, Lesourd B, Verney J, Dutheil F, Walther G. Different modalities of exercise improve macrovascular function but not microvascular function in metabolic syndrome: The RESOLVE randomized trial. Int J Cardiol. 2018 Sep 15;267:165-170. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.05.073. Epub 2018 May 23.
- Lanhers C, Walther G, Chapier R, Lesourd B, Naughton G, Pereira B, Duclos M, Vinet A, Obert P, Courteix D, Dutheil F. Long-term cost reduction of routine medications following a residential programme combining physical activity and nutrition in the treatment of type 2 diabetes: a prospective cohort study. BMJ Open. 2017 Apr 16;7(4):e013763. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013763.
- Boudet G, Walther G, Courteix D, Obert P, Lesourd B, Pereira B, Chapier R, Vinet A, Chamoux A, Naughton G, Poirier P, Dutheil F. Paradoxical dissociation between heart rate and heart rate variability following different modalities of exercise in individuals with metabolic syndrome: The RESOLVE study. Eur J Prev Cardiol. 2017 Feb;24(3):281-296. doi: 10.1177/2047487316679523. Epub 2016 Nov 19.
- Walther G, Obert P, Dutheil F, Chapier R, Lesourd B, Naughton G, Courteix D, Vinet A. Metabolic syndrome individuals with and without type 2 diabetes mellitus present generalized vascular dysfunction: cross-sectional study. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2015 Apr;35(4):1022-9. doi: 10.1161/ATVBAHA.114.304591. Epub 2015 Feb 5.
- Serrano-Ferrer J, Walther G, Crendal E, Vinet A, Dutheil F, Naughton G, Lesourd B, Chapier R, Courteix D, Obert P. Right ventricle free wall mechanics in metabolic syndrome without type-2 diabetes: effects of a 3-month lifestyle intervention program. Cardiovasc Diabetol. 2014 Aug 3;13:116. doi: 10.1186/s12933-014-0116-9.
- Vinet A, Obert P, Dutheil F, Diagne L, Chapier R, Lesourd B, Courteix D, Walther G. Impact of a lifestyle program on vascular insulin resistance in metabolic syndrome subjects: the RESOLVE study. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):442-50. doi: 10.1210/jc.2014-2704. Epub 2014 Oct 29.
- Dutheil F, Walther G, Chapier R, Mnatzaganian G, Lesourd B, Naughton G, Verney J, Fogli A, Sapin V, Duclos M, Vinet A, Obert P, Courteix D, Lac G. Atherogenic subfractions of lipoproteins in the treatment of metabolic syndrome by physical activity and diet - the RESOLVE trial. Lipids Health Dis. 2014 Jul 11;13:112. doi: 10.1186/1476-511X-13-112.
- Dutheil F, Lac G, Lesourd B, Chapier R, Walther G, Vinet A, Sapin V, Verney J, Ouchchane L, Duclos M, Obert P, Courteix D. Different modalities of exercise to reduce visceral fat mass and cardiovascular risk in metabolic syndrome: the RESOLVE randomized trial. Int J Cardiol. 2013 Oct 9;168(4):3634-42. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.05.012. Epub 2013 May 25.
- Courteix D, Valente-dos-Santos J, Ferry B, Lac G, Lesourd B, Chapier R, Naughton G, Marceau G, Joao Coelho-e-Silva M, Vinet A, Walther G, Obert P, Dutheil F. Multilevel Approach of a 1-Year Program of Dietary and Exercise Interventions on Bone Mineral Content and Density in Metabolic Syndrome--the RESOLVE Randomized Controlled Trial. PLoS One. 2015 Sep 16;10(9):e0136491. doi: 10.1371/journal.pone.0136491. eCollection 2015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHU-0053
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .