Validering af respirationsfrekvensalgoritmer
Kontinuerlig nøjagtig, diskret overvågning af respirationsfrekvensen kan føre til forbedrede patientresultater, da respirationsfrekvensen menes at være en følsom markør for patientens forværring. I øjeblikket er systemer ikke egnede til langtidsovervågning, især hos ambulante patienter, da de er for restriktive. For at sikre, at vores algoritmer er egnede til brug i en klinisk sammenhæng, er vi nødt til at demonstrere deres ydeevne ikke kun i den optimale situation, raske frivillige i hvile, men også i mere udfordrende situationer, såsom hvor den person, der overvåges, bevæger sig og også i patienter som har tilstande, der kan påvirke deres fysiologi på en sådan måde, at nøjagtigheden af respirationsfrekvensestimeringen kan blive påvirket.
Ingen tidligere undersøgelse har systematisk testet algoritmer, der udleder respirationsfrekvens fra hverken EKG eller fotoplethysmografi (PPG) bølgeformer i en virkelig verden.
Algoritmerne virker ved at lede efter ændringer i intervaller mellem hjerteslag og også ændringer i størrelsen af EKG- og PPG-kurveformerne, som begge kan være forårsaget af respiration. Disse ændringer har en tendens til at aftage med stigende alder og også tilstande, der ændrer brystbevægelsen og hjertereflekserne. Det er derfor vigtigt at teste vores algoritmers nøjagtighed hos deltagere, der udviser disse forhold. Det er også vigtigt at sikre, at beregningerne af respirationsfrekvensen er nøjagtige på tværs af en række hjertefrekvenser og respirationsfrekvenser. Vores test dækker alle disse variabler.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
- Andet: Optagelse af 12 afledningers EKG
- Andet: Registrering af liggende og stående blodtryk
- Andet: Registrering af brystvægsbevægelser
- Andet: Registrering af pulsvariabilitet
- Andet: Registrering af EKG og pulsoximeterbølgeform i hvile
- Andet: Registrering af EKG- og pulsoximeterbølgeform under træning
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1 7EH
- St Thomas' Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Unge sunde frivillige
- Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Mand eller kvinde, i alderen mellem 18 og 40 år.
Ældre sunde frivillige
- Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Mand eller kvinde, i alderen 70 år eller derover.
Patienter
- Deltageren er villig og i stand til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Mand eller kvinde, i alderen 18-70 år.
- Deltager har en af følgende betingelser:
- Atrieflimren
- En permanent pacemaker, der er konstant aktiv
- Reduceret bevægelse af brystvæggen
Ekskluderingskriterier:
Unge sunde frivillige
- Enhver tilstand, der kan øge risikoen for træningstest
- Enhver historie med iskæmisk hjertesygdom
- Enhver historie med hjertesvigt
- Enhver strukturel hjertesygdom (fx: klaplæsioner, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati)
- Eventuelle abnormiteter på et hvile-EKG
- Dyb venetrombose diagnosticeret inden for de sidste 6 måneder eller under aktiv behandling
- Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk >220 mm Hg, diastolisk >120 mm Hg)
- Aortaaneurisme
- Aorta- eller kardiovaskulær kirurgi inden for 6 måneder efter rekruttering
- En familiehistorie med pludselig hjertedød, medfødte arytmisyndromer eller kardiomyopati
- Autonom dysfunktion, enten tidligere diagnosticeret eller efter test af forskerholdet
- Enhver tilstand, der involverer hjernen eller rygmarven
- Diabetes
- Alkoholforbrug > 21 enheder/uge for kvinder og 28 enheder/uge for mænd eller tidligere alkoholafhængighed.
- Akut nyreskade
- Kronisk nyresygdom fase 4 eller 5
- Enhver tilstand, der forårsager leverdysfunktion
- Tilstedeværelse af en permanent pacemaker (disse deltagere ville være berettiget til pacemakergruppen)
- Reduceret brystvægsbevægelse (disse deltagere ville være berettiget til gruppen med reduceret brystbevægelse)
- Enhver akut infektion, der kræver antibiotikabehandling inden for 3 måneder efter rekruttering
- Enhver anden operation eller sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse inden for 3 måneder efter rekruttering
- Tager i øjeblikket enhver form for medicin med undtagelse af smertestillende medicin eller p-piller.
- Enhver sår- eller hudtilstand, der påvirker torsoen, som kan blive påvirket af påføring af klæbende EKG-prikker på huden
- Graviditet
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Ældre sunde frivillige
- Enhver diagnosticeret tilstand, der primært påvirker det kardiovaskulære eller respiratoriske system
- Symptomatisk autonom dysfunktion
- Ortostatisk hypotension
- Enhver tilstand, der involverer hjernen eller rygmarven
- Diabetes
- Alkoholforbrug > 21 enheder/uge for kvinder og 28 enheder/uge for mænd eller tidligere alkoholafhængighed.
- Akut nyreskade
- Kronisk nyresygdom fase 4 eller 5
- Enhver tilstand, der forårsager leverdysfunktion
- Tilstedeværelse af en permanent pacemaker
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
- Enhver muskeldystrofi
- Kyphose
- Skoliose
- Pectus excavatum
- Enhver sygdom, der involverer lungerne eller lungehinden
- Enhver akut infektion, der kræver antibiotikabehandling inden for 3 måneder efter rekruttering
- Enhver anden operation eller sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse inden for 3 måneder efter rekruttering
- Tager i øjeblikket enhver form for medicin med undtagelse af smertestillende medicin eller p-piller.
- Enhver sår- eller hudtilstand, der påvirker torsoen, som kan blive påvirket af påføring af klæbende EKG-prikker på huden
- Graviditet
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Patienter
- Enhver infektion, der ville kræve isolation eller barrieresygepleje i henhold til hospitalets infektionskontrolpolitik
- Enhver sår- eller hudtilstand, der påvirker torsoen, som kan blive påvirket af påføring af klæbende EKG-prikker på huden
- Krav til enhver form for kunstig ventilatorisk støtte, herunder iltbehandling
- Mere end et af inklusionskriterierne. (dvs.: en patient har muligvis ikke både atrieflimren og nedsat bevægelse af brystvæggen og er kvalificeret til denne undersøgelse)
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Unge sunde frivillige
Friske frivillige under 40 år
|
Optagelse af 12 afledningers EKG
Registrering af liggende og stående blodtryk
Registrering af brystvægsbevægelser
Udført under dyb vejrtrækning og en valsalva-manøvre
I 10 min
Registrering af EKG- og pulsoximeterbølgeform under træning
|
|
Ældre raske frivillige
Friske frivillige over 70 år
|
Optagelse af 12 afledningers EKG
Registrering af liggende og stående blodtryk
Registrering af brystvægsbevægelser
Udført under dyb vejrtrækning og en valsalva-manøvre
I 10 min
|
|
Patienter med atrieflimren
Patienter med permanent AF
|
Optagelse af 12 afledningers EKG
Registrering af liggende og stående blodtryk
Registrering af brystvægsbevægelser
Udført under dyb vejrtrækning og en valsalva-manøvre
I 10 min
|
|
Patienter med pacemaker
Patienter, der har en implanteret pacemaker, der konstant pacer
|
Optagelse af 12 afledningers EKG
Registrering af liggende og stående blodtryk
Registrering af brystvægsbevægelser
Udført under dyb vejrtrækning og en valsalva-manøvre
I 10 min
|
|
Patienter med begrænset brystbevægelse
Patienter, hvis brystudvidelse er mindre end 2,5 cm
|
Optagelse af 12 afledningers EKG
Registrering af liggende og stående blodtryk
Udført under dyb vejrtrækning og en valsalva-manøvre
I 10 min
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Variationskoefficienten for hver respirationsfrekvensalgoritme
Tidsramme: 5-6 måneder
|
Algoritmerne, der skal testes, er: en som kun beregner respirationsfrekvens (RR) ud fra EKG, en som kun beregner RR fra PPG, en som beregner RR ud fra samtidige EKG og PPG |
5-6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Variationskoefficienten for respirationsfrekvensen beregnet ud fra et andet pulsoximeter
Tidsramme: 5-6 måneder
|
Deltagerne vil bære to forskellige PPG-monitorer for at vurdere, om PPG-monitorer fra forskellige producenter introducerer artefaktiske ændringer i PPG-morfologien
|
5-6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Beale, MBBS, FRCA, Guy's and St Thomas' Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 11/LO/1667
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .