Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Autologe mesenkymale stamceller Transplantation i Thoracolumbar Kronisk og komplet rygmarvsskade Rygmarvsskade

27. november 2017 opdateret af: Ricardo Ribeiro dos Santos, Hospital Sao Rafael

Randomiseret klinisk forsøg til evaluering af autolog mesenkymale stamcelletransplantation i Thoracolumbar kronisk og komplet rygmarvsskade

Formålet med denne undersøgelse er at analysere sikkerheden og effektiviteten af ​​autolog mesenkymal stamcelletransplantation af knoglemarv hos patienter med thoracolumbar kronisk og komplet rygmarvsskade.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret, ikke-placebokontrolleret, prospektivt fase II klinisk forsøg. Undersøgelsespopulationen vil bestå af 40 patienter, som har haft rygmarvsskade i mindst 12 måneder, med thoracolumbar kronisk og komplet rygmarvsskade, ASIA grad A.

En praktiserende læge, en kirurg og en sygeplejerske vil gennemgå patientjournalerne for at bestemme tilstedeværelsen/fraværet af inklusions-/eksklusionskriterier. Hvis patienten er en potentiel kandidat til undersøgelsen, vil der blive planlagt en samtale for at gennemgå og bekræfte hans/hendes berettigelse. Patienterne vil gennemgå en række kliniske og neurologiske vurderinger og vil også blive underkastet følgende procedurer:

  • Celleblodtælling;
  • Biokemisk analyse (måling af elektrolytter - natrium, kalium, magnesium);
  • Nyrefunktionstest (urinstof og kreatinin);
  • Leverfunktionstests;
  • Koagulationsprofil;
  • Metabolisk profil (glukose, total kolesterol og fraktioner);
  • Urin resumé og kultur;
  • Serologi påkrævet til blodtransfusion og marvtransplantation i Brasilien;
  • Elektrokardiogram;
  • røntgen af ​​thorax;
  • Knogle densitometri;
  • Urodynamiske undersøgelser;
  • Somatosensorisk fremkaldt potentiale;
  • Computertomografi af thorax- og lændehvirvelsøjlen;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse af thorax- og lændehvirvelsøjlen.

Ligeledes som en del af den præoperative evaluering vil patienterne svare på spørgsmål fra SF (Short Form) -36 spørgeskemaet (til vurdering af livskvalitet) og spørgeskemaerne til vurdering af neuropatiske smerter. Klinisk opfølgning vil blive holdt for patienter, der suspenderer deres deltagelse i undersøgelsen for enhver uønsket hændelse og/eller laboratorieabnormitet, eller efter patientens eget ønske, i henhold til forsikringsprotokoller. Ud over den kliniske og kirurgiske opfølgning vil der blive tilbudt specifik medicinsk behandling til patienter, der oplever uønskede hændelser, indtil stabilisering af patienten, selvom måldatoen for afslutning af studiet er overskredet. De kandidater, der indgår i undersøgelsen, vil blive bedt om frivilligt at deltage og give deres informerede skriftlige samtykke.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

40

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Stump rygmarvsskade på thoracolumbar niveau, mellem T1 og L2, eller penetrerende rygmarvsskade, på samme niveau, forudsat at skadesmekanismen havde været rygchok, iskæmi eller hæmatom, med mindst 12 måneders skade;
  • ASIEN klasse A;
  • Underskrivelse af det skriftlige samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Rygmarvsskader af skarpe genstande, skydevåben og ikke traumatiske eller medfødte årsager, selv om det er på forskellige niveauer af rygmarven;
  • Samtidige hjerneskader;
  • Diabetes mellitus type 1 eller 2 som defineret ved fastende glukose over 126 mg / brug af medicin og sygehistorie;
  • Infektiøse processer i akut og/eller kronisk forløb, bekræftet af yderligere tests og/eller sygehistorie;
  • Immundefekt, autoimmune sygdomme og neoplastiske processer, bekræftet af yderligere tests og/eller sygehistorie;
  • Terminale, neurodegenerative, primære hæmatologiske og muskuloskeletale sygdomme bekræftet af yderligere tests og/eller tidligere sygehistorie;
  • Osteopatier, der afspejler øget risiko for knoglemarvspunktur;
  • Koagulopatier;
  • Alvorlig organsvigt (hjerte, nyre eller lever), bekræftet af yderligere tests eller medicinsk historie;
  • Graviditet eller amning;
  • Kliniske komplikationer, der hindrer eller kontraindikerer den kirurgiske procedure;
  • Brug af metalliske implantater nær vaskulære strukturer (såsom pacemaker) eller anden kontraindikation for magnetisk resonansbilleddannelse;
  • Psykiatriske lidelser, psykosocial og kognitiv svækkelse bekræftet ved medicinsk evaluering;
  • Misbrug af alkohol og/eller ulovlige stoffer;
  • Deltagelse i andre kliniske forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlet gruppe
Tyve forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til at modtage to perkutane injektioner af mesenkymale stamceller med et 3-måneders interval mellem injektionerne.
To perkutane injektioner af mesenkymale stamceller med et 3-måneders interval mellem injektionerne.
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Tyve forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til at blive fulgt klinisk uden nogen specifik intervention.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse rygmarvsskade
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Funktionel forbedring i ASIA (American Spinal Injury Association) grad
Tidsramme: 12 måneder
Efterforskerne vil evaluere konverteringsraten fra ASIA A til B eller C om 12 måneder.
12 måneder
Funktionel forbedring med hensyn til AIS (ASIA Impairment Scale) score (let berøring, pin prik og motorkraft)
Tidsramme: 12 måneder
AIS (ASIA Improvement Scale) grad på ASIA-scoren vil blive vurderet for at evaluere følsomhed og motorkraft om 12 måneder.
12 måneder
Forbedringer i sensorisk kortlægning og neuropatisk smerte
Tidsramme: 12 måneder
Patienterne vil blive sendt til specifikke spørgeskemaer og kliniske undersøgelser med henblik på at evaluere forbedringer i sensorisk kortlægning og neuropatiske smerter.
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Carolina T Macedo, MD, MSc, Hospital Sao Rafael
  • Ledende efterforsker: Ricardo Ribeiro-dos-Santos, PhD, Hospital Sao Rafael
  • Studiestol: Antônio Olímpio S Moura, MD, Hospital Sao Rafael
  • Studiestol: Eduardo Brazão, MD, Hospital Sao Rafael
  • Studiestol: Kátia N Silva, MSc, Hospital Sao Rafael
  • Studiestol: Daniela N Silva, MSc, Hospital Sao Rafael
  • Studiestol: Clarissa LM de Souza, MD, Hospital Sao Rafael

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. december 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2021

Studieafslutning (Forventet)

1. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. april 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. oktober 2015

Først opslået (Skøn)

14. oktober 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. november 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. november 2017

Sidst verificeret

1. november 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • SCI-005

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .