Transepicardial med transseptal autolog CD 133+ knoglemarvscelleimplantation i patient efter CABG-kirurgi
Effekten af transepicardial augmentation på transseptal autolog CD 133+ knoglemarvscelleimplantation til myokardieperfusion hos patient efter koronararterie-bypass-transplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesprøve: patient med lav ejektionsfraktion indiceret til CABG-kirurgi i NCCHK, som opfylder inklusions- og eksklusionskriterier
Prøveudtagningsmetode: først bruger vi fortløbende metode til at finde emne med mandligt køn og alder 40-70. Derefter bruger vi simpel stikprøve til at tildele hvert emne til hver gruppe.
Samlede prøver er 13 for hver gruppe. For at forvente et frafald på 10 %, er den samlede prøve 15 for hver gruppe.
Intervention og måling:
Kontrolgruppen vil kun modtage CABG-kirurgi. Studiegruppen vil modtage CBAG-kirurgi og stamcelleimplantation. Stamcelleaspiration vil blive udført 1 dag før CABG procedure. Inden aspiration vil patienter få lokalbedøvelse og let sedation. Stamceller vil blive indsamlet fra den bageste hoftebenskammen. Samlet suge 190 cc. Stamcelle CD133+ vil blive adskilt ved hjælp af CliniMACS® Magnetic Separation Device efter mærket med magnetiske mikroperler - anti CD133-mærkning.
Myokardieperfusionsreserveindeks vil blive målt ved hjælp af MR. MPRI-værdien vil blive opnået globalt og segmentelt i hver 16 ventrikelsegmenter VEGF-plasmaniveauet vil blive målt ved hjælp af sandwich Enzyme-linked Immunosorbent Assay-metoden.
Ejektionsfraktion, venstre ventrikeldimension og arstørrelse vil blive målt ved hjælp af MR.
Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire.
Statistisk analyse udføres ved hjælp af IBM SPSS Statistics version 21.0 (SPSS inc, Chicago, IL, USA). Numeriske data vil blive præsenteret i enten middel/standardafvigelse eller median/min-max afhængig af datafordeling. Hypotesetest for numerisk variabel udføres ved hjælp af parret/ikke-parret T-test eller Mann-Whitney/Wilcoxon afhænger af normaliteten af data. Normalitetstest udføres ved hjælp af Shapiro-Wilk test. Hypotesetest for kategorivariabel udføres ved hjælp af chi-square eller fischer test.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonesien, 11420
- National Cardiovascular Center Harapan Kita
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med koronararteriesygdom 3 karsygdom indiceret for CABG
- LVEF < 35 %, hvilket er bekræftet ved MR
- Patienter med akinetisk eller hypokineisk segment og venstre ventrikel myokardiehyperfusion bekræftet i MR
- har underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Emergency CABG Ikke-transplanterbar koronararterie Akut myokardieinfarkt (<14 dage) Klappesygdom, som kræver kirurgisk reparation Kontraindiceret til MR Høj grad ventrikulær arytmi Koagulationsforstyrrelse HIV-positiv patient, Hepatitis B + patienter, HCV + patienter AST/ALT > 1,5 øvre normalværdi Kreatinin > 2 g/dl. Malignitet
Udfaldskriterier:
Aortakrydsklemme >120 minutter og CABG total tid >180
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: emne
denne arm vil modtage Transepicardial med Transseptal CD 133+ implantation
|
Transepicardial med Transseptal CD 133+ implantation
|
|
Ingen indgriben: styring
denne arm vil ikke modtage Transepicardial med Transseptal CD 133+ implantation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Myokardiedefekt Perfusion
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Antal hjertevægssegmenter med perfusionsdefekt målt ved MR.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) målt ved MR.
Normalt interval for LVEF varierer fra 50 % til 70 %.
Borderline LVEF varierer fra 41 % til 49 % Reducerede LVEF-intervaller < 41 %
|
Baseline, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seks minutters gangtest
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af seks minutters gangtest, for at se ændringerne af seks minutters gangtest før og efter intervention. Afstande rapporteret for raske personer i alderen 40-85 år varierer fra 400 til 700 m.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Wall Motion Score Index
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Abnormitet i hjertevæggen vil blive målt ved hjælp af Wall Motion Score Index med MRI. Hvert myokardiesegment tildeles en score fra 1 til 4. 16 segmentmodellen for myokardiesegmentering anbefales. En WMSI på 1.0 betragtes som normokinetisk. En WMSI på 1,5 betragtes som mild hypokinesi En WMSI på 2,0 betragtes som hypokinesi En WMSI på 2,5 betragtes som alvorlig hypokinesi En WMSI på 3,0 betragtes som akinetisk. |
Baseline, 6 måneder
|
|
Myokardie ar størrelse
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Procentdel af myokardie-arstørrelsesandel målt ved MRI for at kvantificere og definere omfanget/transmuraliteten af arvæv, følgende definitioner blev brugt
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Vaskulær endotelvækstfaktor
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Cytokin, der spiller en vigtig rolle for angiogenese.
Normalområdet for plasma VEGF er 0-115 pg/ml
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Venstre ventrikel ende systolisk volumen
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Venstre ventrikel ende-systolisk volumen er volumenet af blod i en venstre ventrikel ved slutningen af kontraktion, eller systole, og begyndelsen af fyldning, eller diastole. Normale LVESV-intervaller er 37 - 57 milliliter. |
Baseline, 6 måneder
|
|
Minnesota Leve med hjertesvigt spørgeskema
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Livskvalitet vurderet ved hjælp af Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire består af 21 spørgsmål, for at se ændringerne før og efter intervention. Minimumscore = 0, Maksimumscore = 105 Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat |
Baseline, 6 måneder
|
|
Venstre ventrikel ende diastolisk volumen
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Venstre ventrikel ende-diastolisk volumen er volumenet af blod i venstre ventrikel ved endebelastning eller udfyldning (diastole) eller mængden af blod i ventriklen lige før systole. Normale intervaller for LVEDV er 121 - 163 milliliter |
Baseline, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tri Wisesa Soetisna, MD, MHA, National Cardiovascular Center Harapan Kita
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LB.02.01/VII/086/KEP.007.EV
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .