Krafter på tænderne under videolaryngoskopi
Kræfter udøvet på øvre og nedre tænder under intubation: et randomiseret, cross-over forsøg, der sammenligner indirekte videolaryngoskopi med direkte videolaryngoskopi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under endotracheal intubation bruger anæstesiologen et laryngoskopblad til at distrahere tungen for at opnå det bedste udsyn til glottisåbningen, hvorved man undgår at bruge de maksillære fortænder som et omdrejningspunkt for at løfte det bløde væv opad. Brug af de maksillære fortænder som et omdrejningspunkt kan ellers resultere i tandtraume. Det er indlysende, at kontakt med tænder og - endnu værre - forekomsten af utilsigtet tandtraume, er direkte relateret til vanskeligheden ved intubationen.
Indirekte videolaryngoskopi har vist sig at være fordelagtig i forhold til direkte laryngoskopi ved brug af et klassisk Macintosh-blad, for forbedret visning af glottis, med efterfølgende mere vellykkede intubationer og en kortere effektiv luftvejstid både hos patienter med normale og vanskelige luftveje. Tidligere er det påvist, at de kræfter, som anæstesilægen udøver på patientens overkæbefortænder, reduceres ved brug af VLS sammenlignet med et klassisk Macintosh laryngoskop. Der blev dog kun brugt én type VLS (V-MAC®, Karl Storz, Tuttlingen, Tyskland), eller kun kræfter påført øvre tænder blev registreret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Noord-Brabant
-
Eindhoven, Noord-Brabant, Holland, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret patientsamtykke
- ASA I-III
- Alder > 18 år
- Elektiv kirurgi, bortset fra hoved- og/eller halskirurgi
- Præoperativ Mallampati I-III
- Fastende (≥6 timer)
Ekskluderingskriterier:
- Intet informeret patientsamtykke
- ASA ≥ IV
- Alder < 18 år
- Akut operation, operation af hoved og/af hals
- Lokoregional anæstesi
- Præoperativ Mallampati IV
- Fastede < 6 timer
- Præoperativ forventet vanskelig luftvej
- Ingen tænder, dårlig tandsæt
- Tandkroner og/eller fast delprotese
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Klassisk Macintosh laryngoskop
Klassisk Macintosh laryngoskop (Karl Storz, Tuttlingen, Tyskland)
|
Anæstesi vil blive induceret i det konventionelle stof.
Det klassiske Macintosh laryngoskop placeres i patientens mund, og et rør bringes på plads foran glottis.
Herefter vil et af de tre videolaryngoskoper blive placeret i patientens mund, og endotrachealrøret føres faktisk gennem stemmebåndene.
Målingen af kræfterne på tænderne vil blive udført ved hjælp af Flexiforce®-sensorer.
Andre navne:
|
|
Andet: McGrath®
McGrath® (Aircraft Medical Ltd, Edinburgh, Storbritannien)
|
Anæstesi vil blive induceret i det konventionelle stof.
Det klassiske Macintosh laryngoskop placeres i patientens mund, og et rør bringes på plads foran glottis.
Herefter vil et af de tre videolaryngoskoper blive placeret i patientens mund, og endotrachealrøret føres faktisk gennem stemmebåndene.
Målingen af kræfterne på tænderne vil blive udført ved hjælp af Flexiforce®-sensorer.
Andre navne:
|
|
Andet: C-MAC®
C-MAC® (Karl Storz, Tuttlingen, Tyskland)
|
Anæstesi vil blive induceret i det konventionelle stof.
Det klassiske Macintosh laryngoskop placeres i patientens mund, og et rør bringes på plads foran glottis.
Herefter vil et af de tre videolaryngoskoper blive placeret i patientens mund, og endotrachealrøret føres faktisk gennem stemmebåndene.
Målingen af kræfterne på tænderne vil blive udført ved hjælp af Flexiforce®-sensorer.
Andre navne:
|
|
Andet: GlideScope® kobolt
GlideScope® Cobalt (Verathon Medical, Bothell, WA, USA)
|
Anæstesi vil blive induceret i det konventionelle stof.
Det klassiske Macintosh laryngoskop placeres i patientens mund, og et rør bringes på plads foran glottis.
Herefter vil et af de tre videolaryngoskoper blive placeret i patientens mund, og endotrachealrøret føres faktisk gennem stemmebåndene.
Målingen af kræfterne på tænderne vil blive udført ved hjælp af Flexiforce®-sensorer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af frekvensen, hvormed kræfter påføres de øvre og nedre tænder.
Tidsramme: Ved intubation af patienten
|
Et af de tre videolaryngoskoper vil blive placeret i patientens mund.
Målingen af kræfterne på tænderne vil blive udført ved hjælp af Flexiforce®-sensorer.
|
Ved intubation af patienten
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Måling af størrelsen af de påførte kræfter og registrering af forskellene mellem (video)laryngoskoper.
Tidsramme: Ved intubation af patienten
|
Ved intubation af patienten
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lee RA, van Zundert AA, Maassen RL, Willems RJ, Beeke LP, Schaaper JN, van Dobbelsteen J, Wieringa PA. Forces applied to the maxillary incisors during video-assisted intubation. Anesth Analg. 2009 Jan;108(1):187-91. doi: 10.1213/ane.0b013e31818d1904.
- Lee RA, van Zundert AA, Maassen RL, Wieringa PA. Forces applied to the maxillary incisors by video laryngoscopes and the Macintosh laryngoscope. Acta Anaesthesiol Scand. 2012 Feb;56(2):224-9. doi: 10.1111/j.1399-6576.2011.02541.x. Epub 2011 Oct 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NL39915.060.12
- M12-1217 (Anden identifikator: Catharina Ziekenhuis Eindhoven)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .