Klinisk ydeevne af Pantera Lux-ballonen versus Orsiro-stenten hos patienter med in-stent-restenose. (BIOLUX-RCT)
BIOLUX RCT - Klinisk ydeevne af Pantera LUX Paclitaxel-frigivelsesballonen versus det lægemiddeleluerende Orsiro-hybridstentsystem hos patienter med in-stent-restenose - et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne kliniske undersøgelse er et internationalt, multicenter, randomiseret kontrolleret forsøg med angiografisk opfølgning efter 6 måneder. Klinisk opfølgning vil finde sted efter 6, 12 og 18 måneder.
Op til 210 forsøgspersoner vil blive blokrandomiseret 2:1 til at modtage Pantera Lux-ballonen eller Orsiro-stenten og vil blive stratificeret i henhold til diabetesstatus ved screening.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Riga, Letland, LV-1002
- Cardiology, Pauls Stradins Clinical University Hospital
-
-
-
-
-
Bad Krozingen, Tyskland, 79189
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg-Bad Krozingen
-
Bad Segeberg, Tyskland, 23795
- Heart Center Segeberger Kliniken
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité - Universitätsmedizin Berlin, Charité Centrum 11 für Herz-, Kreislauf- und Gefäßmedizin
-
Berlin, Tyskland, 12203
- Innere Medizin Kardiologie - Charité Centrum 11, Campus Benjamin Franklin
-
Coburg, Tyskland, 96450
- Kardiologie - Angiologie - Pneumologie, Klinikum Coburg
-
Essen, Tyskland, 45138
- Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus
-
Hamburg, Tyskland, 22527
- Medical Care Center Prof. Mathey, Prof. Schofer
-
Minden, Tyskland, 32429
- Kardiologie /Intern. Intensivmedizin, Johannes Wesling Klinikum Minden
-
Munich, Tyskland, 81925
- Klinikum Bogenhausen
-
Munich, Tyskland, 80804
- Klinikum Schwabing
-
Munich, Tyskland, 81337
- LMU - Klinikum der Universität München
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster, Klinik für Kardiologie
-
Villingen-Schwenningen, Tyskland, 78050
- Innere Medizin III Kardiologie, Kliniken Villingen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen har givet skriftligt informeret samtykke
- Forsøgsperson ≥ 18 år
- Klinisk bevis for iskæmisk hjertesygdom og/eller en positiv funktionsundersøgelse, stabil eller ustabil angina pectoris eller dokumenteret stille iskæmi
- Person, der er berettiget til perkutan koronar intervention
- Emne acceptabel kandidat til koronar bypass-operation
- Person med en in-stent restenotisk læsion* i enten en bart metalstent eller lægemiddeleluerende stents (Mehran klasse I, II, III, IV - Mehran et al. Oplag 199; 100: 1872-1878). *Mållæsion
- Forsøgspersoner med maksimalt 2 mållæsioner. I tilfælde af 2 mållæsioner skal begge læsioner være enten i bare metal-stents eller lægemiddeleluerende stents og skal behandles under samme session med samme type anordning i henhold til randomiseringsresultatet, f.eks. lægemiddeleluerende stent.
- Målreferencebeholderdiameter (visuel estimering): ≥ 2,0 og ≤ 4,0 mm
- Mållæsionslængde (visuel estimering): ≥ 6,0 og ≤ 28,0 mm
- Mållæsionsstenose (visuel estimering): > 50 % og ≤ 100 %
- Mållæsion i en naturlig koronararterie
Ekskluderingskriterier:
- Planlagt (iscenesat) interventionsbehandling i samme kar(e) som mållæsionen(-erne) inden for 30 dage før og/eller efter BIOLUX RCT-indeksprocedure.
- Bevis på akut ST-segment-elevation myokardieinfarkt inden for 48 timer før indeksprocedure i henhold til den universelle definition af myokardieinfarkt
- Personer med akut hjertedekompensation eller akut kardiogent shock
- Person med en forventet levetid på mindre end 18 måneder
- Efter efterforskernes opfattelse vil emnet ikke være i stand til at overholde opfølgningskravene
- Nedsat nyrefunktion (udelukket er forsøgspersoner med behov for dialyse eller forsøgspersoner med et kreatininniveau ≥ 221 µmol pr. liter (2,5 mg pr. deciliter) inden for 72 timer efter den påtænkte behandling)
- Trombe i målkarret
- Mållæsion lokaliseret i venstre hovedkranspulsåre
- Dokumenteret venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 30 %
- Kendte allergier over for: acetylsalicylsyre, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, heparin, kontrastmiddel, sirolimus eller lignende lægemidler (dvs. ABT 578, biolimus, tacrolimus); CoCr, PLLA, siliciumcarbid
- Forsøgspersonen modtager oral eller intravenøs immunsuppressiv behandling (f.eks. er inhalerede steroider ikke udelukket) eller har kendt livsbegrænsende immunsuppressiv eller autoimmun sygdom (f.eks. human immundefektvirus, systemisk lupus erythematosus, men ikke inklusive diabetes mellitus)
- Forsøgsperson, der i øjeblikket er indskrevet i et andet afprøvningsapparat eller lægemiddelforsøg, hvor det primære endepunkt ikke er nået
- Gravide og/eller ammende kvinder eller kvinder, der har til hensigt at blive gravide i løbet af undersøgelsen
- Tidligere tilmeldt dette forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Medikamentbelagt ballon
Perkutan koronar intervention med Pantera Lux lægemiddelbelagt ballon.
|
Op til 140 patienter, der opfylder inklusionskriterierne, og ingen af eksklusionskriterierne er tilfældigt udvalgt og stratificeret i henhold til diabetesstatus ved screening, behandles med Pantera Lux lægemiddelbelagt ballon.
Andre navne:
Op til 70 patienter, der opfylder inklusionskriterierne, og ingen af eksklusionskriterierne er tilfældigt udvalgt og stratificeret i henhold til diabetisk status ved screening, behandles med Orsiro lægemiddeleluerende stent.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Lægemiddeludsugende stent
Perkutan koronar intervention med Orsiro-lægemiddeleluerende stent.
|
Op til 140 patienter, der opfylder inklusionskriterierne, og ingen af eksklusionskriterierne er tilfældigt udvalgt og stratificeret i henhold til diabetesstatus ved screening, behandles med Pantera Lux lægemiddelbelagt ballon.
Andre navne:
Op til 70 patienter, der opfylder inklusionskriterierne, og ingen af eksklusionskriterierne er tilfældigt udvalgt og stratificeret i henhold til diabetisk status ved screening, behandles med Orsiro lægemiddeleluerende stent.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen tab af lumen (in-stent)
Tidsramme: Efter 6 måneder.
|
In-stent sent lumentab er defineret som forskellen mellem minimal luminal diameter efter procedure og efter 6 måneder, som evalueret ved offline kvantitativ koronar angiografi (QCA). In-stent: Pantera Lux ballon: In-stent er defineret som fra (proksimal) skulder til (distale) skulder af den udvidede ballon. Orsiro-stent: In-stent er defineret som fra (proksimal) kant til (distale) kant af den implanterede Orsiro-stent. |
Efter 6 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent diameter stenose i stent og i-segment
Tidsramme: Efter 6 måneder.
|
Procent diameter stenose er defineret som forskellen mellem referencekardiameter og minimal lumendiameter divideret med referencekardiameter x100 %. Angiografiske parametre som evalueret af offline QCA. I segmentet: Pantera Lux ballon: In-segment er defineret som in-stent plus 5 mm distal og 5 mm proximal. Orsiro stent: In-segment er defineret som in-stent plus 5 mm distal og 5 mm proximal. |
Efter 6 måneder.
|
|
Binær restenose in-stent og in-segment
Tidsramme: Efter 6 måneder.
|
Binær restenose er defineret som stenose med en lumendiameter på ≥50 % som evalueret af offline QCA.
|
Efter 6 måneder.
|
|
Gennemsnitlig lumendiameter i stent og i segment
Tidsramme: Efter 6 måneder.
|
Gennemsnitlig minimumslumendiameter afledt af to ortogonale visninger som evalueret af offline QCA.
|
Efter 6 måneder.
|
|
Type gentagelse i henhold til Mehran-klassifikation
Tidsramme: Efter 6, 12 og 18 måneder.
|
Type gentagelse i henhold til Mehran-klassifikation (Mehran et al.
Oplag 199; 100: 1872-1878) evalueret af offline QCA.
|
Efter 6, 12 og 18 måneder.
|
|
Mållæsionssvigt (TLF)
Tidsramme: Efter 6 og 18 måneder.
|
TLF er defineret som en sammensætning af hjertedød, enhver målkarmyokardieinfarkt (MI), koronararterie-bypassgraft (CABG) og klinisk drevet mållæsionsrevaskularisering (TLR).
|
Efter 6 og 18 måneder.
|
|
Målfartøjsfejl (TVF)
Tidsramme: Efter 6, 12 og 18 måneder.
|
TVF er defineret som en sammensætning af hjertedød, ethvert målkarmyokardieinfarkt, koronararterie-bypassgraft og klinisk drevet målkarrevaskularisering (TVR).
|
Efter 6, 12 og 18 måneder.
|
|
Stent trombose
Tidsramme: Efter 6, 12 og 18 måneder.
|
Ifølge Academic Research Consortium (ARC) definition (Cutlip et al.
Oplag 2007; 115: 2344-2351).
|
Efter 6, 12 og 18 måneder.
|
|
Procedure succes
Tidsramme: Under hospitalsophold eller 7 dage efter proceduren, alt efter hvad der kom først.
|
Proceduresucces defineret som opnåelse af en endelig diameterstenose på <30 % ved QCA, ved brug af enhver perkutan metode, uden forekomst af død, MI eller gentagen revaskularisering af mållæsionen under hospitalsopholdet eller 7 dage efter proceduren, alt efter hvad der kom først .
|
Under hospitalsophold eller 7 dage efter proceduren, alt efter hvad der kom først.
|
|
Enhedens succes
Tidsramme: 1 dag (under proceduren)
|
Vellykket levering af ballonen eller stenten til mållæsionsstedet i kranspulsåren; og passende ballonoppustning og -tømning eller stent-udlægning; og vellykket fjernelse af ballonen eller leveringssystemet.
|
1 dag (under proceduren)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christoph K Naber, MD, Contilia Heart- and Vascular Center, Elisabeth Krankenhaus, Klara-Kopp-Weg 1, 45138 Essen, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Mehran R, Dangas G, Abizaid AS, Mintz GS, Lansky AJ, Satler LF, Pichard AD, Kent KM, Stone GW, Leon MB. Angiographic patterns of in-stent restenosis: classification and implications for long-term outcome. Circulation. 1999 Nov 2;100(18):1872-8. doi: 10.1161/01.cir.100.18.1872.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Koronar stenose
- Koronararteriesygdom
- Koronar restenose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Paclitaxel
- Sirolimus
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- C1105
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .