Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et terapeutisk åbent studie af tocilizumab til behandling af pulmonal arteriel hypertension (TRANSFORM-UK)

17. april 2018 opdateret af: Papworth Hospital NHS Foundation Trust
Et åbent studie for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​tocilizumab i gruppe 1 pulmonal arteriel hypertension patienter

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ved pulmonal arteriel hypertension (PAH) fører forhøjet blodtryk i lungerne til hjertesvigt og tidlig død. Patienter har ikke kun en markant reduceret levetid, men deres livskvalitet er alvorligt påvirket. Hvis den ikke behandles, er den forventede levetid 2-3 år. Nuværende behandlinger har alle til formål at slappe af karrene i lungerne og sænke blodtrykket, men ingen retter sig mod årsagerne til sygdommen, og i øjeblikket er der ingen helbredelse. På trods af tilgængeligheden af ​​behandlinger har indvirkningen på dødeligheden i bedste fald været beskeden, idet en tredjedel af patienterne stadig dør inden for to år efter diagnosen. Der er fortsat et presserende behov for at teste nye måder at behandle PAH på.

PAH er ofte forbundet med autoimmune sygdomme (når kroppens eget system angriber sig selv i stedet for at bekæmpe infektion). Målrettede komponenter af immunsystemet, der er involveret i udviklingen af ​​sygdom, tilbyder et potentielt nyt behandlingsområde for PAH; et eksempel, der vides at være involveret i progressionen af ​​PAH, er proteinet Interleukin-6 (IL-6). Tocilizumab er et lægemiddel, som blokerer virkningen af ​​Interleukin-6, og blokering af Interleukin-6 har vist sig at være effektivt i dyremodeller af PAH. Tocilizumab blev vist at være sikkert og effektivt i forsøg med andre sygdomme forbundet med PAH, såsom reumatoid arthritis.

Dette studie er et 6 måneders åbent fase II-studie med IV Tocilizumab i 21 patienter med gruppe 1 PAH. Formålet med forsøget er at se, om Tocilizumab er sikkert, og om det sænker blodtrykket i lungerne. Patienterne vil få Tocilizumab intravenøst ​​én gang om måneden i seks måneder med tæt sikkerhedsovervågning. Forsøget vil blive ledet af Papworth Hospital, og i alt 7 britiske specialcentre vil deltage. Forsøget vil vurdere lægemidlets sikkerhed og respons på behandling ved at måle hjertefunktion, blodtryk i lungerne, træningskapacitet og målinger af livskvalitet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

29

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Det Forenede Kongerige, CB23 3RE
        • Papworth Hospital NHS Foundation Trust

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Gruppe 1 PAH på grund af: Idiopatisk eller arvelig PAH, PAH forbundet med bindevævssygdom undtagen SLE, RA og blandet CTD, lægemiddel og toksiner
  • WHO funktionsklasse II-IV
  • Vægt mere end 40 kg
  • 6 minutters gåafstand på 100-500 m
  • Hæmodynamiske kriterier målt ved RHC
  • Dokumenteret negativ V/Q-scanning eller pulmonal arteriogram, der bekræfter fravær af krom tromboembolisk sygdom
  • Hvilende iltmætninger på >85 %
  • Lungefunktion bekræfter fravær af signifikant lungesygdom
  • Stabil på uændret PAH-behandlingsregime i mindst 1 måned

Ekskluderingskriterier:

  • Personer på kontinuerlig infusion enten intravenøst ​​eller subkutant
  • Overfølsomhed over for undersøgelsesprodukt
  • Svært nedsat leverfunktion
  • Svært nedsat nyrefunktion
  • Klinisk signifikant anæmi
  • Blodplader <100x10
  • Neutrofiltal <2x10/L
  • Venstre ventrikel sygdom/dysfunktion risikofaktorer
  • Myokardieinfarkt inden for 90 dage før screening
  • Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammer
  • Anamnese med maligniteter inden for de seneste 5 år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Åbn Label
Intravenøs Tocilizumab 8mg/kg månedligt (op til en maksimal dosis 800mg) i 6 måneder
Andre navne:
  • RoActemra

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed - Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
Hyppighed og sværhedsgrad af behandlingsfremkaldende bivirkninger
6 måneder
Pulmonal vaskulær modstand - dyner (cm-5)
Tidsramme: Ændring fra baseline pulmonal vaskulær modstand til slutningen af ​​undersøgelsen efter 6 måneder
Invasiv hæmodynamisk vurdering med højre hjertekateter
Ændring fra baseline pulmonal vaskulær modstand til slutningen af ​​undersøgelsen efter 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Seks minutters gangtest
Tidsramme: Baseline og hver måned i 6 måneder
Baseline og hver måned i 6 måneder
N-Terminal pro-B-type natriuretisk peptid
Tidsramme: Baseline og hver måned i 6 måneder
Blodprøve - markør for hjertefunktion
Baseline og hver måned i 6 måneder
Verdenssundhedsorganisationens funktionsklassevurdering af patientrapporterede symptomer
Tidsramme: Baseline og hver måned i 6 måneder
Vurdering af pulmonal hypertension/hjertesvigt symptomer og patientrelateret dagliglivsfunktion.
Baseline og hver måned i 6 måneder
Livskvalitet
Tidsramme: Baseline og hver måned i 6 måneder
Sygdomsspecifikt spørgeskema
Baseline og hver måned i 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mark Toshner, MD, Papworth Hospital NHS Foundation Trust

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

18. februar 2018

Studieafslutning (Faktiske)

18. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. december 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. februar 2016

Først opslået (Skøn)

9. februar 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. april 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. april 2018

Sidst verificeret

1. april 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PO2060

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .