Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

FibroTouch ikke-invasiv evaluering af leverfibrose og skrumpelever

13. februar 2025 opdateret af: Wuxi Hisky Medical Technology Co Ltd

Forskning i FibroTouch noninvasiv evaluering af leverfibrose og skrumpelever

Denne prospektive og multicenterundersøgelse skal bestemme den diagnostiske ydeevne (nøjagtighed, specificitet og sensitivitet) af transient elastografi (FibroTouch) til vurdering af leverfibrose hos patienter med kronisk hepatitis B (CHB) ved brug af ROC-analyse og leverbiopsi som reference.

Ca. 600 patienter vil blive indskrevet for at garantere 500 endelige statistiske tilfælde; og ≥100 tilfælde er påkrævet for henholdsvis fibrosestadie S0/1, S2, S3 og S4 (kompensatorisk cirrhosestadie). For hvert trin fordeles sagen så ligeligt som muligt.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Leversygdomme forekommer hyppigt i Kina. Af forskellige årsager bliver de kroniske leversygdomme ikke kontrolleret i tide, og udvikler sig derefter gradvist til leverfibrose og skrumpelever. Uden effektiv behandling påvirker den fremskredne levercirrhose alvorligt patienternes livskvalitet og lægger en uacceptabel byrde på familie og samfund. På nuværende tidspunkt troede de lærde generelt, at leverfibrosen i tidlige stadier er reversibel. Derfor, hvis leverfibrose hos patienter med kroniske leversygdomme kan evalueres nøjagtigt på tidlige stadier og behandles i tide, så vi kan stoppe sygdommens fremskridt og reducere forekomsten af ​​levercirrhose og leverkræft.

I mange år har leverbiopsi stadig været som "gyldne standard" for diagnosticering af leverbetændelse og fibrose. Men med dens invasivitet, potentielle risici og nogle komplikationer er leverbiopsi begrænset i klinisk anvendelse på grund af den dårlige acceptabilitet og repeterbarhed. I de senere år kan leverfibrosen ikke direkte og præcist diagnosticere via de forskellige diagnostiske modeller ved hjælp af serologiske biomarkører (f.eks. FIBROTEST og APRI) og medicinsk billeddannelsesteknologier (f.eks. ultralyd B, CT og MR).

Transient elastografi er en ny teknologi inden for ultralydsbilleddannelse. Måling af leverstivhed (LSM) er baseret på forholdet mellem spredningshastigheden af ​​akustiske bølger i væv og stivhed i vævene. Den bruger specifikke sonder til at udsende kontrollerede lavfrekvente forskydningsbølger, bølgesignalerne transmitterer gennem levervæv, højfrekvente signaler vil spore transmissionsprocessen af ​​forskydningsbølger i leveren, og værdien af ​​leverstivhed (kPa) beregnes hurtigt. med henvisning til en indbygget leverhistologisk model, som giver en kvantitativ standard for diagnosticering af leverfibrose af kronisk leversygdom. Jo større LSM-værdi betyder den hurtigere transmission af forskydningsbølger, og jo hårdere af bestemt levervæv.

Som anført i "12. femårsplan for medicinsk udstyrs teknologiske industri" (ministeriet for videnskab og teknologi), vil Kina i høj grad støtte forskning og udvikling af nyt medicinsk udstyr og fremme anvendelsen af ​​det kinesiske transientelastografisystem, FibroTouch, som var R&D af Tsing-Hua University uafhængigt med ny algoritme. FibroTouch kan hurtigt bestemme LSM på en ikke-invasiv måde og give nyttig information til leverfibrose og steatose stadieinddeling.

På grund af FibroTouch er et nyt transient elastografisystem inden for markedsføring, er der ikke for mange undersøgelser af sammenhængen mellem FibroTouch og leverbiopsi i diagnosticering af leverfibrose og skrumpelever.

Målet med denne prospektive og multicenterundersøgelse er at bestemme den diagnostiske ydeevne (nøjagtighed, specificitet og sensitivitet) af FibroTouch til vurdering af leverfibrose hos patienter med kronisk hepatitis B (CHB) ved hjælp af ROC-analyse og leverbiopsi som reference.

Ca. 600 patienter vil blive indskrevet for at garantere 500 endelige statistiske tilfælde; og ≥100 tilfælde er påkrævet for henholdsvis fibrosestadie S0/1, S2, S3 og S4 (kompensatorisk cirrhosestadie). For hvert trin fordeles sagen så ligeligt som muligt.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

412

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Beijing, Kina
        • Beijing Friendship hospital, Capital Medical University
      • Beijing, Kina
        • The Military General Hospital of Beijing, PLA
      • Beijing, Kina
        • The China-Japan Friendship Hospital
      • Changchun, Kina
        • The First Bethune Hospital of Jilin University
      • Chengdu, Kina
        • West China Hospital, Sichuan University
      • Chongqing, Kina
        • The First Affiliated Hospital, Third Military University
      • Guangzhou, Kina
        • The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
      • Nanjing, Kina
        • Jiangsu Provincial People's Hospital
      • Shanghai, Kina
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
      • Shanghai, Kina
        • No.85 Hospital of the PLA
      • Shijiazhuang, Kina
        • The Third Hospital, Hebei Medical University
      • Tianjin, Kina
        • Tianjin Third Central Hospital
      • Urumqi, Kina
        • Hospital of Chinese Medicine of the Xinjiang Uygur Autonomous Region
      • Xi'an, Kina
        • The First Affiliated Hospital, Fourth Military University
      • Zhengzhou, Kina
        • Henan Provincial People's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Forsøgspersoner med kronisk hepatitis B (CHB), som har gennemgået en leverbiopsi på hospitalet og opfylder alle inklusionskriterierne og ingen af ​​eksklusionskriterierne, kan deltage i denne undersøgelse. Inden for tre måneder efter FibroTouch-undersøgelsen skal forsøgspersonerne have kvalificerede histologiske prøver af leverbiopsi til analyse og sammenligning.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersoner i alderen 18-65 år, begge køn
  • Forsøgspersoner med historie med HBV eller HBsAg positiv > 6 måneder op til indskrivning
  • Forsøgspersoner med kvalificerede leverbiopsiprøver inden for tre måneder (før eller efter) efter Fibrotouch-undersøgelse for patologisk stadieinddeling
  • Forsøgspersoner uden kemisk terapi har en historie med kraftfuld medicin til at sænke enzymet i de to uger før blodbiokemiske test (f.eks. dimethyldiphenylbicarboxylat og bicyklol)
  • Forsøgspersoner skal være enige og underskrive den informerede samtykkeerklæring

Ekskluderingskriterier:

  • Emner, der ikke er i stand til eller ønsker at underskrive en informeret samtykkeerklæring
  • Forsøgspersoner, der har fusion af hepatitis C, alkohol og ikke-alkoholiske fedtleversygdomme, autoimmune leversygdomme, arvelige metaboliske leversygdomme, systemiske galdesygdomme eller lever- og galdeparasitsygdomme
  • Personer, der har andre alvorlige kroniske lidelser eller tidligere malignitet
  • Personer med ALAT ≥5 ULN inden for den seneste 1 måned
  • Emner med WBC
  • Forsøgspersoner med DBIL≥1,5 ULN
  • Personer med dekompenseret cirrhose (især personer med ascites)
  • Gravide eller ammende kvinder, eller kvinder, der har en graviditetsplan og ikke ønsker prævention i undersøgelsesperioden
  • Forsøgspersoner, der for nylig har fået sår på højre øvre del af maven
  • Forsøgspersoner, der har forskellige pladsoptagende tumorer eller cyster i højre lever
  • Emner, der ikke har nogen eller begrænset retsevne

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
S0/1
S0 = ingen fibrose og S1 = portal fibrose uden septa
Leverstivhedsmålinger udføres ved hjælp af FibroTouch, og proceduren er ikke-invasiv og smertefri.
Leverstivhedsmålinger udføres ved hjælp af en anden forbigående elastografi, FibroScan, og proceduren er ikke-invasiv og smertefri.
Ultralyds B-undersøgelsen foretages på tom mave i ≥8 timer. Den indre diameter af lever, milt, galdeblære, portvene og splenoportalvene måles ved den almindelige todimensionelle ultralydsundersøgelse. Ekkodata for leveroverflade/kant/parenkym og galdeblærevæg bedømmes for at vurdere sværhedsgraden af ​​fibrose.
S2
S2 = portal fibrose med få septa
Leverstivhedsmålinger udføres ved hjælp af FibroTouch, og proceduren er ikke-invasiv og smertefri.
Leverstivhedsmålinger udføres ved hjælp af en anden forbigående elastografi, FibroScan, og proceduren er ikke-invasiv og smertefri.
Ultralyds B-undersøgelsen foretages på tom mave i ≥8 timer. Den indre diameter af lever, milt, galdeblære, portvene og splenoportalvene måles ved den almindelige todimensionelle ultralydsundersøgelse. Ekkodata for leveroverflade/kant/parenkym og galdeblærevæg bedømmes for at vurdere sværhedsgraden af ​​fibrose.
S3
S3 = talrige septa uden skrumpelever
Leverstivhedsmålinger udføres ved hjælp af FibroTouch, og proceduren er ikke-invasiv og smertefri.
Leverstivhedsmålinger udføres ved hjælp af en anden forbigående elastografi, FibroScan, og proceduren er ikke-invasiv og smertefri.
Ultralyds B-undersøgelsen foretages på tom mave i ≥8 timer. Den indre diameter af lever, milt, galdeblære, portvene og splenoportalvene måles ved den almindelige todimensionelle ultralydsundersøgelse. Ekkodata for leveroverflade/kant/parenkym og galdeblærevæg bedømmes for at vurdere sværhedsgraden af ​​fibrose.
S4
S4 = levercirrhose (kompensatorisk stadium)
Leverstivhedsmålinger udføres ved hjælp af FibroTouch, og proceduren er ikke-invasiv og smertefri.
Leverstivhedsmålinger udføres ved hjælp af en anden forbigående elastografi, FibroScan, og proceduren er ikke-invasiv og smertefri.
Ultralyds B-undersøgelsen foretages på tom mave i ≥8 timer. Den indre diameter af lever, milt, galdeblære, portvene og splenoportalvene måles ved den almindelige todimensionelle ultralydsundersøgelse. Ekkodata for leveroverflade/kant/parenkym og galdeblærevæg bedømmes for at vurdere sværhedsgraden af ​​fibrose.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den kliniske værdievaluering af fibrotouch til ikke-invasiv diagnose af leverfibrose hos patienter med kronisk hepatitis B ved anvendelse af leverpatologi som guldstandard til bedømmelse af CHB-leverfibrosefase
Tidsramme: Deltagerne vil blive tilbudt en fibrotouch -undersøgelse før eller efter at have taget testen af ​​leverbiopsi, og tidsintervallet bør ikke overstige 3 måneder.
I alt blev 412 patienter inkluderet for at analysere den diagnostiske ydeevne af fibrotouch. Området under modtagerens driftskarakteristiske kurve for LSM var 0,846 (95% konfidensinterval CI 0,808-0,880) Til fibrose -fase ≥ F1, 0,850 for ≥ F2, 0,908 for ≥ F3 og 0,874 for F4. Optimale LSM-afskæringsværdier til diagnosticering af fibrosefase ≥ F1, ≥ F2, ≥ F3 og F4 var henholdsvis 5,5 kPa, 7,85 kPa, 10,0 kPa og 12,7 kPa.
Deltagerne vil blive tilbudt en fibrotouch -undersøgelse før eller efter at have taget testen af ​​leverbiopsi, og tidsintervallet bør ikke overstige 3 måneder.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenfaldet for diagnose af leverfibrose og skrumpelever mellem leverstivhedsmåling (LSM) af FibroTouch og FibroScan ved ROC-analyse
Tidsramme: Deltagerne vil blive tilbudt en FibroScan-undersøgelse samtidig med FibroTouch-undersøgelsen.
Ydeevne af leverstivhedsmåling (LSM, kPa) af FibroTouch og FibroScan til den ikke-invasive og kvantitative diagnose af leverfibrose og cirrhose hos CHB-patienter vil blive sammenlignet ved hjælp af ROC-analyse.
Deltagerne vil blive tilbudt en FibroScan-undersøgelse samtidig med FibroTouch-undersøgelsen.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelationen mellem leverstivhedsmåling (LSM) af FibroTouch og ultralydsundersøgelse til diagnosticering af leverfibrose og skrumpelever ved ROC-analyse
Tidsramme: Deltagerne vil blive tilbudt en ultralydsundersøgelse samtidig med FibroTouch-undersøgelsen.
Ydelse af leverstivhedsmåling (LSM, kPa) af FibroTouch og ultralydsundersøgelse til den ikke-invasive og kvantitative diagnose af leverfibrose og cirrhose hos CHB-patienter vil blive sammenlignet ved hjælp af ROC-analyse.
Deltagerne vil blive tilbudt en ultralydsundersøgelse samtidig med FibroTouch-undersøgelsen.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Jidong JIA, MD, Beijing Friendship Hospital
  • Ledende efterforsker: Jianbiao CAO, MD, The Military General Hospital of Beijing, PLA
  • Ledende efterforsker: Qing MAO, MD, The First Affiliated Hospital, Third Military University
  • Ledende efterforsker: Ying HAN, MD, The First Affiliated Hospital of the Fourth Military Medical University
  • Ledende efterforsker: Junqi Niu, MD, The First Hospital of Jilin University
  • Ledende efterforsker: Yuemin NAN, MD, Hebei Medical University Third Hospital
  • Ledende efterforsker: JIA SHANG, MD, Henan Provincial People's Hospital
  • Ledende efterforsker: Jun LI, MD, Jiangsu Provincial People's Hospital
  • Ledende efterforsker: Qing Xie, MD, Ruijin Hospital
  • Ledende efterforsker: Hong TANG, MD, West China Hospital
  • Ledende efterforsker: Tao HAN, MD, Tianjin Third Central Hospital
  • Ledende efterforsker: Qingchun FU, MD, No.85 Hospital, Changning, Shanghai, China
  • Ledende efterforsker: Zhiliang GAO, MD, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
  • Ledende efterforsker: Xiaozhong WANG, MD, Hospital of Chinese Medicine of the Xinjiang Uygur Autonomous Region
  • Ledende efterforsker: Anlin MA, MD, The China-Japan Friendship Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2018

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. maj 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. juni 2015

Først opslået (Anslået)

19. juni 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • ChiCTR-DDT-14004429

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .