Akupunktur mod postoperativ kvalme og opkastning hos patienter, der gennemgår kolorektal kirurgi (AcuPONV)
Højdosisakupunktur til forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolorektal kirurgi: en randomiseret kontrolleret pilotundersøgelse
Formål: Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten, sikkerheden og gennemførligheden af intensive akupunkturbehandlinger kombineret med standard antiemetisk medicin sammenlignet med P6 akupunktstimulering kombineret med standard antiemetisk medicin eller med standard antiemetisk medicin alene, for at forhindre postoperativ kvalme og opkastning (PONV) hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolorektal kirurgi.
Baggrund: PONV er et af de fremherskende gener i den tidlige fase af bedring efter operationen. Beviser tyder på, at stimulering af P6 akupunkturpunktet kan reducere forekomsten af PONV. Det, der forbliver uklart, er, om en højere dosis akupunktur giver flere fordele sammenlignet med P6-stimulering alene, eller om akupunktur kombineret med standard antiemetisk medicin giver bedre resultater. Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten og sikkerheden af forskellige akupunkturregimer til forebyggelse af PONV: højdosis akupunkturbehandlinger kombineret med standard antiemetisk medicin, P6 akupunkturpunktstimulering kombineret med standard antiemetisk medicin eller medicin alene.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: PONV er et af de fremherskende gener i den tidlige fase af bedring efter operationen. Beviser tyder på, at stimulering af P6 akupunkturpunktet kan reducere forekomsten af PONV. Det, der forbliver uklart, er, om en højere dosis akupunktur giver flere fordele sammenlignet med P6-stimulering alene, eller om akupunktur kombineret med standard antiemetisk medicin giver bedre resultater. Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten og sikkerheden af forskellige akupunkturregimer til forebyggelse af PONV: højdosis akupunkturbehandlinger kombineret med standard antiemetisk medicin, P6 akupunkturpunktstimulering kombineret med standard antiemetisk medicin eller medicin alene.
Formål: Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten, sikkerheden og gennemførligheden af intensive akupunkturbehandlinger kombineret med standard antiemetisk medicin sammenlignet med P6 akupunktstimulering kombineret med standard antiemetisk medicin eller med standard antiemetisk medicin alene, for at forhindre postoperativ kvalme og opkastning (PONV) hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolorektal kirurgi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kyung Sang South Province
-
Yangsan, Kyung Sang South Province, Korea, Republikken, 626-770
- National Clinical Research Center, Korean Medicine Hospital, Pusan National University
-
Yangsan, Kyung Sang South Province, Korea, Republikken, 626-770
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår elektiv laparoskopisk kirurgi af kolorektal cancerresektion (højre hemikolektomi, venstre hemikolektomi, anterior resektion med primær anastomose og lav anterior resektion med loop-ileostomi til fækal afledning)
- Patienter i alderen 18 til 80 år
- American Society of Anesthesiologists klasse 1 til 2
- Skriftlige informerede samtykker
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Komorbiditeter, der kan påvirke resultaterne af operationen (f.eks. kronisk nyresygdom, kronisk leversygdom, hjerte-lungesvigt og diabetes med komplikationer)
- Brug af emetogen / antiemetisk medicin inden for 24 timer før operationen
- Tidligere anamnese med emetiske episoder efter administration af antibiotika
- Forventet brug af mekanisk ventilation
- Kognitiv svækkelse, der kan påvirke patientens evne til at gennemføre resultatvurderingerne
- Tidligere historie med slagtilfælde
- Tidligere historie med følsom reaktion på akupunktur
- Patienter ude af stand til at samarbejde med akupunkturbehandlinger
- Pacemakerimplantation
- Tidligere epilepsihistorie
- Patienter, der har modtaget koreansk medicin behandlinger (akupunktur, moxibustion, cupping eller urtemedicin) inden for 2 uger
- Patienter, der har deltaget i andre forsøg inden for 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Højdosis akupunktur med intravenøs infusion af ramosetron
Tre sessioner med akupunktur på punkterne mave 36 (ST36), mave 37 (ST37), lever 3 (LR3), tyktarm 11 (LI11), tyktarm 4 (LI4), milt 6 (SP6), milt 4 (SP4) ), Pericardium 6 (PC6), Heart 8 (HT8) og Galdeblære 41 (GB41) inden for 48 timer efter operationen
|
Tre sessioner med akupunktur vil blive givet inden for 48 timer efter operationen. Elektrisk stimulation med en alternerende frekvens på 2 til 100 Hz vil blive anvendt på udvalgte punkter (PC6 til LI4, ST36 til ST37 og bilateral SP6). En indlejret akupunkturteknik til præoperativ angst vil blive anvendt på de bilaterale akupunkturpunkter i lever (LI4), hjerte 7 (HT7), mave (ST36), Yin-Tang, øre Shen-Men og øresympatisk og vil blive fjernet den næste dag. Behandlinger vil blive leveret af kvalificeret hospitalspersonale (koreanske læger) med mere end 10 års klinisk erfaring. Den samme stimulering af P6-punkter og antiemetika vil blive givet til P6-akupunkturpunktstimuleringsgruppen.
Andre navne:
Stimulering af P6-punkter vil blive opretholdt fra en time før og i 48 timer efter operationen ved at bære et armbånd, der producerer puls-type transkutan elektrisk stimulation.
Antiemetika vil blive leveret, det samme som standardgruppen med antiemetika alene.
Andre navne:
Intravenøs infusion af (oxycodon 20 mg, ketorolac 120 mg, ramosetron 0,3 mg) som standard antiemetisk medicin vil blive givet. En dosis af kontinuerlig infusion vil blive reduceret med 0,1 ml/time, når en patient klager over kvalme. Når der opstår opkastning, vil en dosis af kontinuerlig infusion blive reduceret med 0,2 ml/time, og en bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil blive givet. En bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil også blive givet, hvis en patient føler sig større end eller lig med seks punkter med kvalme målt på en 0 til 10 numerisk vurderingsskala (NRS) (kvalme-sværhedsskala) eller efter patientens anmodning, uanset af sværhedsgraden af kvalmen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: P6-stimulering med intravenøs infusion af ramosetron
P6-stimulering ved at bære et studiearmbånd inden for 48 timer efter operationen
|
Stimulering af P6-punkter vil blive opretholdt fra en time før og i 48 timer efter operationen ved at bære et armbånd, der producerer puls-type transkutan elektrisk stimulation.
Antiemetika vil blive leveret, det samme som standardgruppen med antiemetika alene.
Andre navne:
Intravenøs infusion af (oxycodon 20 mg, ketorolac 120 mg, ramosetron 0,3 mg) som standard antiemetisk medicin vil blive givet. En dosis af kontinuerlig infusion vil blive reduceret med 0,1 ml/time, når en patient klager over kvalme. Når der opstår opkastning, vil en dosis af kontinuerlig infusion blive reduceret med 0,2 ml/time, og en bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil blive givet. En bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil også blive givet, hvis en patient føler sig større end eller lig med seks punkter med kvalme målt på en 0 til 10 numerisk vurderingsskala (NRS) (kvalme-sværhedsskala) eller efter patientens anmodning, uanset af sværhedsgraden af kvalmen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intravenøs infusion af ramosetron
En blanding af standard antiemetisk medicin (5-Hydroxytryptophan-receptorantagonist; ramosetronhydrochlorid 0,3 mg) og analgetika, herunder anon-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) (ketorolactromethamin 120 mg) og et semi-syntetiseret opioid (oxycodon 20 mg) , vil blive infunderet ved intravenøs patientkontrolleret analgesi (1 ml bolus/20 min lockout, 1 ml/time kontinuerlig infusion).
|
Intravenøs infusion af (oxycodon 20 mg, ketorolac 120 mg, ramosetron 0,3 mg) som standard antiemetisk medicin vil blive givet. En dosis af kontinuerlig infusion vil blive reduceret med 0,1 ml/time, når en patient klager over kvalme. Når der opstår opkastning, vil en dosis af kontinuerlig infusion blive reduceret med 0,2 ml/time, og en bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil blive givet. En bolusinfusion af ramosetron 0,3 mg vil også blive givet, hvis en patient føler sig større end eller lig med seks punkter med kvalme målt på en 0 til 10 numerisk vurderingsskala (NRS) (kvalme-sværhedsskala) eller efter patientens anmodning, uanset af sværhedsgraden af kvalmen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der oplever moderat eller svær kvalme eller opkastning
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Antal patienter, der oplever moderat eller svær kvalme (dvs. mindst 4 punkter med kvalme på 0 til 10 numerisk vurderingsskala) eller opkastning i løbet af de første 24 postoperative timer
|
24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalme scorer på en numerisk vurderingsskala
Tidsramme: ved baseline (udskrivning af opvågningsstue), 6, 12, 24, 48 timer fra baseline og ved udskrivelse (indtil udskrivelse, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
Score går fra 0 (ingen kvalme overhovedet) til 10 (den værst tænkelige kvalme)
|
ved baseline (udskrivning af opvågningsstue), 6, 12, 24, 48 timer fra baseline og ved udskrivelse (indtil udskrivelse, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
|
Smertescorer på en numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 6, 12, 24, 48 timer fra udskrivelsen af opvågningsstuen og ved udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
Score går fra 0 (ingen kvalme overhovedet) til 10 (den værst tænkelige kvalme)
|
6, 12, 24, 48 timer fra udskrivelsen af opvågningsstuen og ved udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
|
Patients globale vurdering af bedring efter operation
Tidsramme: 2 uger efter operationen
|
Svarmuligheder omfatter meget forbedret, noget forbedret, ingen ændring, noget forværret og meget forværret.
|
2 uger efter operationen
|
|
Præoperativ angst
Tidsramme: lige før induktion af anæstesi
|
målt ved 0 til 10 numerisk vurderingsskala (0: ingen angst, 10: ekstrem angst)
|
lige før induktion af anæstesi
|
|
Patientrapporteret tilfredshed for håndtering af PONV
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
målt ved 0 til 10 numerisk vurderingsskala (0: meget utilfredsstillende, 10: meget tilfredsstillende)
|
48 timer efter operationen
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: inden for 4 uger efter operationen
|
|
inden for 4 uger efter operationen
|
|
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: inden for 4 uger efter operationen
|
|
inden for 4 uger efter operationen
|
|
Antal opkastninger
Tidsramme: fra udskrivelsen af opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
Antal opkastninger
|
fra udskrivelsen af opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
|
Kumulativ forekomst af opkastning
Tidsramme: ved baseline til 24 og 48 timer
|
Kumulativ forekomst af opkastning
|
ved baseline til 24 og 48 timer
|
|
Antal patienter, der oplever kvalme
Tidsramme: fra udskrivelsen af opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
Antal patienter, der oplever kvalme
|
fra udskrivelsen af opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
|
Samlet antal patienter, der oplever kvalme
Tidsramme: ved baseline til 24 og 48 timer
|
Samlet antal patienter, der oplever kvalme
|
ved baseline til 24 og 48 timer
|
|
Antal patienter, der oplever opkastning
Tidsramme: fra udskrivelsen af opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
Antal patienter, der oplever opkastning
|
fra udskrivelsen af opvågningsrummet til 6 timer, 6 til 12 timer, 12 til 24 timer, 24 til 48 timer, 48 timer til udskrivelsen (indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen)
|
|
Samlet antal patienter, der oplever opkastning
Tidsramme: ved baseline til 24 og 48 timer
|
Samlet antal patienter, der oplever opkastning
|
ved baseline til 24 og 48 timer
|
|
Tid til første flatus
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
Tid til første flatus
|
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
|
Tid til at tolerere blød kost
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
Tid til at tolerere blød kost
|
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
|
Tid til første afføring
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
Tid til første afføring
|
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
|
Tid til selvstændig gåtur
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
Tid til selvstændig gåtur
|
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
|
Antal indsættelser af nasogastrisk sonde
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
Antal indsættelser af nasogastrisk sonde
|
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
|
Tid til første fjernelse af Foley kateter
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
Tid til første fjernelse af Foley kateter
|
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
|
Antal genindsættelser af Foley-kateter
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
Antal genindsættelser af Foley-kateter
|
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
|
Antal rene intermitterende kateteriseringer
Tidsramme: indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
Antal rene intermitterende kateteriseringer
|
indtil udskrivelsen, et forventet gennemsnit på 7 dage efter operationen
|
|
Livskvalitet målt af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ) C30
Tidsramme: 2 uger efter operationen
|
Livskvalitet målt af Den Europæiske Organisation for Forskning og Behandling
|
2 uger efter operationen
|
|
Brug af medicin
Tidsramme: 2 uger efter operationen
|
Brug af medicin
|
2 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hee Young Kim, PhD, Pusan National University Yangsan Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Postoperative komplikationer
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kvalme
- Opkastning
- Kolorektale neoplasmer
- Postoperativ kvalme og opkastning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Serotoninmidler
- Serotonin-antagonister
- Antiemetika
- Ramosetron
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 03-2015-010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .