Undersøgelse med høj risiko for flere graviditeter
Udvikling af ikke-invasiv prænatal diagnostisk test for flerfoldsgraviditeter baseret på føtalt DNA isoleret fra moderens blod
Formålet med det kliniske studie er at demonstrere nøjagtigheden af vores proprietære algoritmemetode til at bestemme den genetiske sundhed for de udviklende fostre i en graviditet med flere graviditeter fra en moderblodprøve. Det langsigtede mål for denne undersøgelse vil være udviklingen af en metode til minimalt invasiv prænatal diagnose, der har en højere følsomhed og lavere falsk positive rate i den tilsigtede population (f. flerfoldsgraviditeter) end andre aktuelt tilgængelige screeningstests.
Dette vil resultere i færre unødvendige fostervandsprøver og chorionic Villus Sample (CVS) procedurer, som er forbundet med risiko for abort.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Montefiore Medical Center
-
Glen Cove, New York, Forenede Stater, 11542
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mt. Sinai Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre ved tilmelding
- Klinisk bekræftet flerfoldsgraviditet
Graviditet med høj risiko for genetisk aneuploidi som defineret nedenfor:
- Bekræftet positiv aneuploidi ved invasiv test
- Ikke-invasiv prænatal testresultat med "høj risiko".
- Serumscreeningsrisiko større end 1:100
Ultralydsabnormiteter, der indikerer aneuploidi
- Strukturel abnormitet af den posteriore fossa
- Holoprosencefali
- Strukturel hjerteanomali
- Omphalocele
- Nakkegennemskinnelighed større end eller lig med 3,5 mm eller en nakkefold større Hydrops af ukendt ætiologi
- Alder ≥ 38 år ved fødslen (hvis serumscreeningsrisikoen ikke er mindre end 1:100)
- Svangerskabsalder mellem ≥ 9 uger, 0 dage og ≤26 uger 0 dage efter bedste obstetriske skøn
- Kan give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der bærer singleton graviditet
- Brugt surrogat eller ægdonor
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Højrisikograviditeter ved flere graviditeter
kvinder gravide med tvillinger eller trillinger med høj risiko for aneuploidi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Screeningsevne af proprietær algoritme i form af et risikoresultat klassificeret som positivt resultat for aneuploidi, negativt resultat for aneuploidi eller 'no call'.
Tidsramme: 4 år
|
Det primære resultat vil være at bekræfte den diagnostiske kapacitet af NATUS-risikoresultater (en risikoscore f.eks. 1:100), der er klassificeret som positivt resultat for aneuploidi, negativt resultat for aneuploidi eller 'no call'. Resultatet vil blive bestemt som en risikoscore givet for de indsamlede prøver. Dette resultat vil blive sammenlignet med de diagnostiske testresultater af ploidistatus. Kromosomstatus vil blive bestemt ud fra CVS- eller fostervandsprøveresultaterne, hvis de er tilgængelige. En kindpodning eller spytprøve vil blive indsamlet fra levendefødte børn, hvis der ikke er resultater for CVS eller fostervandsprøver. Dette vil blive brugt til at bestemme fostrenes sande ploidistatus. |
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peer Dar, MD, Montefiore Medical Center
- Ledende efterforsker: Joanne Stone, MD, Mt. Sinai Hospital, New York
- Ledende efterforsker: Rajeevi Madankumar, MD, Long Island Jewish Medical Center
- Ledende efterforsker: Errol Norwitz, MD, PhD, Tufts Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Palomaki GE, Kloza EM, Lambert-Messerlian GM, Haddow JE, Neveux LM, Ehrich M, van den Boom D, Bombard AT, Deciu C, Grody WW, Nelson SF, Canick JA. DNA sequencing of maternal plasma to detect Down syndrome: an international clinical validation study. Genet Med. 2011 Nov;13(11):913-20. doi: 10.1097/GIM.0b013e3182368a0e.
- Palomaki GE, Deciu C, Kloza EM, Lambert-Messerlian GM, Haddow JE, Neveux LM, Ehrich M, van den Boom D, Bombard AT, Grody WW, Nelson SF, Canick JA. DNA sequencing of maternal plasma reliably identifies trisomy 18 and trisomy 13 as well as Down syndrome: an international collaborative study. Genet Med. 2012 Mar;14(3):296-305. doi: 10.1038/gim.2011.73. Epub 2012 Feb 2.
- Ehrich M, Deciu C, Zwiefelhofer T, Tynan JA, Cagasan L, Tim R, Lu V, McCullough R, McCarthy E, Nygren AO, Dean J, Tang L, Hutchison D, Lu T, Wang H, Angkachatchai V, Oeth P, Cantor CR, Bombard A, van den Boom D. Noninvasive detection of fetal trisomy 21 by sequencing of DNA in maternal blood: a study in a clinical setting. Am J Obstet Gynecol. 2011 Mar;204(3):205.e1-11. doi: 10.1016/j.ajog.2010.12.060. Epub 2011 Feb 18.
- Pergament E, Cuckle H, Zimmermann B, Banjevic M, Sigurjonsson S, Ryan A, Hall MP, Dodd M, Lacroute P, Stosic M, Chopra N, Hunkapiller N, Prosen DE, McAdoo S, Demko Z, Siddiqui A, Hill M, Rabinowitz M. Single-nucleotide polymorphism-based noninvasive prenatal screening in a high-risk and low-risk cohort. Obstet Gynecol. 2014 Aug;124(2 Pt 1):210-218. doi: 10.1097/AOG.0000000000000363.
- Sehnert AJ, Rhees B, Comstock D, de Feo E, Heilek G, Burke J, Rava RP. Optimal detection of fetal chromosomal abnormalities by massively parallel DNA sequencing of cell-free fetal DNA from maternal blood. Clin Chem. 2011 Jul;57(7):1042-9. doi: 10.1373/clinchem.2011.165910. Epub 2011 Apr 25.
- Bianchi DW, Platt LD, Goldberg JD, Abuhamad AZ, Sehnert AJ, Rava RP; MatErnal BLood IS Source to Accurately diagnose fetal aneuploidy (MELISSA) Study Group. Genome-wide fetal aneuploidy detection by maternal plasma DNA sequencing. Obstet Gynecol. 2012 May;119(5):890-901. doi: 10.1097/AOG.0b013e31824fb482. Erratum In: Obstet Gynecol. 2012 Oct;120(4):957.
- Norton ME, Brar H, Weiss J, Karimi A, Laurent LC, Caughey AB, Rodriguez MH, Williams J 3rd, Mitchell ME, Adair CD, Lee H, Jacobsson B, Tomlinson MW, Oepkes D, Hollemon D, Sparks AB, Oliphant A, Song K. Non-Invasive Chromosomal Evaluation (NICE) Study: results of a multicenter prospective cohort study for detection of fetal trisomy 21 and trisomy 18. Am J Obstet Gynecol. 2012 Aug;207(2):137.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2012.05.021. Epub 2012 Jun 1.
- Canick JA, Kloza EM, Lambert-Messerlian GM, Haddow JE, Ehrich M, van den Boom D, Bombard AT, Deciu C, Palomaki GE. DNA sequencing of maternal plasma to identify Down syndrome and other trisomies in multiple gestations. Prenat Diagn. 2012 Aug;32(8):730-4. doi: 10.1002/pd.3892. Epub 2012 May 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Intellektuel handicap
- Hjertefejl, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Abnormiteter, multiple
- Aneuploidi
- Kromosomduplikation
- Medfødte abnormiteter
- Downs syndrom
- Kromosomlidelser
- Kromosomafvigelser
- Trisomi
- Trisomi 13 syndrom
- Trisomi 18 syndrom
- Kønskromosomafvigelser
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-016B-NPT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .