Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et dosiseskaleringsforsøg med stereootaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) efter induktionskemoterapi for lokalt avanceret bugspytkirtelkræft

17. december 2024 opdateret af: Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af den maksimale dosis SBRT, der sikkert kan gives efter kemoterapi til behandling af bugspytkirtelkræft, som ikke kan fjernes kirurgisk.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

11

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Consent and follow-up only)
      • Middletown, New Jersey, Forenede Stater, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth (Consent and follow-up only)
      • Montvale, New Jersey, Forenede Stater, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen (Consent and follow-up only)
    • New York
      • Commack, New York, Forenede Stater, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack (Consent and follow-up only)
      • Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester (Consent and follow-up only)
      • New York, New York, Forenede Stater, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • Rockville Centre, New York, Forenede Stater
        • Memorial Sloan Kettering Nassau (Consent and Follow-up)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk eller cytopatologisk bekræftet adenocarcinom i bugspytkirtlen.
  • Lokalt fremskreden, inoperabel bugspytkirtelcancer som bekræftet af det multidisciplinære input fra en hepatobiliær kirurg og som defineret på CT som havende tumorabutment på >180° (> 50%) af omkredsen af ​​den øvre mesenteriske arterie (SMA) eller cøliakiaksen, urekonstruerbar superior mesenteric vene (SMV) eller PV involvering.
  • Ingen tegn på fjernmetastaser hverken før eller efter induktionskemoterapi.
  • Gennemførelse af mindst 3 måneder, men ikke mere end 6 måneders standard induktionskemoterapi for LAPC, som kan omfatte FOLFIRINOX eller gemcitabin og nab-paclitaxel, helst inden for 2-4 uger, men ikke længere end 8 uger.
  • Bugspytkirtel tumor størrelse ≤ 5 cm.
  • Alder ≥18 år
  • ØKOG 0-1.
  • Patienter skal have acceptabel organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:

    • Leukocytter >3.000/uL
    • Absolut neutrofiltal >1.500/uL
    • Blodplader >50.000/uL
    • Total bilirubin Inden for 2 x øvre normalgrænse
    • AST (SGOT)/ALT (SGPT) <2,5 x institutionel øvre normalgrænse
    • Kreatinin-kreatinin clearance Inden for 1,5 x øvre normalgrænse ELLER >60 ml/min for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal
  • Evne til at forstå og følge åndedrætsinstruktionerne involveret i respiratorisk gating-procedure eller til at tolerere kompression, der er tilstrækkelig til at reducere fiducial bevægelse til ≤ 5 mm
  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der tidligere har haft abdominal strålebehandling.
  • Patienter, der modtager andre undersøgelsesmidler
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
  • Kontraindikation til magnetisk resonansbilleddannelse
  • Patienter, hvor jodkontrast er kontraindiceret
  • Gravide og ammende kvinder er udelukket. Kvinder i den fødedygtige alder, som er uvillige eller ude af stand til at bruge en acceptabel præventionsmetode for at undgå graviditet i hele undersøgelsesperioden og i op til 4 uger efter undersøgelsen, udelukkes. Dette gælder enhver kvinde, der har oplevet menarche, og som ikke har gennemgået vellykket kirurgisk sterilisering eller ikke er postmenopausal (defineret som amenoré i mindst 12 på hinanden følgende måneder, eller kvinder i hormonsubstitutionsbehandling med serum-FSH-niveauer på over 35 mIU/ml. En negativ urin- eller serumgraviditetstest skal foreligge inden for 14 dage før starten af ​​studiebehandlingen hos alle kvinder i den fødedygtige alder. Mandlige forsøgspersoner skal også acceptere at bruge effektiv prævention i samme periode som ovenfor.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT)

Kohorter 1-3 Efter afslutning af induktionskemoterapi vil stereotaktisk kropsstrålebehandling (SBRT) blive administreret i 3 fraktioner, hver anden dag, ambulant. Dosiseskalering vil starte med dosisniveau 1 (9 Gy x 3 fraktioner) og stige med 1 Gy pr. fraktion ved hvert dosisniveau, dosisniveau 2 vil være 10 Gy x 3 fraktioner og dosisniveau 3 vil være 11 Gy x 3 fraktioner.

Kohorte 4-6 For kohorte 4 starter dosisordination ved 7 Gy x 6 fraktioner (42Gy, isoeffektiv til 11 Gy x 3), efterfulgt af 4,8 Gy x 12 (54Gy) og 4,5Gy x 15 (67,5Gy).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
maksimal tolereret dosis (MTD) af SBRT
Tidsramme: efter mindst 3 måneders induktionskemorterapi
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) er defineret ved ≥ Grad 3 behandlingsrelateret GI-toksicitet inden for 3 måneder efter SBRT. Disse omfatter: (1) tarm (omfatter tarmperforering, obstruktion eller blødning) og (2) mave (blødningssår, perforation). Vi vil anvende en standard 3+3 dosis-eskaleringsordning. Patienter tilfalder undersøgelsen i kohorter på 3.
efter mindst 3 måneders induktionskemorterapi

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marsha Reyngold, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

16. december 2024

Studieafslutning (Faktiske)

16. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. december 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. december 2015

Først opslået (Anslået)

31. december 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 15-109

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .