rAAVrh74.MHCK7.DYSF.DV til behandling af dysferlinopatier
Fase I intramuskulær genoverførsel klinisk forsøg for Dysferlin-mangel, der leverer Dysferlin-genet af AAVrh74
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hosptial
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være ikke-ambulant (kan ikke gå 10 meter på ≤ 30 sek.) og være 18 år eller ældre
- Etablerede mutationer af dysferlin-genet på begge alleler
- Nedsat muskelfunktion, men med tilstrækkelig muskelbevarelse til at sikre muskeltransfektion baseret på magnetisk resonansbillede af EDB, der viser tilstrækkelig muskelbevarelse til at tillade transfektion
- Seksuelt aktive forsøgspersoner med reproduktionsevnes vilje til at praktisere pålidelig præventionsmetode (hvis relevant), i løbet af de første seks måneder efter genoverførsel (hunner) eller indtil to negative sædprøver er opnået efter genoverførsel (mænd).
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv viral infektion baseret på kliniske observationer eller serologiske beviser for HIV eller Hepatitis A, B eller C infektion
- Tilstedeværelsen af en Dysferlin-mutation uden svaghed eller funktionstab
- Symptomer eller tegn på kardiomyopati, herunder:
- Dyspnø ved anstrengelse, pedalødem, åndenød ved at ligge fladt eller rystelser i bunden af lungerne
- Ekkokardiogram med ejektionsfraktion under 40 %
- Diagnose af (eller igangværende behandling for) en autoimmun sygdom
- Vedvarende leukopeni eller leukocytose (WBC ≤ 3,5 K/µL eller ≥ 20,0 K/µL) eller et absolut neutrofiltal < 1,5 K/µL
- Samtidig sygdom eller behov for kronisk lægemiddelbehandling, der efter PI's opfattelse skaber unødvendige risici for genoverførsel
- Graviditet
- AAVrh74- eller AAV8-bindende antistoftitre > 1:50 som bestemt ved ELISA-immunoassay
- Unormale laboratorieværdier i det klinisk signifikante område i nedenstående tabel, baseret på normale værdier i National Children's Hospital Laboratory: GGT, Total Bilirubin, Cystatin, Hæmoglobin, White Blood Cells
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1 (lav dosis)
Tre (n=3) forsøgspersoner med dysferlinmangel vil modtage bilaterale injektioner med en extensor digitorum brevis muskel (EDB), der modtager rAAVrh74.MHCK7.DYSF.DV, og den anden side får saltvand alene. Forsøgspersonerne vil modtage en samlet dosis på 2 x 10^ 12 i en muskel. Interventionsmiddel: rAAVrh.MHCK7.DYSF.DV |
Biologisk/vaccine: rAAVrh74.MHCK7.DYSF.DV Rekombinant adeno-associeret virus, der bærer et dysferlin-transgen under kontrol af en muskelspecifik MHCK7-promotor.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2 (høj dosis)
Tre (n=3) forsøgspersoner med dysferlin-mangel vil modtage bilaterale injektioner med en extensor digitorum brevis-muskel (EDB), der modtager rAAVrh74.MHCK7.DYSF.DV, og den anden side får saltvand alene. Forsøgspersonerne vil modtage en samlet dosis på 6 x 10^ 12 vg i en muskel. Interventionsmiddel: rAAVrh74.MHCK7.DYSF.DV |
Biologisk/vaccine: rAAVrh74.MHCK7.DYSF.DV Rekombinant adeno-associeret virus, der bærer et dysferlin-transgen under kontrol af en muskelspecifik MHCK7-promotor.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse af sikkerhed baseret på udvikling af uacceptabel toksicitet
Tidsramme: 2 år
|
Defineret som forekomsten af en grad III eller højere, uventet, behandlingsrelateret toksicitet
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der viser dysferlin-proteinekspression i muskelvæv
Tidsramme: 2 år
|
Mere end 3 gange stigning i dysferlin-proteinekspression i muskler sammenlignet med kontrolside ved western blot eller mere end 30 % stigning i dysferlin-udtrykkende fibre Dysferlin-proteinekspression som vist med N-terminale anti-dysferlin-antistoffer vil blive kvantificeret ved hjælp af BioQuant |
2 år
|
|
Leukocytmarkørtællinger inklusive CD45, CD3, CD4, CD8 og MAC 387.
Tidsramme: 2 år
|
Antal CD4+ celler/ mm2 areal; Antal CD8+ celler/ mm2 areal; Antal muskelfibre, der udtrykker MHCI-farvning / mm2 areal; Antal muskelfibre, der udtrykker MHCII-farvning / mm2 areal
|
2 år
|
|
Bindende antistoffer tæller og ELISpot tæller til både rAAVrh74 capsid og dysferlin protein.
Tidsramme: 2 år
|
AAVrh74- eller AAV8-bindende antistoftitre > 1:50 som bestemt ved ELISA-immunoassay
|
2 år
|
|
Antal inflammatoriske celler i muskler
Tidsramme: 2 år
|
Antal inflammatoriske celler pr. mm2 areal
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jerry R Mendell, MD, Director, Center for Gene Therapy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sondergaard PC, Griffin DA, Pozsgai ER, Johnson RW, Grose WE, Heller KN, Shontz KM, Montgomery CL, Liu J, Clark KR, Sahenk Z, Mendell JR, Rodino-Klapac LR. AAV.Dysferlin Overlap Vectors Restore Function in Dysferlinopathy Animal Models. Ann Clin Transl Neurol. 2015 Mar;2(3):256-70. doi: 10.1002/acn3.172. Epub 2015 Jan 20.
- Grose WE, Clark KR, Griffin D, Malik V, Shontz KM, Montgomery CL, Lewis S, Brown RH Jr, Janssen PM, Mendell JR, Rodino-Klapac LR. Homologous recombination mediates functional recovery of dysferlin deficiency following AAV5 gene transfer. PLoS One. 2012;7(6):e39233. doi: 10.1371/journal.pone.0039233. Epub 2012 Jun 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB15-00669
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .