Hjælper nakkeomkredsen til at forudsige vanskelige luftveje hos obstetriske patienter?
Mislykket intubation og ventilation i obstetrik er fortsat en af de mest almindelige dødsårsager direkte relateret til anæstesi. Den rapporterede forekomst af mislykket intubation i obstetrik er 1:300, hvilket er signifikant højere end i den ikke-obstetriske population. En klinisk screeningstest med høj sensitivitet og specificitet til forudsigelse af vanskelige luftveje kan hjælpe med at reducere sygelighed og dødelighed fra generel anæstesi. Få undersøgelser har identificeret øget nakkeomkreds som den bedste enkeltprædiktor for problematisk intubation. Afskæringspunktet for denne test til at identificere patienter med høj risiko for vanskelig intubation er imidlertid ikke klart.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme det optimale afskæringspunkt, som validerer forudsigelse af vanskelig ventilation og/eller intubation for obstetriske patienter. Præoperativ luftvejsvurdering vil blive udført inklusive halsomkreds. Intraoperativ vanskelig ventilation og/eller intubation vil blive registreret. Optimalt afskæringspunkt for halsomkredsen vil blive beregnet ved hjælp af Receiver Operating Karakteristik (ROC) kurve.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I denne prospektive undersøgelse vil patienterne blive vurderet af anæstesilægen præoperativt og spurgt om deres sygehistorie, herunder detaljeret historie med obstruktiv søvnapnø (OSA) og snorken. Fysisk undersøgelse inklusive vægt, højde og BMI.
Luftvejsvurdering vil omfatte:
- Maksimal mundåbning målt som interincisor gap (mm).
- Sternomental afstand målt som den lige afstand mellem den øvre kant af manubrium sterni og knoglepunktet af mentum med hovedet i fuld forlængelse og munden er lukket (cm).
- Hyomental afstand målt fra lige over hyoidbenet til spidsen til den forreste del af mentum i både neutral position og med maksimal hovedudstrækning (cm). Derfor vil hyomental distance ratio (HMDR) blive beregnet.
- Thyromental afstand målt som afstanden fra skjoldbruskkirtlens indhak til den indre margin af den mentale prominens, når hovedet er helt strakt (cm).
- Extended Mallampati Score (EMS) i siddende stilling med fuld forlængelse af kraniocervikal forbindelse med fonation (klasse I: Hele drøvlen er tydeligt synlig; klasse II: Øvre halvdel af drøvlen er synlig; klasse III: blød og hård gane tydeligt synlig; og klasse IV: Kun den hårde gane er synlig).
- Nakkeomkreds i niveau med skjoldbruskkirtlen (cm).
- Tændernes tilstand (fremspring, løse, mangler).
- Kæbefremspringstest til at detektere temporomandibulær ledmobilitet målt som evnen til at bevæge de nedre tænder foran de øverste tænder.
Intubation vil blive betragtet som vanskelig, hvis intubationssværhedsskalaen (IDS) er lig med eller mere end 5 .
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Abu Dhabi, Forenede Arabiske Emirater, 3788
- Corniche Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter planlagt til kejsersnit under generel anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med patologi i de øvre luftveje
- Patienter med cervikal rygsøjle abnormitet
- Akut kejsersnit
- Kendte tilfælde af vanskelig intubation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svær intubation
Tidsramme: 5 minutter
|
Svær intubation defineret som intubationssværhedsskala (IDS) >5
|
5 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Waleed Riad, MD, Corniche Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Ch09101401
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .