Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Elektrokemoterapi ved hoved- og halskræft

17. januar 2017 opdateret af: Irene Wessel, Rigshospitalet, Denmark
Et fase II klinisk forsøg, der tester elektrokemoterapi på slimhinde tilbagevendende hoved- og halskræft. Femogtyve patienter vil blive behandlet. Primært resultat er tumorrespons på billeddannelse. Sekundære resultater er respons fra vævsprøver, VAS-score, livskvalitetsevaluering og bivirkninger til behandling.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Elektriske impulser kan bruges til forbigående at permeabilisere cellemembraner, hvilket muliggør passage af ellers ikke-gennemtrængende molekyler. Dette øger dramatisk den cytotoksiske virkning af visse kemoterapeutiske midler og kaldes elektrokemoterapi. Elektrokemoterapi bruges nu som standard til behandling af kutane metastaser af forskellige kræftformer i over 100 kræftcentre rundt om i Europa.

Hensigten med dette forsøg er at undersøge mulig anvendelse af elektrokemoterapi ved recidiverende hoved- og halskræft som palliativ behandling. Kirurgi og strålebehandling, med eventuel tilføjelse af kemoterapi, helbreder en stor del af patienter med hoved-halskræft. I tilfælde af recidiv kan de kurative muligheder dog være udtømte, og patienten henvises til palliativ kemoterapi.

Det er for denne patientgruppe, efterforskerne foreslår elektrokemoterapi i et klinisk forsøg.

Elektrokemoterapien gives som engangsbehandling med mulighed for genbehandling efter otte uger. Under generel anæstesi administreres kemoterapi intravenøst, efterfulgt af påføring af elektriske impulser til tumorområdet. Før behandlingen bestemmes tumorens placering og spredning ved billeddiagnostik.

Forsøget omfatter evaluering af respons ved MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) og PET/CT (Positron Emission Tomography - Computed Tomography) scanninger (base-line, 4 uger, 8 uger), vævsprøver, samt bivirkningsregistrering og spørgeskemaer på livskvalitet. Det planlagte studie er et fase II klinisk studie, prospektivt, observationelt med op til 25 patienter.

Behandlingerne vil blive udført i samarbejde mellem Onkologisk Afdeling, Københavns Universitetshospital Herlev, som har stor erfaring med elektrokemoterapi, og Øre-næse-halskirurgisk afdeling på Rigshospitalet, der har den kirurgiske ekspertise og opstilling, der er nødvendig.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

25

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Rekruttering
        • Department of Otorhinolaryngology, Rigshospitalet, Copenhagen University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Emnets alder > 18 år.
  2. Verificeret kræft i hoved- og halsområdet af enhver histologi.
  3. Mindst én tumorlæsion skal være tilgængelig for elektroporation.
  4. Præstationsstatus WHO
  5. Progressiv og/eller metastatisk sygdom.
  6. Forventet overlevelse på > 3 måneder.
  7. Målbar sygdom er defineret som mindst én målbar læsion af RECIST 1.1.
  8. Et behandlingsfrit interval på mere end 4 uger siden kemoterapi eller strålebehandling.
  9. Deltageren skulle have været tilbudt den nuværende standardbehandling. Hvis der ikke er yderligere standardbehandling at tilbyde, eller hvis deltageren ikke ønsker at modtage denne, kan deltageren indgå i forsøget.
  10. Deltageren skal kunne forstå informationen til deltagerne og være villig og i stand til at overholde indlæggelse i behandlingen og de aftalte opfølgningsbesøg og tests.
  11. Blodplader ≥ 50 milliarder / L, INR (international normalized ratio) > 1,5. Medicinsk korrektion er tilladt, f.eks. korrektion ved hjælp af vitamin K.
  12. Seksuelt aktive kvinder, der kan blive gravide, bør bruge passende prævention under dette forsøg og 6 måneder efter administration af bleomycin (pille, spiral, injektion af forlænget progestin subdermal implantation, hormonholdige vaginale anordninger, transdermale plastre).
  13. Underskrevet informeret samtykke. -

Ekskluderingskriterier:

Deltagere bør udelukkes, hvis de kun opfylder et af nedenstående kriterier.

  1. Symptomatisk progression af deltagernes kræftsygdom, der kræver en anden intervention.
  2. Akut lungeinfektion
  3. Symptomer på nedsat lungefunktion. Dette udløser en lungefunktionstest (DLCO = diffusionskapacitet i lungerne for kulilte), hvis moderat til svær vil deltageren blive udelukket.
  4. Tidligere bleomycinbehandling med kumulativ dosis mere end 240.000 enheder/m2.
  5. Anamnese med alvorlige allergiske reaktioner forbundet med bleomycin.
  6. Allergi over for bestanddele af det planlagte bedøvelsesmiddel.
  7. Koagulationsforstyrrelse, som ikke kan korrigeres.
  8. Kronisk nyreinsufficiens med kreatinin > 150 mikromol/liter vil udløse en Cr-51-EDTA (Chromium-51-ethylendiamintetraeddikesyre) clearance. Hvis denne er for svækket, udelukkes deltageren.
  9. Graviditet eller amning.
  10. Mens deltagelse i andre kliniske forsøg, der involverer eksperimentelle lægemidler eller involveret i et forsøg inden for 4 uger før studiets lægemiddeladministration.
  11. Efterforskeren af ​​andre lidelser finder uforenelige med deltagelse i forsøget. -

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Elektrokemoterapi
25 patienter behandlet med elektrokemoterapi
Elektroporation med en enhed, Cliniporator, kombineret med kemoterapi, Bleomycin.
Andre navne:
  • elektroporation med kemoterapi
  • eletropermeabilisering med kemoterapi
Elektriske impulser, varighed 100 mikrosekunder, omkring 400 V givet ved 5000 Hz.
Indgives intravenøst ​​eller injiceres i tumoren før elektroporation.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tumorrespons fra PET/CT-scanninger (Positron Emission Tomography - Computed Tomography)
Tidsramme: 8 uger efter behandlingen
8 uger efter behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tumorrespons fra MR-scanninger (magnetisk resonansbilleddannelse)
Tidsramme: 8 uger efter behandlingen
8 uger efter behandlingen
Tumorrespons fra vævsprøver
Tidsramme: 4 uger efter behandlingen
Stadig kræftaktivitet eller ej
4 uger efter behandlingen
VAS-score (visuel analog skala)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 8 uger efter behandlingen
Deltager vurderet
baseline, 4 uger og 8 uger efter behandlingen
Livskvalitet
Tidsramme: baseline, 4 uger og 8 uger efter behandlingen
EORTC-score for hoved og nakke (Den Europæiske Organisation for Forskning og Behandling af Kræft)
baseline, 4 uger og 8 uger efter behandlingen
CTCAE-optagelser (Common Terminology Criteria for Adverse Events)
Tidsramme: baseline, 4 uger og 8 uger efter behandlingen
bivirkninger scoret af CTCAE version 4.0
baseline, 4 uger og 8 uger efter behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Julie Gehl, MD, Denmark: Herlev and Gentofte Hospital, University of Copenhagen

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2014

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. september 2019

Studieafslutning (Forventet)

1. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. september 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. september 2015

Først opslået (Skøn)

15. september 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

18. januar 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. januar 2017

Sidst verificeret

1. januar 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HH1222

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .