Ertapenem Sodium (MK-0826) Versus Piperacillin/Tazobactam Sodium til behandling af diabetiske fodinfektioner hos kinesiske voksne (MK-0826-061)
Et fase III, randomiseret, dobbeltblindt, aktivt komparatorkontrolleret klinisk forsøg til undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af Ertapenem Sodium (MK-0826) versus Piperacillin/Tazobactam Sodium i behandlingen af diabetiske fodinfektioner hos kinesiske voksne
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltageren er kinesisk med:
- Type I diabetes mellitus (IDDM) eller Type II diabetes mellitus (NIDDM) behandlet med diæt og/eller medicin
- Klinisk- eller bakteriologisk dokumenteret moderat til svær (ikke livstruende) diabetisk fodinfektion, der kræver behandling med IV-antibiotika
- Sårsted eller læsion med purulent dræning fra det primære infektionssted ELLER mindst 3 af følgende: feber, hvidt blodtal (WBC) >10.000 med >5 % umodne neutrofiler, lokalt erytem omkring såret (rødme), der strækker sig >1 cm væk fra sårkanten eller byldhulen, lokaliseret ødem rundt om såret (hævelse), lokaliseret ømhed eller smerte, lokaliseret fluktuans, lymfangitis forbundet med en hudlæsion, lokaliseret varme og lokal induration (ødem i lemmer)
- Negativt hudtestresultat for allergi over for penicillin
Ekskluderingskriterier:
- Gravid, ammende eller har til hensigt at blive gravid eller få et barn i løbet af undersøgelsen
- Tilstedeværelse af ukompliceret hudinfektion såsom følgende: simple bylder, impetigo, furunkulose, carbunculosis eller folliculitis hos normale værter; inficeret forbrændingssår; nekrotiserende fasciitis; mistanke om osteomyelitis sammenhængende med hud- eller hudstrukturinfektion, for hvilken fjernelse af den inficerede knogle sandsynligvis ikke vil forekomme inden for 2 dage efter påbegyndelse af IV-undersøgelsesterapi; sårinfektion, der indeholder samtidig koldbrand, der ikke kan fjernes tilstrækkeligt med debridering; infektion, der sandsynligvis kræver en amputation under knæet (BKA); infektion, der involverer protesemateriale; eller tegn på fremmed materiale (såsom protese eller kirurgisk hardware) nær det inficerede sted, som ikke kan fjernes ved kirurgisk debridering
- Behandling inden for 3 dage før berettigelsesscreeningen med >24 timers systemisk antibiotikabehandling, der vides at være effektiv mod det eller de formodede eller dokumenterede ætiologiske patogener.
- Anamnese med alvorlig allergi, overfølsomhed (f.eks. anafylaksi) eller enhver alvorlig reaktion på carbapenem-antibiotika (såsom ertapenem-natrium, imipenem-cilastatin, meropenem eller doripenem) piperacillin/tazobactam-natrium, amoxicillin/clavulanat, enhver penicilliner, ethvert cephalosporin andre β-lactammidler
- Behov for samtidig systemisk(e) antibakteriel(er) ud over dem, der er udpeget i de 2 undersøgelsesgrupper (med undtagelse af tilsætning af vancomycin til Enterococcus ssp. eller methicillin-resistent Staphylococcus aureus [MRSA])
- Utilstrækkelig vaskulær perfusion til det berørte lem
- Hurtigt progressiv eller terminal sygdom
- Krav eller forventning om behov for dialyse (peritonealdialyse, hæmodialyse eller hæmofiltration)
- Akut hepatitis eller akut dekompensation af kronisk hepatitis
- Human immundefektvirus (HIV)-positiv med en klinisk diagnose erhvervet immundefektsyndrom (AIDS) eller et absolut neutrofiltal (ANC) på <1000 celler/mm^3
- Immunsuppression
- Deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse, der involverer administration af en forsøgsmedicin inden for 30 dage
- Deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse, der involverer ertapenemnatrium (INVANZ™)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ertapenem natrium
Deltagerne modtog 1,0 g intravenøst (IV) ertapenemnatrium som en enkelt daglig dosis ved time 0 infunderet over et 30-minutters interval, og IV piperacillin/tazobactam-matchende placebo ved time 8 og 16 infunderet over et 30-minutters interval i 5 til 28 dage.
Deltagerne kan skiftes til Amoxicillin/clavulunat kalium 625 mg indgivet oralt, to gange dagligt, fra dag 6 til dag 28
|
Ertapenemnatrium, 1,0 g IV dagligt over 30 minutter ved time 0 i 5 til 28 dage
Andre navne:
Placebo, IV over 30 minutter, 2 gange om dagen ved timer 8 og 16 i 5 til 28 dage
Hvis det er klinisk indiceret, kan deltagerne skifte til Amoxicillin/clavulunat kalium 625 mg indgivet oralt, to gange dagligt, fra dag 6 til dag 28
|
|
Aktiv komparator: Piperacillin/tazobactam natrium
Deltagerne modtog 4,5 g IV piperacillin/tazobactam ved time 0, 8 og 16 infunderet over et 30-minutters interval i 5 til 28 dage.
Deltagerne kan skiftes til Amoxicillin/clavulunat kalium 625 mg indgivet oralt, to gange dagligt, fra dag 6 til dag 28
|
Hvis det er klinisk indiceret, kan deltagerne skifte til Amoxicillin/clavulunat kalium 625 mg indgivet oralt, to gange dagligt, fra dag 6 til dag 28
Piperacillin/tazobactamnatrium, 4,5 g, IV hver 8. time, givet over 30 minutter ved time 0, 8 og 16 i 5 til 28 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med gunstige kliniske responsvurderinger ved seponering af intravenøs (IV) undersøgelsesterapi (DCIV)
Tidsramme: Dag 5 til dag 28
|
Investigatoren vurderede deltagerne for en gunstig klinisk respons, defineret som klinisk forbedring eller helbredelse.
Klinisk forbedring betyder, at de fleste præterapi-tegn og -symptomer på indeksinfektionen, især feber, lymfangitis og purulent drænage, var forsvundet, og der var ikke behov for yderligere IV-antibiotisk behandling.
Helbredelse betyder, at alle præterapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen var forsvundet, og der var ikke behov for yderligere IV-antibiotisk behandling.
|
Dag 5 til dag 28
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med gunstige kliniske responsvurderinger på dag 5 af IV-undersøgelsesterapi
Tidsramme: Dag 5
|
Investigatoren vurderede deltagerne for en gunstig klinisk respons, defineret som klinisk forbedring eller helbredelse.
Klinisk forbedring betyder, at de fleste præterapi-tegn og -symptomer på indeksinfektionen, især feber, lymfangitis og purulent drænage, var forsvundet, og der var ikke behov for yderligere IV-antibiotisk behandling.
Helbredelse betyder, at alle præterapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen var forsvundet, og der var ikke behov for yderligere IV-antibiotisk behandling.
|
Dag 5
|
|
Procentdel af deltagere med gunstige kliniske responsvurderinger ved opfølgningsvurdering (FUA) Dag 10 af post-antibiotisk undersøgelsesterapi
Tidsramme: Dag 15 til dag 38
|
Investigatoren vurderede deltagerne for en gunstig klinisk respons, defineret som klinisk forbedring eller helbredelse.
Klinisk forbedring betyder, at de fleste præterapi-tegn og -symptomer på indeksinfektionen, især feber, lymfangitis og purulent drænage, var forsvundet, og der var ikke behov for yderligere IV-antibiotisk behandling.
Helbredelse betyder, at alle præterapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen var forsvundet, og der var ikke behov for yderligere IV-antibiotisk behandling.
|
Dag 15 til dag 38
|
|
Procentdel af deltagere med gunstig mikrobiologisk responsvurdering på FUA dag 10 af post-antibiotisk undersøgelsesterapi
Tidsramme: Dag 15 til dag 38
|
Efterforskeren vurderede deltagerne for en gunstig mikrobiologisk respons, defineret som udryddelse eller formodet udryddelse.
Udryddelse betyder, at det oprindelige patogen var fraværende fra den sidst tilgængelige kultur af en passende prøve, der blev opnået fra det oprindelige infektionssted.
Formodet udryddelse betyder, at deltageren viste helbredelse eller forbedring, og at der ikke er tilgængeligt passende materiale til opfølgningskultur fra det oprindelige infektionssted, eller at indsamling af en sådan prøve ville forårsage unødigt ubehag.
|
Dag 15 til dag 38
|
|
Procentdel af deltagere med både gunstige kliniske og mikrobiologiske responsvurderinger på FUA dag 10 af post-antibiotisk undersøgelsesterapi
Tidsramme: Dag 15 til dag 38
|
Investigatoren vurderede deltagerne for både en gunstig klinisk respons (klinisk forbedring eller helbredelse) og en gunstig mikrobiologisk respons (udryddelse eller formodet udryddelse).
Klinisk forbedring betyder, at de fleste præterapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen var forsvundet, og at der ikke er behov for yderligere IV-antibiotisk behandling.
Helbredelse betyder, at alle præterapi-tegn og symptomer på indeksinfektionen var forsvundet, og der var ikke behov for yderligere IV-antibiotisk behandling.
Udryddelse betyder, at det oprindelige patogen var fraværende fra den sidst tilgængelige kultur opnået fra det oprindelige infektionssted.
Formodet udryddelse betyder, at deltageren viste helbredelse eller forbedring, og at der ikke er tilgængeligt passende materiale til opfølgningskultur fra det oprindelige infektionssted, eller at indsamling af en sådan prøve ville forårsage unødigt ubehag.
|
Dag 15 til dag 38
|
|
Procentdel af deltagere med en eller flere uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til dag 42
|
En AE er enhver ugunstig og utilsigtet ændring i kroppens struktur, funktion eller kemi, der er midlertidigt forbundet med brugen af forsøgsproduktet, uanset om det anses for at være relateret til brugen af lægemidlet.
Dette omfatter også enhver ændring i hyppigheden og/eller intensiteten af en allerede eksisterende tilstand, som er midlertidigt forbundet med brugen af lægemidlet.
|
Op til dag 42
|
|
Procentdel af deltagere med narkotikarelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til dag 42
|
En lægemiddelrelateret AE er enhver AE forårsaget af testlægemidlet som bestemt af en efterforsker, som er en kvalificeret læge.
Lægemiddelrelateret af AE blev vurderet ved bevis for, at deltageren faktisk blev eksponeret for testlægemidlet, om AE fulgte en rimelig tidsmæssig sekvens fra administration af testlægemidlet, og hvorvidt AE var mere rimeligt forklaret af en anden kilde.
|
Op til dag 42
|
|
Procentdel af deltagere med alvorlige AE'er (SAE'er)
Tidsramme: Op til dag 42
|
En SAE er en AE, der forekommer ved enhver dosis, der resulterede i et af følgende: død, var livstruende, et vedvarende eller betydeligt handicap/inhabilitet, forlænget en eksisterende hospitalsindlæggelse, var en medfødt anomali/fødselsdefekt hos et afkom, var en kræft, en overdosis eller andre vigtige medicinske hændelser, der kræver medicinsk eller kirurgisk indgreb.
|
Op til dag 42
|
|
Procentdel af deltagere, der afbrød behandlingen på grund af en AE
Tidsramme: Op til dag 28
|
Deltagerne valgte at afbryde behandlingen eller blev afbrudt af undersøgelsen af investigator på grund af eventuelle uønskede virkninger eller af sikkerhedsmæssige årsager såsom en AE.
Efterforskeren fastslog, om AE forårsagede, at testlægemidlet blev afbrudt.
|
Op til dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hudsygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomsegenskaber
- Diabetiske angiopatier
- Bensår
- Hudsår
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Diabetiske neuropatier
- Fodsår
- Diabetisk fod
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- beta-lactamasehæmmere
- Amoxicillin
- Ertapenem
- Piperacillin
- Tazobactam
- Piperacillin, Tazobactam lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0826-061
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Studiedata/dokumenter
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .