Indflydelse af kinetisk kædetræning på behandlingsresultatet af overhead-atleter med impingement
Indflydelse af kinetisk kædetræning på behandlingsresultatet af overhead-atleter med skulderimpingementsyndrom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne fordeles tilfældigt i 3 hjemmeøvelsesgrupper.
- Det traditionelle program: består udelukkende af at styrke rotator cuff-musklerne og skulderbladsmusklerne (f.eks. ekstern rotation)
- Separat kinetisk kæde-program: samme øvelser som den første gruppe, men de modtager også et træningsprogram til separat at træne kerne og underkrop. (f.eks. ekstern rotation separat og squat separat)
- Integreret kinetisk kædeprogram: samme øvelser som den første gruppe, men alle øvelser udføres samtidig med at den kinetiske kæde aktiveres. (f.eks. ekstern rotation, mens du sidder på hug).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ghent, Belgien, 9000
- Vakgroep REVAKI (Ghent University - Ghent University Hospital)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Symptomer på skulderpåvirkning på den dominerende side i mindst 3 måneder og mindst 3 af følgende tests anses for positive
- Jobe
- Hawkins
- Neer
- Smertefuld bue under elevation
- Smerter eller manglende kraftproduktion med isometrisk ekstern rotation
- Pågribelsestest
- Flyttetest
- Udøver overheadsport mindst 3 timer om ugen
- Skuldersmerter forstyrrer sportsaktiviteter
- De har ikke fået behandling for disse skuldersmerter
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med skulderluksation eller subluksation
- Historie om ortopædkirurgi
- Ingen klager over smerter eller dysfunktion i overekstremiteterne (undtagen impingement-relaterede klager i den dominerende skulder), underekstremitet eller rygsøjle inden for de sidste 6 måneder
- Tager i øjeblikket ikke-steroid anti-inflammatorisk medicin
- Modtaget en steroidindsprøjtning inden for de seneste 12 måneder
- Deltager i en anden undersøgelse
- Kendte systemiske sygdomme
- Kendte strukturelle sygdomme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Traditionel træning
Et hjemmetræningsprogram bestående af rotator cuff og skulderbladsmuskeltræning vil blive udført i 6 uger (4 sessioner/uge).
For at overvåge fremskridt og kontrollere belastningsprogression vil en fysioterapeut besøge emnet hver uge.
|
|
|
Eksperimentel: Separat kinetisk kædetræning
Et hjemmetræningsprogram bestående af traditionelle træningsøvelser samt separate øvelser med fokus på core- og underekstremitetstræning vil blive udført i løbet af 6 uger (4 sessioner/uge).
For at overvåge fremskridt og kontrollere belastningsprogression vil en fysioterapeut besøge emnet hver uge.
|
|
|
Eksperimentel: Integreret kinetisk kædetræning
Et hjemmetræningsprogram bestående af traditionelle træningsøvelser, samtidig med at core- og underekstremitetstræning integreres, udføres i løbet af 6 uger (4 sessioner/uge).
For at overvåge fremskridt og kontrollere belastningsprogression vil en fysioterapeut besøge emnet hver uge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i SPADI-score (Skulder Pain And Disability Index).
Tidsramme: Ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
Patienterne udfylder SPADI-spørgeskemaet for at evaluere skuldersmerter og funktion.
SPADI er et validt, pålideligt og hyppigt brugt spørgeskema til skulderpinepatienter bestående af 13 punkter fordelt på 2 underskalaer: smerter (5 punkter) og handicap (8 punkter).
Hvert element blev scoret på en 10-punkts numerisk vurderingsskala.
Total- og subskala-score blev summeret og transformeret til en score ud af 100 (%), hvor en højere score indikerer et højere niveau af smerte og/eller handicap
|
Ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
|
Ændringer i Western Ontario Shoulder Stability Index (WOSI) score
Tidsramme: Ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
WOSI er et patientevalueret sygdomsspecifikt livskvalitetsscore-spørgeskema, der er udviklet til patienter med skulderinstabilitet.
Dette spørgeskema med 21 punkter består af 4 underskalaer: fysiske symptomer (10 punkter), sport/rekreation/arbejde (4 punkter), livsstil (4 punkter) og følelser (3 punkter).
Hvert emne blev bedømt på en 100 mm visuel analog skala.
Total- og subskala-score blev summeret og transformeret til en score ud af 100 (%), hvor en højere score indikerer flere begrænsninger i skulderrelateret livskvalitet
|
Ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
|
Subjektiv opfattelse af skulderforbedring
Tidsramme: 6 ugers træningsprogram
|
En Global Rating of Change (GROC)-skala blev brugt til at kvantificere patientopfattet forbedring af den samlede skulderfunktion efter 6 ugers behandling som "forbedret", "uændret" eller "værre". I tilfælde af at de forbedredes eller blev værre, blev mængden af forandring afspejlet på en 5-punkts skala: meget lille ændring, lille ændring, nogen ændring, en stor ændring, en meget stor ændring. En "uændret" tilstand scorede 0, "forbedret" mellem 1 og 5 og "værre" mellem -1 og -5 point. mængden af ændring blev scoret på en 5-punkts skala (meget lille ændring, lille ændring, nogen ændring, en stor ændring, en meget stor ændring) |
6 ugers træningsprogram
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i skuldermuskels isokinetiske styrke (Biodex system 4)
Tidsramme: ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
Isokinetisk styrke af indre og ydre skulderrotatorer vil blive målt bilateralt med Biodex-enheden (Biodex system 4, Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, New York, USA).
Til yderligere analyse blev værdierne for koncentrisk spidsmoment (PT) (rotation) eller spidskraft (PF) (protraktion-tilbagetrækning) normaliseret til kropsvægt (BW).
En højere værdi repræsenterer mere styrke og dermed et bedre resultat.
|
ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
|
Ændringer i skulder scapular isokinetisk styrke
Tidsramme: ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
Isokinetisk styrke af scapular protraktions- og retraktionsmuskler vil blive målt bilateralt med Biodex-enheden (Biodex system 4, Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, New York, USA).
Til yderligere analyse blev værdierne for koncentrisk spidsmoment (PT) (rotation) eller spidskraft (PF) (protraktion-tilbagetrækning) normaliseret til kropsvægt (BW).
En højere værdi repræsenterer mere styrke og dermed et bedre resultat.
|
ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
|
Ændringer i scapular dyskinesis
Tidsramme: ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
Scapulær dyskinesi vil blive målt ved at observere skulderbladsbevægelsen under aktiv elevation.
For begge sider (venstre og højre) blev scapulær dyskinesi vurderet til at være til stede eller ej.
I tilfælde af at dyskinesi var til stede, bedømmes mængden af dyskinesi som subtil eller fremtrædende.
|
ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
|
Ændringer i funktionstests for overekstremiteterne målt med Y-balancetesten
Tidsramme: ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
YBT-UQ er en almindeligt anvendt funktionstest for øvre ekstremiteter til at vurdere den lukkede kinetiske kædes funktion af standarmen, mens den udfører en åben kinetisk kædebevægelse i den rækkende arm.
Under standardiseret verbal opmuntring står patienter i en trepunkts plankeposition, mens de bruger den frie arm til at skubbe en rækkeviddeindikatorboks så langt som muligt i 3 rækkevidderetninger, dvs. medial, inferolateral og superolateral. Gennemsnittet af de 3 testforsøg for hver lem og hver retning blev normaliseret for længden af de øvre lemmer.
Derudover blev en normaliseret sammensat score pr. side beregnet ved at tage et gennemsnit af de gennemsnitlige normaliserede testresultater i de 3 rækkevidde.
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
|
Return to Play (RTP)
Tidsramme: op til en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
Er det muligt at vende tilbage til spillet efter 6 ugers intervention eller ej?
Derudover blev der stillet følgende spørgsmål: på en skala fra 0 til 100 %, i hvilken grad er den skadede skulder nået til skulderfunktionen før skaden opstod?
|
op til en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
|
Ændringer i funktionstests for overekstremiteterne målt med det siddende medicinboldkast
Tidsramme: ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
SMBT er en åben kinetisk kæde funktionel screeningstest til at vurdere bilateral overkropsstyrke og styrke.
Forsøgspersonerne blev instrueret i at sidde på gulvet med hoved, skulder og ryg mod væggen, mens de holdt en 2 kg medicinbold med begge arme. Deltagerne skulle kaste medicinbolden fremad, i en lige linje og så langt som muligt med hovedet. skuldre og ryg opretholder fuld vægkontakt.
Til yderligere analyse blev middelafstanden for 4 testforsøg beregnet.
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
ved baseline og inden for en uge efter det 6-ugers træningsprogram
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ann Cools, PT, PhD, University Ghent
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015/0816
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .