Nilotinib 300 mg BID hos nyligt diagnosticerede CP-CML-patienter for at bekræfte forsvinden af CD34+/Lin-Ph+-celler
Et åbent, enkeltarms, fase II-studie af Nilotinib 300 mg BID hos nyligt diagnosticerede CP-CML-patienter for at verificere forsvinden af CD34+/Lin-Ph+-celler fra knoglemarv under behandling
Dette er et multicenter, enkeltarmsstudie af nilotinib 300 mg BID hos nydiagnosticerede patienter med CP-CML. Denne undersøgelse er designet til at fastslå forsvinden af Ph+ stamceller (CD34+/lin-) i BM under behandling med nilotinib.
Derudover sigter efterforskerne i denne undersøgelse på at udføre genekspressionsprofilering (GEP) af CML-indskrevne patienter ved hjælp af Affymetrix GeneChip Instruments and Software Systems og Affymetrix GeneChip Human Genome U133 Plus 2.0 (hele humane transkriptomanalyse) ved diagnose og på 3 forskellige tidspunkter point under behandling med Nilotinib (efter 3, 6, 12 måneder).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet til at fastslå forsvinden af Ph+ stamceller (CD34+/lin-) i BM under behandling med nilotinib.
Det primære effektmål er at måle frekvensen af CD34+/lin-Ph+-celler i BM efter 6 måneders behandling. For at opnå dette resultat vil BM-blod fra alle tilmeldte patienter blive opbevaret efter 6 måneders behandling med nilotinib. De isolerede CD34+/lin-celler vil blive anvendt til standard FISH-analyse. Disse endepunkter vil blive opnået på det centrale laboratorium på Niguarda Ca' Granda Hospital, Milano, Italien.
Sekundære endepunkter nås ved at udføre:
- de samme analyser på CD34+/lin-celler ved diagnose, ved 3 og 12 måneders behandling;
- cytogenetisk analyse for at estimere hastigheden af CCyR ved 3, 6 og 12 måneder; denne analyse vil blive udført på hvert lokalt laboratorium;
- molekylær analyse til bestemmelse af MR-hastigheden (≤ 10 %, ≤ 1 %, MMR, MR4,5 IS) efter 3, 6 og 12 måneder i det perifere blod; den molekylære analyse vil blive udført ved hjælp af Labnets standardiserede laboratorier i Lombardiet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italien
- Ospedali Riuniti Bergamo
-
Brescia, Italien
- Spedali Civili Brescia
-
Como, Italien
- Ospedale Valduce
-
Cremona, Italien
- Istituti Ospitalieri di Cremona
-
Lecco, Italien
- A.O Ospedale Lecco
-
Milano, Italien
- Ospedale Maggiore Policlinico
-
Milano, Italien, Italy
- Ospedale San Raffaele
-
Milano, Italien
- A.O Sacco
-
Milano, Italien
- Istituto dei Tumori
-
Milano, Italien
- Istituto Europeo Oncologia
-
Milano, Italien
- Ospedale S. Paolo
-
Monza, Italien
- S. Gerardo di Monza
-
Pavia, Italien
- Policlinico S.Matteo Pavia
-
Varese, Italien
- A.O. Universitaria Fondazione Macchi
-
-
Milano
-
Gallarate, Milano, Italien
- A.O. Ospedale S. Antonio
-
Vimercate, Milano, Italien
- Ospedale Desio- "Ospedale Civile" di Vimercate, Desio, Carate Brianza, Giussano, Seregno.
-
-
Varese
-
Busto Arsizio, Varese, Italien
- A.O di Circolo di Busto Arsizio
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter med diagnosen CP-CML med cytogenetisk bekræftelse af Ph-kromosom (9;22) translokation inden for 3 måneder efter diagnosen
- Patienter Ph-negative eller med varianttranslokationer ved standard cytogenetisk analyse, men Ph-positive af FISH, er også kvalificerede
- Alder ≥ 18 år (ingen øvre aldersgrænse angivet)
- WHO præstationsstatus ≤2
- Normale serumniveauer ≥ LLN (nedre grænse for normal) af kalium, magnesium, total calcium korrigeret for serumalbumin eller fosfor, eller korrigeres til inden for normale grænser med kosttilskud, før den første dosis af undersøgelsesmedicin
- ASAT og ALAT ≤ 2,5 x ULN eller ≤ 5,0 x ULN, hvis det vurderes på grund af leukæmi
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 x ULN, medmindre det overvejes på grund af leukæmi
- Total bilirubin ≤ 1,5 x ULN, undtagen kender Mb Gilbert
- Serumlipase og amylase ≤ 1,5 x ULN
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet før undersøgelsesprocedurer udføres
Ekskluderingskriterier:
- Forbehandling med HU i > 3 måneder og med imatinib er ikke tilladt
- Tidligere accelereret fase inklusive klonal evolution eller blast-krise
- Kontraindikation til hjælpestoffer i undersøgelsesmedicin
nedsat hjertefunktion, herunder et af følgende:
- LVEF <45 %
- Komplet venstre grenblok
- Højre grenblok plus venstre forreste hemiblok, bifascikulær blok
- Brug af en ventrikulær pacemaker
- Medfødt langt QT-syndrom
- Klinisk signifikante ventrikulære eller atrielle takyarytmier
- Klinisk signifikant hvilebradykardi (<50 slag i minuttet)
- QTcF >450 msec ved screening EKG. Hvis QTcF >450 msec og elektrolytter ikke er inden for normalområdet før nilotinib-dosering, skal elektrolytter korrigeres, og patienten screenes igen for QTcF-kriteriet
- Myokardieinfarkt inden for 12 måneder før start med nilotinib
- Anden klinisk signifikant hjertesygdom (f. ustabil angina, kongestiv hjertesvigt, ukontrolleret hypertension)
- Akut (dvs. inden for 1 år efter start af studiemedicin) eller kronisk pancreatitis
- Samtidige ukontrollerede medicinske tilstande (f. ukontrolleret diabetes, aktive eller ukontrollerede infektioner, akut eller kronisk lever- og nyresygdom), der kan forårsage uacceptable sikkerhedsrisici eller kompromittere overholdelse af protokollen
- Nedsat mave-tarmfunktion eller sygdom, der kan ændre absorptionen af undersøgelseslægemidlet (f.eks. ulcerøs sygdom, ukontrolleret kvalme, opkastning og diarré, malabsorptionssyndrom, tyndtarmsresektion eller gastrisk bypass-operation)
- Samtidig medicin med potentiel QT-forlængelse (se link for komplet liste: http://www.torsades.org/medical-pros/drug-lists/printable-drug-list.cfm)
- Samtidig medicin, der er kendt for at være stærke inducere eller hæmmere af CYP450-isoenzymet CYP3A4:se link for komplet liste (http://medicine.iupui.edu/flockhart/table.htm)
- Patienter, der har gennemgået større operationer ≤ 2 uger før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet, eller som ikke er kommet sig over bivirkninger af en sådan behandling
- Patienter, der er gravide eller ammer eller kvinder med reproduktionspotentiale, der ikke anvender en effektiv præventionsmetode. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 14 dage før administration af nilotinib. Postmenopausale kvinder skal være amenoré i mindst 12 måneder for at blive betragtet som ikke-fertile. Kvindelige patienter skal acceptere at anvende en effektiv barrieremetode til prævention gennem hele undersøgelsen og i op til 3 måneder efter seponering af undersøgelseslægemidlet
- Behandling med alle hæmatopoietiske kolonistimulerende vækstfaktorer (f. G-CSF, GM-CSF) ≤1 uge før påbegyndelse af studielægemidlet
- Kendt diagnose af human immundefektvirus (HIV) infektion (HIV-test er ikke obligatorisk)
- Patienter med en anamnese med en anden primær malignitet, som i øjeblikket er klinisk signifikant eller i øjeblikket kræver aktiv intervention
- Patienter, der ikke vil eller er i stand til at overholde protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nilotinib
undersøgelse af nilotinib 300 mg BID
|
Nilotinib
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CD34+/lin-Ph+ celler
Tidsramme: 6 måneder
|
At måle hastigheden af CD34+/lin-Ph+ celler i BM efter 6 måneders behandling. For at opnå dette resultat, BM-blod fra alle tilmeldte patienter (se appendiks 1) vil blive opbevaret efter 6 måneders behandling med nilotinib. De isolerede CD34+/lin-celler vil blive anvendt til standard FISH-analyse. |
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CD34+/lin- celler (sammensat mål)
Tidsramme: 12 måneder
|
Sekundære endepunkter nås ved at udføre:
Resultatmålet angiver, at målingen er en sammensat. |
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ester Pungolino, MD, Niguarda Ca' Granda Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PhilosoPhy34 CAMN107EIT11T
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .