Gennemførlighedskontrolleret forsøg med tibial nervestimulation for slagtilfælderelateret urininkontinens (TREAT-UI)
En gennemførlighedsundersøgelse for et randomiseret kontrolleret forsøg med transkutan posterior tibial nervestimulation for at lindre slagtilfælde-relateret urininkontinens.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ayrshire, Det Forenede Kongerige
- NHS Ayrshire and Arran
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- NHS Lanarkshire
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder i alderen ≥ 18 år, med en diagnose af slagtilfælde baseret på WHO-kriterierne (WHO 1989) og slagtilfælde-relateret urininkontinens på mindst én gang ugentligt.
- Debut af slagtilfælde ≥ 4 uger tidligere og udskrevet fra hospital til eget hjem efter en ny slagtilfælde inden for de foregående 6 måneder.
- Fysisk, kognitivt og kommunikativt i stand og villig til at lære at anvende TPTNS eller har en plejer, der er i stand og villig til at lære.
Ekskluderingskriterier:
- Eksisterende urininkontinens før slagtilfælde.
- Aktuel urinvejsinfektion.
- Tømningsdysfunktion, der kræver intermitterende/indlagt kateterisation.
- Pacemaker in situ.
- Samtidig neurologisk diagnose fx demens, multipel sklerose, diabetisk neuropati.
- Reduceret/fraværende fornemmelse ved elektrodeplaceringssteder.
- Post-void resterende urinvolumen på > 150ml.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: TPTNS
12 stimulationssessioner af 30 minutters varighed, leveret to gange ugentligt over en 6 ugers periode ved hjælp af en NeuroTrac kontinensstimulator. To overfladeelektroder påføres den ikke-hemiparetiske ankel, hvor det er relevant, eller den højre ankel, hvor der ikke eksisterer hemiparese. Den elektriske stimulator er forprogrammeret til sikkert at levere 30 minutters kontinuerlig stimulering med en pulsfrekvens på 10 hertz og pulsbredde 200µs22. Intensiteten af strømmen vil afhænge af den slagtilfældes overlevendes perceptionstærskel og individuelle komfort og er selvjusteret ved hver session, men vil normalt ligge mellem 15 og 40 milliampere. |
Elektrisk stimulering af sakralnerveplexus modulerer L4-S3 nerverødderne, der kontrollerer blærefunktion og urethral sphincter aktivitet for at eliminere uhensigtsmæssige detrusorkontraktioner, mens miktionsrefleksen efterlades intakt. Transkutan posterior tibial nervestimulering (TPTNS) er en teknik til ikke-invasiv retrograd elektrisk stimulering af sacral plexus via ischiasnerven. Den bageste tibiale nerve, en biflod til ischiasnerven, tilgås ved hjælp af overfladeelektroder påført det mediale malleolare område. Vi bruger NeuroTrac kontinensstimulatorer.
Vi bruger NeuroTrac kontinensstimulatorer.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham TPTNS
Sham-stimuleringsgruppen vil selv- eller plejer levere et lignende program på tolv, 30 minutters sessioner to gange ugentligt i 6 uger NeuroTrac kontinensstimulator. Overfladeelektroderne vil blive placeret på det laterale malleolare område af anklen, ikke det mediale aspekt, for at undgå den posterior tibiale nerve. Stimuleringsintensiteten vil blive øget, indtil fornemmelse rapporteres, og derefter skruet ned til 4mA for den 30 minutters session, hvilket sikrer, at der på trods af undgåelse af den posterior tibiale nerve ikke er tilvejebragt terapeutisk stimulation. |
Elektrisk stimulering af sakralnerveplexus modulerer L4-S3 nerverødderne, der kontrollerer blærefunktion og urethral sphincter aktivitet for at eliminere uhensigtsmæssige detrusorkontraktioner, mens miktionsrefleksen efterlades intakt. Transkutan posterior tibial nervestimulering (TPTNS) er en teknik til ikke-invasiv retrograd elektrisk stimulering af sacral plexus via ischiasnerven. Den bageste tibiale nerve, en biflod til ischiasnerven, tilgås ved hjælp af overfladeelektroder påført det mediale malleolare område. Vi bruger NeuroTrac kontinensstimulatorer.
Vi bruger NeuroTrac kontinensstimulatorer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af rapporterede episoder med urininkontinens som et mål for effektivitet.
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Positivt svar på international konsultation om inkontinensspørgeskema-urininkontinens kortform (ICIQ-UI SF). Dette resultat vil være det primære resultat for et fremtidigt fuldstændigt evalueringsforsøg, hvis det skulle vise sig muligt. |
Op til 16 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i sværhedsgraden af oplevede urininkontinensepisoder.
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Op til 16 måneder
|
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet.
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Op til 16 måneder
|
|
|
Ændringer i sværhedsgraden af hastende vandladning, hyppighed og nocturi.
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Ved færdiggørelse af AUASI
|
Op til 16 måneder
|
|
Urinsymptomer oplevet på American Urological Association Symptom Index
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Op til 16 måneder
|
|
|
Gennemsnitlige Urgency Perception Scores optaget på en 3-dages blæredagbog
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Op til 16 måneder
|
|
|
Patientopfattelse af blæretilstand
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Op til 16 måneder
|
|
|
Sværhedsgraden af tarmsymptomer
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Op til 16 måneder
|
|
|
Patientopfattelse af tarmtilstand
Tidsramme: op til 16 måneder
|
op til 16 måneder
|
|
|
Ændringer i post-void resterende urinvolumen.
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Op til 16 måneder
|
|
|
Mængden af urinlækage på 24 timer
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Op til 16 måneder
|
|
|
Deltagernes opfattelse af uafhængighed af enhver hjælp til daglige aktiviteter
Tidsramme: Op til 16 måneder
|
Målt ved fuldførelse af Barthel Index Score og Modified Rankin Score.
|
Op til 16 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joanne Booth, Glasgow Caledonian University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Urologiske sygdomme
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Eliminationsforstyrrelser
- Slag
- Ufrivillig vandladning
- Enuresis
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TSA 2013/05
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .