Intrauterin injektion af human choriongonadotropininjektion (hCG) før embryooverførsel på graviditetsudfald i frosne embryooverførselscyklusser.
Evaluering af effekten af intrauterin injektion af human choriongonadotropininjektion (hCG) før frossen embryooverførsel på implantation og kliniske graviditetsrater pr. cyklus, fase 3 randomiseret dobbeltblindet klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette randomiserede dobbeltblindede kliniske forsøg er udført for at evaluere effekten af intrauterin injektion af humant choriongonadotropin (hCG) før frossen embryooverførsel (ET). Undersøgelsesprotokollen er godkendt af den etiske komité (Institutional Review Board) på Royan Institute. Undersøgelsen er udført i henhold til Helsinki-erklæringen for medicinsk forskning. Alle deltagere giver informeret samtykke efter at have forklaret formålet med undersøgelsen. Alle patienter med primær infertilitet, som kun har én ny implantationsfejl og som gennemgår frosne embryooverførselscyklusser, tilmeldes. Hos alle patienter udføres endometriepræparation ved hormonal erstatningsmetode. På denne måde startes endometriepræparation fra anden eller tredje dag i menstruationscyklussen med daglig administration af 6 mg oralt østradiolvalerat (Estraval®, Aburaihan CO, Teheran, Iran) i 8 dage. Efter 8 dages indgivelse af østradiol, hvis gunstig tykkelse af endometrium (≥ 8 mm) bekræftes ved ultralyd, fortsættes østradiolvalerat med samme dosis og 50 mg progesteron (Progestin®, Aburaihan Pharmaceutical. Co., Teheran, Iran) administreres intramuskulært i 3 dage, og derefter overføres embryoner. Ellers øges dosis af østradiol til 8 mg/dag, indtil den gunstige tykkelse af endometrium er opnået. På embryooverførselsdagen randomiseres de kvalificerede patienter ved hjælp af forseglede uigennemsigtige konvolutter i tre grupper. I alle undersøgelsesgrupper lægges patienten i litotomiposition, og livmoderhalsen visualiseres ved hjælp af Cuscos spekulum. Livmoderhalsslimhinden tørres ud med et sterilt stykke gaze, og derefter fjernes slimen delvist ved forsigtigt sug med en 1-ml sprøjte. Embryooverførsel udføres ved hjælp af et blødt kateter (Labotec, Göttingen Tyskland). Efter kateteret er passeret det indre cervikale os; i gruppe A (eksperimentel gruppe) injiceres 40 μL vævskulturmedium (G.2plus ref. 10132, Vitrolife) indeholdende enten 500 IE hCG (Choriomon®, IBSA SA, Schweiz) intrauterint. I gruppe B (placebogruppen) injiceres kun 40 μL vævskulturmedium (G.2plus ref. 10132, Vitrolife) intrauterint. I begge grupper, ca. 7 minutter efter injektion, fyldes embryonerne i et andet ET-kateter og overføres til livmoderhulen. I gruppe C (kontrolgruppen) udføres ET uden den intrauterine hCG-injektion. ET-proceduren udføres ligesom i de to andre grupper.
I henhold til patienternes alder optøs op til 3 frosne-optøede embryoner og overføres på spaltningsstadiet. Hormonbehandlingen fortsættes indtil graviditetstest (2 uger efter ET) er udført og i tilfælde af positiv graviditet fortsættes administration af østradiolvalerat og progesteron ved 10 og 12 ugers graviditet. Kemisk graviditet er defineret ved et stigende hCG-niveau i serum uden påvisning af en svangerskabssæk. Klinisk graviditet diagnosticeres ved tilstedeværelsen af en svangerskabssæk med føtalt hjerte i vaginal ultralyd. Abortfrekvensen er defineret som tab af graviditet før 20 ugers svangerskabsalder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tehran, Iran, Islamisk Republik
- Royan Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en anamnese med en ny embryooverførselsfejl
- Patienter med primær infertilitet
- Patienter med mindst ét embryo af fremragende kvalitet
Ekskluderingskriterier:
- Kvinde over 40 år
- Alvorlig mandlig faktor (azoospermi)
- Endometriose diagnose og tilstedeværelsen af hydrosalpinges
- Uterin faktor (polypper, myom og tidligere myomektomi, …)
- Patienter med polycystisk ovariesyndrom diagnose
- Tilfælde med præ-implantation genetisk diagnose (PGD) indikation
- Tilfælde med vanskelig embryooverførsel eller brug af Tenaculum
- Patienter med gentagne implantationsfejl og gentagne aborter.
- Kvindelige rygere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: forsøgsgruppe
De patienter, der modtager 40 μL vævskulturmedium (G.2plus ref. 10132, Vitrolife) indeholdende enten 500 IE hCG (Choriomon®, IBSA SA, Schweiz), injiceres intrauterint ca. 7 minutter før embryooverførsel.
|
40 μL vævskulturmedium (G.2plus ref. 10132, Vitrolife) indeholdende enten 500 IE hCG (Choriomon®, IBSA SA, Schweiz) injiceres intrauterint ca. 7 minutter før embryooverførsel.
|
|
Placebo komparator: placebo gruppe
De patienter, som kun modtager 40 μL vævskulturmedium (G.2plus ref. 10132, Vitrolife), injiceres intrauterint ca. 7 minutter før embryooverførsel.
|
) kun 40 μL vævskulturmedium (G.2plus ref. 10132, Vitrolife) injiceres intrauterint, cirka 7 minutter før embryooverførsel.
|
|
Andet: kontrolgruppe
De patienter, for hvem den embryonale overførsel sker uden den intrauterine hCG-injektion.
ET-proceduren udføres ligesom i de to andre grupper
|
embryooverførslen (ET) udføres uden den intrauterine hCG-injektion.
ET-proceduren udføres ligesom i de to andre grupper.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implantationshastighed
Tidsramme: 6 uger
|
Evaluering af implantationshastighed 6 uger efter embryooverførsel.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tab af graviditet
Tidsramme: 12 uger
|
Evaluering af graviditetstab under 12 ugers svangerskabsalder.
|
12 uger
|
|
Frekvens for tidlig abort
Tidsramme: 12 uger
|
Evaluering af frekvensen af tidlig abort under 12 ugers svangerskabsalder.
|
12 uger
|
|
Rate af sene abort
Tidsramme: 20 uger
|
Evaluering af sene abortrate under 20 ugers svangerskabsalder.
|
20 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Tahere Madani, MD, Department of Endocrinology and Female Infertility at Reproductive Biomedicine Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran.
- Studieleder: Maryam Hafezi, MD, Department of Endocrinology and Female Infertility at Reproductive Biomedicine Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran.
- Ledende efterforsker: Arezoo Arabipour, M.S.c, Department of Endocrinology and Female Infertility at Reproductive Biomedicine Research Center, Royan Institute for Reproductive Biomedicine, ACECR, Tehran, Iran.
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Royan-Emb-025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .