Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Functional Neuroimaging in Fibromyalgia Patients Receiving tDCS

17. juli 2013 opdateret af: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Study of the Brain With Optic Functional Neuroimaging in Patients With Chronic Pain Using Transcranial Direct Current Stimulation

The purpose of this study is to evaluate effectiveness and cerebral neuronal ability to adaptation in patients with fibromyalgia who receive pregabalin and transcranial direct current stimulation.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Ukendt

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Fibromyalgia syndrome occurs in around 2% of the population (predominantly women), and is characterized by its poor response to conventional therapies. Therapeutic approaches modulating inhibitory pathways, including pharmacologic options as pregabalin, and non pharmacological ones as transcranial direct current stimulation (tDCS) have been proven to be of limited utility independently. Aiming to evaluate a better understanding of the pathophysiogenic mechanisms and the effect of these treatments on neuroplasticity, this study was designed evaluating neurophysiologic, neurochemical and clinical parameters. Neurophysiologic parameters and functions to be assessed will include pain threshold, motor evoked potential, silent period, intracortical facilitation and inhibition assessed by Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) and optic functional neuroimaging. Neurochemical measurements considered will be neurotrophins (BDNF) and inflammatory mediators (TNF, IL1, IL6, IL10 and cortisol). Clinical characteristics will be assessed using validated scales capable to detect functional capacity, quality of life (WHOCOHL), catastrophism, sleep disruptions (Pittsburgh) and depressive symptoms (Beck Depression Inventory). Considering the above described hypothesis, the present randomized clinical trial with blinded patients and evaluators is proposed. It pretends to analyze short-, mid- and long-term neurobiological mechanisms triggered by the selected interventions.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Forventet)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
34

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.
  • Navn: Wolnei Caumo, MD, PhD
  • Telefonnummer: 51 3359 8083
  • E-mail: caumo@cpovo.net

Studiesteder

  • Brasilien
    • Rio Grande do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90035-903
        • Rekruttering
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre
        • Kontakt:
          • Wolnei Caumo, MD, PhD
          • Telefonnummer: (51) 3359 8083
          • E-mail: caumo@cpovo.net
        • Ledende efterforsker:
          • Wolnei Caumo, MD PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • - Diagnosis of fibromyalgia according to the American College of Rheumatology criteria

Exclusion Criteria:

  • Psychiatric or neurologic disorder that unable patient to consent and follow study protocol.
  • De-compensated systemic disease.
  • Chronic inflammatory disease (e.g. Systemic Lupus Erythematous, Rheumatoid Arthritis).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Sham-komparator: Pregabalin, Sham tDCS
Patients will receive pregabalin 150 mg oral (PO) twice per day (BID), and sham transcranial direct current stimulation (sham tDCS) five times per week during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. The sham tDCS consists of the same montage of the active tDCS, but the device is turned off 30 seconds after initiating stimulation (without letting the patient notice it). Rest of the montage is kept identical as the active one during the 30 minutes that the session lasts.
Medicin: Pregabalin
Pregabalin 150 mg per oral BID (i.e. twice per day).
Andre navne:
  • Lyrica
Andet: Sham Transcranial Direct Current Stimulation
The sham tDCS consists of the same montage of the active tDCS, but the device is turned off 30 seconds after initiating stimulation (without letting the patient notice it). Rest of the montage is kept identical as the active one during the 30 minutes that the session lasts.
Andre navne:
  • Sham tDCS
Eksperimentel: Pregabalin, tDCS
Patients will receive pregabalin 150 mg oral(PO) twice per day (BID), and transcranial direct current stimulation (tDCS) five times per week during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. The tDCS consists of application of low intensity direct current (2 mA), with the anode placed in the dominant motor cortex (M1) and the cathode in the ipsilateral supraorbital region during 30 minutes each session, using sponge electrodes soaked with normal saline solution.
Medicin: Pregabalin
Pregabalin 150 mg per oral BID (i.e. twice per day).
Andre navne:
  • Lyrica
Andet: Transcranial Direct Current Stimulation
The tDCS consists of application of low intensity direct current (2 mA), with the anode placed in the dominant motor cortex (M1) and the cathode in the ipsilateral supraorbital region during 30 minutes each session, using sponge electrodes soaked with normal saline solution.
Andre navne:
  • tDCS

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Change in the pressure pain threshold.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Assessed with pressure algometer. Will be assessed before and 1 hour after a single dose of 150 mg of Pregabalin. Patients will also receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Pain thresholds will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Four evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Change in cortical excitability parameters assessed by transcranial magnetic stimulation.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before and 1 hour after a single dose of 150 mg of Pregabalin. Patients will also receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Cortical Excitability will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Four Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Changes in motor cortex blood flow assessed by near infrared spectroscopy.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before and 1 hour after a single dose of 150 mg of Pregabalin. Patients will also receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Motor cortex blood flow will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Four Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Change in the temperature pain threshold.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before and 1 hour after a single dose of 150 mg of Pregabalin. Patients will also receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Pain thresholds will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Four Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Change in the visual analogue scale for pain to prolonged thermal stimuli.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before and 1 hour after a single dose of 150 mg of Pregabalin. Patients will also receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Pain to prolonged thermal stimuli will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Four Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Change in average daily pain assessed with the visual analogue scale.
Tidsramme: Starting on day 1, each day until Week 12. Total: 84 Evaluations.
Patients will be asked to daily write down their average pain level (assessed by the Visual Analogue Scale, self-administered) in a paper diary. Total evaluations: 84.
Starting on day 1, each day until Week 12. Total: 84 Evaluations.
Change in the Fibromyalgia Impact Questionnaire.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin); week 2, week 8 and week 12 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before initiating treatment. Patients will receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Fibromyalgia Impact Questionnaire will be assessed 2, 8 and 12 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Four Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin); week 2, week 8 and week 12 after initiating the allocated intervention.
Change in quality of life assessed by the WHOQOL (World Health Organization Quality of Life), reduced form, adapted to Brazilian Portuguese.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin), week 2, week 8 and week 12 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before initiating treatment. Patients will receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Quality of life will be assessed 2, 8 and 12 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Four Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin), week 2, week 8 and week 12 after initiating the allocated intervention.

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske forsøg en planlagt måling beskrevet i protokollen, der bruges til at bestemme effekten af ​​en intervention/behandling på deltagerne. Til observationsstudier, en måling eller observation, der bruges til at beskrive mønstre af sygdomme eller egenskaber eller sammenhænge med eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer af resultatmål omfatter primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Serum biomarkers levels: The brain derived neurotrophic factor, salivary cortisol, tumor necrosis factor alpha, Interleukin 1, 6 and 10 levels will be measured.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before and 1 hour after a single dose of 150 mg of Pregabalin. Patients will also receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Motor cortex blood flow will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Four Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin; and 1 hour after the first dose of pregabalin); week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Level of depressive symptoms.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin), week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before initiating treatment. Patients will receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Depression symptoms will be assessed using the Beck Depression Inventory, which covers neurovegetative symptoms of depression. It will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Three Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin), week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Sleep quality.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin), week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Will be assessed before initiating treatment. Patients will receive pregabalin 150 mg BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Sleep quality will be assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index and the 10 cm scale of sleep quality. It will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Three Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin), week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
Pain catastrophizing thoughts.
Tidsramme: Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin), week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.
The level of catastrophic thinking will be assessed by the scale of catastrophic thoughts adapted to the Brazilian population (BP-PCS). Will be assessed before initiating treatment. Patients will receive pregabalin 150 mg PO BID + tDCS (or sham tDCS) daily during 2 weeks, and then twice per week until week 8th. Pain catastrophizing thoughts will be assessed 2 and 8 weeks after initiating the allocated intervention. Total: Three Evaluations.
Day 1 (1 hour before receiving the 1st dose of pregabalin), week 2 and week 8 after initiating the allocated intervention.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Wolnei Caumo, MD, PhD, Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. marts 2013

Primær færdiggørelse (Forventet)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. juli 2014

Studieafslutning (Forventet)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. december 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
8. juli 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
17. juli 2013

Først opslået (Skøn)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
22. juli 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
22. juli 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
17. juli 2013

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. juli 2013

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 120128

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger