Påvisning af cirkulerende tumorceller til diagnosticering af pancreatisk adenokarcinom. (CTC-Pancreas)
Histologisk bevis er et afgørende og nødvendigt skridt for passende pleje i onkologi. I tilfælde af pancreascancer er histologisk bevis fra patologisk analyse af det kirurgiske præparat meget sjældent på grund af det begrænsede antal (15-20 %) af lokaliserede tumorer, der er tilgængelige for kirurgisk resektion. I de fleste tilfælde er invasive endoskopiske undersøgelser nødvendige for histologisk diagnose, før man beslutter sig for den mest passende behandling (palliativ kemoterapi eller radiokemoterapi). Den endoskopiske ultralyd med finnålsaspiration (EUS-FNA) betragtes i øjeblikket som den første linje endoskopisk procedure til den cytologiske diagnose af solide bugspytkirteltumorer. Teknikken udføres under generel anæstesi med følsomhed for diagnosticering af adenokarcinom på 80 % i tilfælde af et enkelt indgreb og 92 % i situationer, hvor tre forskellige indgreb er påkrævet. EUS-FNA skal udføres af en læge, der er uddannet til denne type interventionel endoskopi. Nogle alvorlige komplikationer kan forekomme, men er relativt sjældne i ekspertcentre (blødning, perforation, komplikationer af generel anæstesi ...).
Diagnostisk alternativ tilgang er biologisk med forskning i det perifere blod af markører for tumorsygdom. Det er muligt at påvise indirekte markører, som er molekyler produceret af tumorvæv (f.eks. CA19.9) og direkte markører, som afspejler tilstedeværelsen af tumor biologisk materiale (cirkulerende tumorceller (CTC'er) eller cirkulerende tumor-DNA).
Værdien af påvisning af CTC'er er ikke bestemt til diagnostisk og terapeutisk behandling af bugspytkirtelkræft. Faktisk har ingen undersøgelse evalueret diagnoseydelsen af cirkulerende markører med EUS-FNA, referencemetoden til diagnosticering af uoperable former.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Julien BLOT, M.
- Telefonnummer: 8265 +3323288
- E-mail: julien.blot@chu-rouen.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: David SEFRIOUI, MD
- Telefonnummer: 8610 +3323288
- E-mail: david.sefrioui@chu-rouen.fr
Studiesteder
-
-
-
Rouen, Frankrig, 76031
- UH Rouen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er mand eller kvinde og > 18 år
- Patienten har en ikke-metastatisk solid bugspytkirteltumor (påvist ved CT thoraco-abdomino-bækken) uden histologisk evidens
- Patienten henvises til kirurgisk behandling eller biliopancreatisk endoskopisk ultralyd med finnålsaspiration (EUS-FNA) af en bugspytkirtelmasse
- Patienten har accepteret at deltage ved at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- metastatisk bugspytkirteltumor
- cancer eller anden hæmatologisk malignitet under behandling eller i remission i mindre end 5 år.
- mindreårig patient under 18 år
- kontraindikation til kirurgisk behandling eller kontraindikation til biliopancreatisk EUS-FNA
- patient under værgemål
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Prøve til cirkulerende tumorceller
Prøveudtagning af cirkulerende tumorceller vil blive udført efter diagnose af pancreas adenocarcinom
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
følsomhed af cirkulerende tumorceller til diagnosticering af pancreas adenocarcinom
Tidsramme: Dag 1
|
Forholdet mellem antallet af patienter, for hvilke der blev observeret CTC'er, og patienter med pancreas adenocarcinom bekræftet af patologi (FNA ELLER kirurgisk prøve)
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
diagnostisk ydeevne af den cirkulerende tumor-DNA-detektion (KRAS) til diagnosticering af bugspytkirteladenokarcinom
Tidsramme: Dag 1
|
Sensitivitet, specificitet og diagnostisk nøjagtighed af påvisning af cirkulerende tumor-DNA (KRAS-mutation) til diagnosticering af pancreas-adenokarcinom.
|
Dag 1
|
|
prognostisk påvirkning af cirkulerende tumorceller og/eller cirkulerende tumor-DNA (KRAS) og/eller CA19.9
Tidsramme: Dag 1
|
Sensitivitet, specificitet og diagnostisk nøjagtighed af den kombinerede påvisning af CTC'er og cirkulerende tumor-DNA (KRAS-mutation) til diagnosticering af pancreas-adenokarcinom
|
Dag 1
|
|
Tid til første gentagelse eller død
Tidsramme: Måned 36
|
Tid til første tilbagefald eller død ifølge CTC og/eller cirkulerende tumor-DNA og/eller CA19.9
|
Måned 36
|
|
Tid til første gentagelse eller død
Tidsramme: Måned 18
|
Tid til første tilbagefald eller død ifølge CTC og/eller cirkulerende tumor-DNA og/eller CA19.9
|
Måned 18
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David SEFRIOUI, MD, UH Rouen
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013/0141/HP
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .