Multisensorisk stimulering og berigede miljøer under posttraumatisk amnesi
Effekterne af multisensorisk stimulering og berigede miljøer under posttraumatisk amnesi efter en traumatisk hjerneskade
Formålet med dette fase II-forsøg er at evaluere gennemførligheden af denne undersøgelsesprotokol til at gå videre til en storstilet fase III RCT i fremtiden. Det vil også, med begrænset effekt, bestemme effektiviteten af den multisensoriske stimuleringsinterventionsprotokol for at reducere varigheden af posttraumatisk amnesi (PTA), forbedre kognition, øge uafhængigheden i daglige aktiviteter og langsigtet livskvalitet for den berørte person. .
Deltagerne vil blive randomiseret i enten forsøgs- eller kontrolgruppen. Forsøgsgruppen vil følge den multisensoriske stimulationsinterventionsprotokol, mens kontrolgruppen følger den nuværende hospitalsprotokol.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Design: Et fase II randomiseret kontrolleret forsøg. Gentagne målinger af adfærd og sensorisk motorisk ydeevne vil blive taget under PTA-progression for alle deltagere. RCT involverer to behandlingsarme og blindet vurdering efter intervention ved PTA-opløsning, en måned efter PTA-opløsning og et 6-måneders opfølgningsspørgeskema efter skade. De 2 behandlingsgrupper er:
- Eksperimentel interventionsprotokol: beskæftigelsesbaseret multisensorisk stimulering og brug af berigede miljøer;
- Kontrolinterventionsprotokol: standardbehandling som leveret af hospitalet, som omfatter nyorientering og deltagelse i grundlæggende funktionelle opgaver.
Deltagere: Cirka tyve deltagere vil blive rekrutteret fra Institut Guttmann, som er et neuro-rehabiliteringshospital i Badalona, Spanien.
Foranstaltninger:
Evalueringsværktøjerne vil bestå af standardiserede, etablerede vurderinger, der anvendes i hjerneskaderehabilitering, som er detaljeret beskrevet i afsnittet Resultatmål.
Procedure:
Der vil blive taget gentagne målinger af adfærd og sensorisk motorisk funktion svarende til deltagerens progression af PTA vurderingsscore. Det maksimale antal gange, en enkelt deltager vil blive testet under PTA, er 7 gange og to gange igen efter udkomst fra PTA, inden for de første 3 dage og igen efter 1 uge. Alle målinger er ikke-invasive og giver minimale negative risici for deltageren.
Deltagerne vil blive randomiseret i enten den eksperimentelle eller kontrolgruppen. Deltagere, deres familiemedlemmer og bedømmeren, der tager udfaldsforanstaltninger på tidspunktet for PTA-opløsning og en måned efter opløsning, vil blive blindet over for gruppetildeling og efterfølgende interventionsprotokol. Tilvejebringelse af intervention vil ske under hele PTA's forløb med post-interventionsvurdering, der skal finde sted inden for 3 dage efter afslutningen af PTA, en måned efter at de er kommet ud af PTA, og gennem et opfølgende spørgeskema, der skal udfyldes af deltageren og familiemedlemmer kl. 6 måneder efter skaden. Alle interventioner er ikke-invasive og indebærer ingen risici ud over dem, der kan opstå ved deltagelse i standardrehabiliteringsprocessen.
Eksperimentgruppen vil følge en interventionsprotokol, der involverer transformation af deltagerens værelse til et sansestimulerende beriget miljø (EE) og deltagelse i erhvervsbaseret multisensorisk stimulation (OBMS) under deres terapisessioner med en ergoterapeut. De vil modtage to daglige 30-minutters individuelle terapisessioner.
Kontrolgruppen vil følge den gældende protokol for patienter i PTA på Institut Guttmann. Dette inkluderer en 30-minutters individuel terapisession eller en times gruppeterapisession med en ergoterapeut og minimale ændringer af deres værelse (f.eks. orienteringstavle, billeder af familie og venner).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hayley Walsh
- Telefonnummer: 2146 +34934977700
- E-mail: hayley.walsh@uqconnect.edu.au
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Rekruttering
- Institut Guttmann
-
Kontakt:
- Narda Murillo, PhD
- Telefonnummer: 2146 +34934977700
- E-mail: nmurillo@guttmann.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnose af TBI
- inden for 6 måneder efter deres første hjerneskade
- i PTA (Levels of Cognitive Function 4-6)
- passende visuel og auditiv funktion til at observere omgivelserne og høre instruktioner med eller uden hjælpemidler
- selvstændig brug af en overekstremitet
Ekskluderingskriterier:
- en tidligere hjerneskade
- sygdom, sygdomme eller alkohol- eller stofmisbrug, der kan påvirke kognitiv funktion
- at have en indlæringsvanskelighed før skaden
- deltager er ude af PTA
- visuelle, auditive, afatiske eller motoriske forstyrrelser, der kan forstyrre evnen til at udføre opgaven eller deltage i sessionerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Multisensorisk stimulationsprotokol
Eksperimentgruppen vil følge en interventionsprotokol.
|
Deltagelse i erhvervsbaseret multisensorisk stimulering (f.eks. personlig pleje med aromatiske sæber, varierende vandtemperaturer og teksturerede svampe, drikkevaretilberedning af drikkevarer med forskellig smag) med en række forskellige sensoriske stimuli (f.eks. stærke lugte, forskellige former og vægte). Deltageren vil modtage to individuelle 30-minutters terapisessioner med en ergoterapeut. Et beriget miljø vil blive indrettet i deltagerens soveværelse. Det vil omfatte genstande, der giver en række meningsfulde sensoriske stimuli (f.eks. velkendte personlige genstande, projektion af fotos og kendte steder, kendt musik). Deltageren opfordres til at følge en tidsplan inklusive regelmæssige hvilepauser hele dagen på værelset. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolprotokol
Kontrolgruppen vil følge den nuværende protokol for patienter i PTA på Institut Guttmann.
|
Genoptræning af basale aktiviteter i dagligdagen eller deltagelse i bordpladeopgaver og -spil i en individuel 30 minutters session eller en times lille gruppesession med en ergoterapeut. Der foretages minimale ændringer på deltagerens værelse (f.eks. orienteringstavle, billeder af familie og venner). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Acceptabilitet
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Antallet af deltagere, der giver samtykke til at deltage i forhold til antallet, der trækker sig.
Yderligere forståelse af dette område af gennemførlighed vil blive genereret af familierapporter om tilfredshed med deltagelse i undersøgelsen og afspejling af observationerne registreret i projektkoordinatorens daglige logbog.
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Efterspørgsel
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Procentdelen af berettigede patienter, der giver samtykke til at deltage i undersøgelsen, og den procentdel, der frafalder efter start af undersøgelsen.
For at give yderligere indsigt i dette gennemførlighedsområde vil der blive foretaget analyse af demografiske oplysninger om dem, der giver samtykke, afslår eller dropper ud.
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Praktisk
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Kort omkostningsanalyse for at identificere og måle de ressourcer, der kræves for at gennemføre undersøgelsen.
En registrering vil blive taget i projektkoordinatorens logbog over faktorer, der observeres at påvirke effektiviteten, hastigheden, kvaliteten af implementeringen eller eventuelle uønskede hændelser, der kan opstå.
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Implementering
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
For at måle dette område af gennemførlighed, vil overholdelse af respektive protokoller for hver deltager blive taget, herunder antallet af dage og mængden af tid, deltagerne deltager i terapisessioner.
Desuden vil der blive foretaget vurdering af passendeheden af de sekundære resultatmål og gennemførligheden af vurderingsprotokollen.
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Målt ved brug af neurobehavioral kognitiv statusundersøgelse (COGNISTAT), som er en kognitiv screeningsvurdering.
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Varighed af PTA
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Målt ved hjælp af Westmead PTA Scale (WPTAS).
PTA-varigheden antages at være antallet af dage fra datoen for den første skade, indtil deltageren opnår 12/12 på Westmead PTA-skalaen.
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Visuel perception ydeevne
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Målt ved hjælp af udviklingstesten for visuel perception - ungdoms- og voksenversion til at måle visuel perception og visuel motorisk integrationsydelse.
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Funktionel balance
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Målt ved brug af Berg Balance Scale.
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Funktionel uafhængighed
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Målt ved hjælp af Functional Independence Measure (FIM).
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Grad af agitation
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Målt ved hjælp af Agitated Behavior Scale (ABS).
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
|
Niveau af opmærksomhed
Tidsramme: Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Målt ved hjælp af Moss Attention Rating Scale (MARS).
|
Gennem afslutning af studiet, op til 6 måneder efter skaden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Narda Murillo, PhD, Institut Guttmann
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Sår og skader
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Hukommelsesforstyrrelser
- Hjerneskader
- Hjerneskader, traumatiske
- Forvirring
- Amnesi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014.205
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .