Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Akupunktur mod postoperativ kvalme og opkastning hos patienter, der gennemgår kolorektal kirurgi (AcuPONV)

9. august 2024 opdateret af: Kim Hee Young, Pusan National University Yangsan Hospital

Højdosisakupunktur til forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolorektal kirurgi: en randomiseret kontrolleret pilotundersøgelse

Formål: Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten, sikkerheden og gennemførligheden af ​​intensive akupunkturbehandlinger kombineret med standard antiemetisk medicin sammenlignet med P6 akupunktstimulering kombineret med standard antiemetisk medicin eller med standard antiemetisk medicin alene, for at forhindre postoperativ kvalme og opkastning (PONV) hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolorektal kirurgi.

Baggrund: PONV er et af de fremherskende gener i den tidlige fase af bedring efter operationen. Beviser tyder på, at stimulering af P6 akupunkturpunktet kan reducere forekomsten af ​​PONV. Det, der forbliver uklart, er, om en højere dosis akupunktur giver flere fordele sammenlignet med P6-stimulering alene, eller om akupunktur kombineret med standard antiemetisk medicin giver bedre resultater. Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​forskellige akupunkturregimer til forebyggelse af PONV: højdosis akupunkturbehandlinger kombineret med standard antiemetisk medicin, P6 akupunkturpunktstimulering kombineret med standard antiemetisk medicin eller medicin alene.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: PONV er et af de fremherskende gener i den tidlige fase af bedring efter operationen. Beviser tyder på, at stimulering af P6 akupunkturpunktet kan reducere forekomsten af ​​PONV. Det, der forbliver uklart, er, om en højere dosis akupunktur giver flere fordele sammenlignet med P6-stimulering alene, eller om akupunktur kombineret med standard antiemetisk medicin giver bedre resultater. Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​forskellige akupunkturregimer til forebyggelse af PONV: højdosis akupunkturbehandlinger kombineret med standard antiemetisk medicin, P6 akupunkturpunktstimulering kombineret med standard antiemetisk medicin eller medicin alene.

Formål: Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten, sikkerheden og gennemførligheden af ​​intensive akupunkturbehandlinger kombineret med standard antiemetisk medicin sammenlignet med P6 akupunktstimulering kombineret med standard antiemetisk medicin eller med standard antiemetisk medicin alene, for at forhindre postoperativ kvalme og opkastning (PONV) hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolorektal kirurgi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Kyung Sang South Province
      • Yangsan, Kyung Sang South Province, Korea, Republikken, 626-770
        • National Clinical Research Center, Korean Medicine Hospital, Pusan National University
      • Yangsan, Kyung Sang South Province, Korea, Republikken, 626-770
        • Pusan National University Yangsan Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter, der gennemgår elektiv laparoskopisk kirurgi af kolorektal cancerresektion (højre hemikolektomi, venstre hemikolektomi, anterior resektion med primær anastomose og lav anterior resektion med loop-ileostomi til fækal afledning)
  • Patienter i alderen 18 til 80 år
  • American Society of Anesthesiologists klasse 1 til 2
  • Skriftlige informerede samtykker

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet
  • Inflammatorisk tarmsygdom
  • Komorbiditeter, der kan påvirke resultaterne af operationen (f.eks. kronisk nyresygdom, kronisk leversygdom, hjerte-lungesvigt og diabetes med komplikationer)
  • Brug af emetogen / antiemetisk medicin inden for 24 timer før operationen
  • Tidligere anamnese med emetiske episoder efter administration af antibiotika
  • Forventet brug af mekanisk ventilation
  • Kognitiv svækkelse, der kan påvirke patientens evne til at gennemføre resultatvurderingerne
  • Tidligere historie med slagtilfælde
  • Tidligere historie med følsom reaktion på akupunktur
  • Patienter ude af stand til at samarbejde med akupunkturbehandlinger
  • Pacemakerimplantation
  • Tidligere epilepsihistorie
  • Patienter, der har modtaget koreansk medicin behandlinger (akupunktur, moxibustion, cupping eller urtemedicin) inden for 2 uger
  • Patienter, der har deltaget i andre forsøg inden for 3 måneder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Højdosis akupunktur med intravenøs infusion af ramosetron
Tre sessioner med akupunktur på punkterne mave 36 (ST36), mave 37 (ST37), lever 3 (LR3), tyktarm 11 (LI11), tyktarm 4 (LI4), milt 6 (SP6), milt 4 (SP4) ), Pericardium 6 (PC6), Heart 8 (HT8) og Galdeblære 41 (GB41) inden for 48 timer efter operationen

Tre sessioner med akupunktur vil blive givet inden for 48 timer efter operationen. Elektrisk stimulation med en alternerende frekvens på 2 til 100 Hz vil blive anvendt på udvalgte punkter (PC6 til LI4, ST36 til ST37 og bilateral SP6).

En indlejret akupunkturteknik til præoperativ angst vil blive anvendt på de bilaterale akupunkturpunkter i lever (LI4), hjerte 7 (HT7), mave (ST36), Yin-Tang, øre Shen-Men og øresympatisk og vil blive fjernet den næste dag. Behandlinger vil blive leveret af kvalificeret hospitalspersonale (koreanske læger) med mere end 10 års klinisk erfaring. Den samme stimulering af P6-punkter og antiemetika vil blive givet til P6-akupunkturpunktstimuleringsgruppen.

Andre navne:
  • Akupunktur
Stimulering af P6-punkter vil blive opretholdt fra en time før og i 48 timer efter operationen ved at bære et armbånd, der producerer puls-type transkutan elektrisk stimulation. Antiemetika vil blive leveret, det samme som standardgruppen med antiemetika alene.
Andre navne:
  • PC6

Intravenøs infusion af (oxycodon 20 mg, ketorolac 120 mg, ramosetron 0,3 mg) som standard antiemetisk medicin vil blive givet. En dosis af kontinuerlig infusion vil blive reduceret med 0,1 ml/time, når en patient klager over kvalme.

Når der opstår opkastning, vil en dosis af kontinuerlig infusion blive reduceret med 0,2 ml/time, og en bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil blive givet. En bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil også blive givet, hvis en patient føler sig større end eller lig med seks punkter med kvalme målt på en 0 til 10 numerisk vurderingsskala (NRS) (kvalme-sværhedsskala) eller efter patientens anmodning, uanset af sværhedsgraden af ​​kvalmen.

Andre navne:
  • Antiemetika
Aktiv komparator: P6-stimulering med intravenøs infusion af ramosetron
P6-stimulering ved at bære et studiearmbånd inden for 48 timer efter operationen
Stimulering af P6-punkter vil blive opretholdt fra en time før og i 48 timer efter operationen ved at bære et armbånd, der producerer puls-type transkutan elektrisk stimulation. Antiemetika vil blive leveret, det samme som standardgruppen med antiemetika alene.
Andre navne:
  • PC6

Intravenøs infusion af (oxycodon 20 mg, ketorolac 120 mg, ramosetron 0,3 mg) som standard antiemetisk medicin vil blive givet. En dosis af kontinuerlig infusion vil blive reduceret med 0,1 ml/time, når en patient klager over kvalme.

Når der opstår opkastning, vil en dosis af kontinuerlig infusion blive reduceret med 0,2 ml/time, og en bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil blive givet. En bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil også blive givet, hvis en patient føler sig større end eller lig med seks punkter med kvalme målt på en 0 til 10 numerisk vurderingsskala (NRS) (kvalme-sværhedsskala) eller efter patientens anmodning, uanset af sværhedsgraden af ​​kvalmen.

Andre navne:
  • Antiemetika
Aktiv komparator: Intravenøs infusion af ramosetron
En blanding af standard antiemetisk medicin (5-Hydroxytryptophan-receptorantagonist; ramosetronhydrochlorid 0,3 mg) og analgetika, herunder anon-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) (ketorolactromethamin 120 mg) og et semi-syntetiseret opioid (oxycodon 20 mg) , vil blive infunderet ved intravenøs patientkontrolleret analgesi (1 ml bolus/20 min lockout, 1 ml/time kontinuerlig infusion).

Intravenøs infusion af (oxycodon 20 mg, ketorolac 120 mg, ramosetron 0,3 mg) som standard antiemetisk medicin vil blive givet. En dosis af kontinuerlig infusion vil blive reduceret med 0,1 ml/time, når en patient klager over kvalme.

Når der opstår opkastning, vil en dosis af kontinuerlig infusion blive reduceret med 0,2 ml/time, og en bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil blive givet. En bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil også blive givet, hvis en patient føler sig større end eller lig med seks punkter med kvalme målt på en 0 til 10 numerisk vurderingsskala (NRS) (kvalme-sværhedsskala) eller efter patientens anmodning, uanset af sværhedsgraden af ​​kvalmen.

Andre navne:
  • Antiemetika

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter, der oplever moderat eller svær kvalme eller opkastning
Tidsramme: 24 timer efter operationen
Antal patienter, der oplever moderat eller svær kvalme (dvs. mindst 4 punkter med kvalme på 0 til 10 numerisk vurderingsskala) eller opkastning i løbet af de første 24 postoperative timer
24 timer efter operationen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kvalme scorer på en numerisk vurderingsskala
Tidsramme: ved baseline (udskrivning af opvågningsstue), 6, 12, 24, 48 timer fra baseline og ved udskrivelse (indtil udskrivelse, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Score går fra 0 (ingen kvalme overhovedet) til 10 (den værst tænkelige kvalme)
ved baseline (udskrivning af opvågningsstue), 6, 12, 24, 48 timer fra baseline og ved udskrivelse (indtil udskrivelse, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Smertescorer på en numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 6, 12, 24, 48 timer fra udskrivelsen af ​​opvågningsstuen og ved udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Score går fra 0 (ingen kvalme overhovedet) til 10 (den værst tænkelige kvalme)
6, 12, 24, 48 timer fra udskrivelsen af ​​opvågningsstuen og ved udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Patients globale vurdering af bedring efter operation
Tidsramme: 2 uger efter operationen
Svarmuligheder omfatter meget forbedret, noget forbedret, ingen ændring, noget forværret og meget forværret.
2 uger efter operationen
Præoperativ angst
Tidsramme: lige før induktion af anæstesi
målt ved 0 til 10 numerisk vurderingsskala (0: ingen angst, 10: ekstrem angst)
lige før induktion af anæstesi
Patientrapporteret tilfredshed for håndtering af PONV
Tidsramme: 48 timer efter operationen
målt ved 0 til 10 numerisk vurderingsskala (0: meget utilfredsstillende, 10: meget tilfredsstillende)
48 timer efter operationen
Postoperative komplikationer
Tidsramme: inden for 4 uger efter operationen
  • sårinfektion
  • urinvejsinfektion
  • urinretention
  • infektion i brystet
  • anden infektion
  • paralytisk ileus
inden for 4 uger efter operationen
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: inden for 4 uger efter operationen
  • åndedrætssvigt, der kræver ventilation
  • nyresvigt, der kræver dialyse
  • hjertesvigt
  • myokardieinfarkt
  • anastomotisk lækage, der kræver operation
  • anastomotisk lækage, der kræver dræning
  • tarmobstruktion/striktur, der kræver operation
  • abdominal væg dehicens, der kræver operation
  • genindlæggelse inden for 30 dage efter operationen
  • genoperation inden for 30 dage efter operationen
  • dødelighed under operationen eller inden for 30 dage efter operationen
inden for 4 uger efter operationen
Antal opkastninger
Tidsramme: fra udskrivelsen af ​​opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Antal opkastninger
fra udskrivelsen af ​​opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Kumulativ forekomst af opkastning
Tidsramme: ved baseline til 24 og 48 timer
Kumulativ forekomst af opkastning
ved baseline til 24 og 48 timer
Antal patienter, der oplever kvalme
Tidsramme: fra udskrivelsen af ​​opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Antal patienter, der oplever kvalme
fra udskrivelsen af ​​opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Samlet antal patienter, der oplever kvalme
Tidsramme: ved baseline til 24 og 48 timer
Samlet antal patienter, der oplever kvalme
ved baseline til 24 og 48 timer
Antal patienter, der oplever opkastning
Tidsramme: fra udskrivelsen af ​​opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Antal patienter, der oplever opkastning
fra udskrivelsen af ​​opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
Samlet antal patienter, der oplever opkastning
Tidsramme: ved baseline til 24 og 48 timer
Samlet antal patienter, der oplever opkastning
ved baseline til 24 og 48 timer
Tid til første flatus
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til første flatus
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til at tolerere blød kost
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til at tolerere blød kost
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til første afføring
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til første afføring
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til selvstændig gåtur
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til selvstændig gåtur
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Antal indsættelser af nasogastrisk sonde
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Antal indsættelser af nasogastrisk sonde
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til første fjernelse af Foley kateter
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Tid til første fjernelse af Foley kateter
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Antal genindsættelser af Foley-kateter
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Antal genindsættelser af Foley-kateter
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Antal rene intermitterende kateteriseringer
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Antal rene intermitterende kateteriseringer
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
Livskvalitet målt af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ) C30
Tidsramme: 2 uger efter operationen
Livskvalitet målt af Den Europæiske Organisation for Forskning og Behandling
2 uger efter operationen
Brug af medicin
Tidsramme: 2 uger efter operationen
Brug af medicin
2 uger efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hee Young Kim, PhD, Pusan National University Yangsan Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. juli 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. juli 2015

Først opslået (Anslået)

27. juli 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. august 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. august 2024

Sidst verificeret

1. august 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .