SAR650984 (Isatuximab), Lenalidomid og Dexamethason i kombination hos RRMM-patienter
Et fase 1b-studie af SAR650984 (Anti-CD38 mAb) i kombination med lenalidomid og dexamethason til behandling af recidiverende eller refraktær myelomatose
Primære mål:
- For at bestemme den maksimalt tolererede dosis af SAR650984 (isatuximab) med lenalidomid og dexamethason (LD) hos patienter med recidiverende eller refraktær myelomatose.
- Kun ekspansionsfase: For yderligere at evaluere foreløbige beviser for antitumoraktivitet (objektiv responsrate [ORR]) af SAR650984 (isatuximab) i kombination med LD ved hjælp af kriterierne for International Myeloma Working Group (IMWG).
Sekundære mål:
- For at evaluere sikkerheden, herunder immunogenicitet, af SAR650984 (isatuximab) i kombination med LD ved recidiverende eller refraktær myelomatose. Sværhedsgraden, hyppigheden og forekomsten af alle toksiciteter vil blive vurderet.
- For at evaluere farmakokinetikken (PK) af SAR650984 (isatuximab), når det administreres i kombination med LD og PK af lenalidomid i kombination med SAR650984 og dexamethason.
- At vurdere sammenhængen mellem kliniske (uønskede hændelser [AE] og/eller tumorrespons) virkninger og farmakologiske parametre (PK/farmakodynamik) og/eller biologiske (korrelative laboratorie-) resultater.
- For dosisudvidelsesfasen estimeres aktiviteten (ORR) ved hjælp af IMWG-definerede responskriterier for SAR650984 (isatuximab) plus LD.
- At beskrive progressionsfri overlevelse (PFS) hos patienter behandlet med denne kombination.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94117
- Investigational Site Number 840004
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Investigational Site Number 840001
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Investigational Site Number 840002
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Investigational Site Number 840005
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Investigational Site Number 840003
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Mandlige eller kvindelige patienter i alderen 18 år eller ældre. Diagnose af myelomatose og dokumentation af mindst 2 tidligere terapier (induktionsterapi, autolog stamcelletransplantation, konsoliderings- og vedligeholdelsesterapi betragtes som én tidligere terapi); der er ikke noget maksimalt antal tidligere kure, og tidligere knoglemarvstransplantationer er acceptabelt.
Bekræftet tegn på sygdomsprogression fra umiddelbart forudgående MM-behandling eller refraktær til den umiddelbart forudgående behandling.
Patienter kan tidligere have modtaget immunmodulerende lægemidler (IMiDs®) (f.eks. lenalidomid eller thalidomid).
Patienter med målbar sygdom. Patienter med en Karnofsky ≥60 % præstationsstatus. Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP). Frivilligt skriftligt informeret samtykke før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, der ikke er en del af rutinemæssig lægebehandling, med den forståelse, at samtykket kan trækkes tilbage af forsøgspersonen til enhver tid uden at det berører fremtidig lægebehandling.
Evne til at forstå formålet med og risiciene ved undersøgelsen og give underskrevet og dateret informeret samtykke og tilladelse til at bruge beskyttede sundhedsoplysninger (i overensstemmelse med nationale og lokale bestemmelser om beskyttelse af personlige oplysninger).
I stand til at tage aspirin dagligt som profylaktisk anti-koagulationsbehandling (patienter, der er intolerante over for aspirin, kan bruge warfarin, lavmolekylær heparin eller tilsvarende anti-blodpladebehandling).
Tilstrækkelig organfunktion.
Ekskluderingskriterier:
Diagnosticeret eller behandlet for en anden malignitet inden for 3 år før indskrivning, med undtagelse af fuldstændig resektion af basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden, en in situ malignitet eller lavrisiko prostatacancer efter helbredende behandling.
Forudgående anti-cancerterapi (kemoterapi, målrettede midler, strålebehandling og immunterapi) inden for 21 dage undtagen alkyleringsmidler (f.eks. melphalan), hvor 28 dage vil være påkrævet eller deltaget i et andet klinisk forsøg i løbet af de sidste 30 dage.
Anamnese med betydelig kardiovaskulær sygdom inden for de seneste 6 måneder, medmindre sygdommen er velkontrolleret.
Forudgående autolog stamcelletransplantation inden for 12 uger efter den første dosis af undersøgelsesbehandling og/eller tidligere allogen transplantation inden for 1 år eller har tegn på aktiv graft-versus-host-sygdom (GVHD), der kræver >10 mg prednison dagligt.
Dagligt behov for kortikosteroider (>10 mg prednison qd i 7 på hinanden følgende dage) (bortset fra inhalationskortikosteroider og patienter, der behandles for binyrebarkinsufficiens/erstatningsterapi).
Tegn på slimhinde eller indre blødninger. Forudgående strålebehandling eller større kirurgisk indgreb inden for 4 uger efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen.
Kendt aktiv infektion, der kræver parenteral eller oral anti-infektionsbehandling. Alvorlig psykiatrisk sygdom, aktiv alkoholisme eller stofmisbrug, der kan hindre eller forvirre opfølgende evaluering.
Eventuelle medicinske tilstande, der efter efterforskerens mening ville medføre en overdreven risiko for patienten.
Overfølsomhed over for nogen af komponenterne i undersøgelsesterapi, der ikke er modtagelig for præmedicinering med steroider og H2-blokkere.
Kendt human immundefektvirus (HIV) eller aktiv hepatitis B- eller C-virusinfektion.
Neuropati ≥ Grad 3 eller smertefuld neuropati ≥ Grad 2. Gastrointestinale abnormiteter, herunder tarmobstruktion, manglende evne til at tage oral medicin, behov for intravenøs (IV) næring, aktivt mavesår eller tidligere kirurgiske procedurer eller tarmresektion, der påvirker absorptionen.
Graviditet.
Ovenstående information er ikke beregnet til at indeholde alle overvejelser, der er relevante for en patients potentielle deltagelse i et klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SAR650984 (isatuximab)
SAR650984 (isatuximab) (eskalerende dosis) plus lenalidomid 25 mg på dag 1 til 21 plus dexamethason 40 mg på dag 1, 8, 15, 22 i 28-dages cyklusser for alle kohorter op til sygdomsprogression. For Q2W-kohorter: SAR650984 (isatuximab) på dag 1 og 15 i hver cyklus. For QW/Q2W-kohorter: SAR650984 (isatuximab) på dag 1, 8, 15 og 22 i første cyklus og dag 1 og 15 i hver efterfølgende cyklus. |
Lægemiddelform:opløsning Administrationsvej: intravenøs
Andre navne:
Farmaceutisk form: kapsler Indgivelsesvej: oral
Andre navne:
Lægemiddelform:opløsning eller tablet Indgivelsesvej: intravenøs eller oral
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal patienter med bivirkninger ved behandling med SAR650984 (isatuximab) i kombination med LD
Tidsramme: Op til 30 dage for patienter, der oplever progressiv sygdom og kontinuerligt, mens patienter er i behandling
|
Op til 30 dage for patienter, der oplever progressiv sygdom og kontinuerligt, mens patienter er i behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Foreløbig vurdering af samlet svarprocent
Tidsramme: 9 måneder fra sidste forsøgslægemiddel (IMP)/non-IMP (NIMP) administration
|
9 måneder fra sidste forsøgslægemiddel (IMP)/non-IMP (NIMP) administration
|
|
Foreløbig vurdering af progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til sygdomsprogression
|
Op til sygdomsprogression
|
|
Vurdering af PK-parametre - maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
|
Vurdering af PK-parametre - tid til at nå Cmax (Tmax)
Tidsramme: Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
|
Vurdering af farmakokinetiske parametre - koncentration observeret ved afslutning af infusion (Ceoi)
Tidsramme: Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
|
Vurdering af PK-parametre - areal under plasmakoncentrationen versus tidskurven over doseringsintervallet (AUCtau)
Tidsramme: Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
|
Vurdering af PK-parametre - plasmakoncentration observeret lige før behandlingsadministration under gentagen dosering (Ctrough)
Tidsramme: Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
|
Antal CD38-receptorer optaget af SAR650984 (isatuximab)
Tidsramme: Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
|
CD38-receptordensitet
Tidsramme: Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
|
Immunogenicitet: Antal anti-SAR650984 (isatuximab) antistoffer som respons på SAR650984 (isatuximab)
Tidsramme: Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Op til sygdomsprogression plus 60 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Clinical Sciences & Operations, Sanofi
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sun H, Martin TG, Marra J, Kong D, Keats J, Mace S, Chiron M, Wolf JL, Venstrom JM, Rajalingam R. Individualized genetic makeup that controls natural killer cell function influences the efficacy of isatuximab immunotherapy in patients with multiple myeloma. J Immunother Cancer. 2021 Jul;9(7):e002958. doi: 10.1136/jitc-2021-002958.
- Martin T, Baz R, Benson DM, Lendvai N, Wolf J, Munster P, Lesokhin AM, Wack C, Charpentier E, Campana F, Vij R. A phase 1b study of isatuximab plus lenalidomide and dexamethasone for relapsed/refractory multiple myeloma. Blood. 2017 Jun 22;129(25):3294-3303. doi: 10.1182/blood-2016-09-740787. Epub 2017 May 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Dexamethason
- Lenalidomid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TCD11863
- U1111-1119-3107 (Anden identifikator: UTN)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .