Hjerne under indsats: virkninger af hypoxi hos respiratoriske patienter (NEUROX)

Hjernens iltning bestemmes af produktet af CaO2 og den cerebrale blodgennemstrømning (CBF), ændringen af ​​den ene eller den anden kan påvirke den neuronale O2 tilgængelighed.

Udover effekten af ​​PaO2 er CBF også reguleret af PaCO2. Under anstrengelse i en tilstand af hypoxi kan faldet i PaO2 forbundet med et potentielt fald i PaCO2 og derfor af CBF skabe en vigtig svimmelhed mellem efterspørgslen og udbuddet af cerebral O2.

Det ser ud til, at hypoxi på en betydelig måde kan forstyrre reaktionen fra centrale neuroner, ligesom produktionen af ​​en motorisk cortex genererede motoriske kommandoer.

Undersøgelser tyder på, at træning i svær hypoxitilstand kan udgøre en nødvendig trussel for hjernens iltning og den motoriske kommando med den konsekvens et fald i træningspræstationen.

Dette projekt har til formål at undersøge virkningerne af hypoxi på hjernefunktionen hos patienter, der lider af kronisk luftvejssygdom. Neurofysiologiske reaktioner i hjernen under hvile eller motion, herunder drop og cerebral iltning, kortikal excitation og motoriske kommandoer, der resulterer for hypoksiske forsøgspersoner før og efter en behandling for at korrigere abnormiteter af gaz i blodet.

Undersøgelsen vil bruge en multidisciplinær og supplerende metodologisk tilgang: den nær-infrarøde spektroskopi (NIRS) for at værdsætte drop og cerebral oxygenering, CBF, neurostimuleringsprocedurer og elektromyografi (EMG) for at værdsætte den kortikale excitabilitet, måle niveauet af central aktivering og motorisk kommando.

Målene for denne undersøgelse vil være:

• Mål drop og cerebral iltning, cortical excitabilitet, mekanismer for frivillig aktivering og central træthed til indsatsen for den kroniske hypoxæmipatient sammenlignet med raske kontrolpersoner.
• Analysere forstyrrelser af bevægelsesparametre og posturografic, i enkle og dobbelte opgaver, der involverer forskellige niveauer af cerebral opgave.
• Analyser akutte effekter af en forbedring af arteriel iltning for patienter, der lider af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) på drop og cerebral iltning, kortikal excitabilitet, mekanismer for frivillig aktivering og central træthed.
• Evaluer virkningerne af en behandling med kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) for patienter, der lider af obstruktiv søvnapnø (OSA) med de samme parametre.