Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Apatinib til omfattende småcellet lungekræft efter anden/tredje linje kemoterapi.

16. juli 2022 opdateret af: Fan Yun, MD

Fase II-undersøgelse af apatinib som tredje- eller yderligere behandling til patienter med småcellet lungekræft i et omfattende stadium

Selvom der er givet knytnævebehandling med Cisplatin og etoposid(EP) eller Carboplatin og etoposid(CE) og andenlinjebehandling med topotecan, er patienter med omfattende småcellet lungekræft (ED-SCLC) stadig tilbagefald og 2-års overlevelse. mindre end 10 %. Der er ingen standardbehandlingsanbefaling for denne gruppe patienter, som ikke klarede andenlinjebehandling og havde god præstationsstatus. Apatinib er godkendt som andenlinjebehandling til fremskreden mavekræft. Adskillige fase III kliniske undersøgelser af ikke-småcellet lungekræft, leverkræft, kolorektal cancer og andre tumorer viste også, at apatinib har færre toksiske bivirkninger og bedre patienttolerance. Imidlertid er den kliniske anvendelse af apatinib i småcellet lungekræft stadig mangel på evidensbaseret medicin. Og dette kliniske forsøg er designet til prospektivt at undersøge effektiviteten og sikkerheden af ​​apatinib hos refraktære eller tilbagevendende ED-SCLC-patienter i vores center.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Småcellet lungecancer (SCLC) er en meget aggressiv sygdom karakteriseret ved dens hurtige fordoblingstid, høj vækstfraktion, tidlig udvikling af spredt sygdom og dramatisk respons på første-linje kemoterapi og stråling. Småcellet lungekræft tegner sig for cirka 20%-25% lungekræftpatienter. SCLC-patienter kategoriseres som begrænset sygdom, defineret som sygdom, der er begrænset til den ipsilaterale hemithorax, der kan være omfattet af en tolerabel strålingsport, eller omfattende sygdom (ED), defineret som tilstedeværelsen af ​​åbenlys metastatisk sygdom bestemt ved billeddannelse eller fysisk undersøgelse. To tredjedele af patienterne er diagnosticeret med ED ved præsentationen. På trods af udviklingen af ​​nye cytotoksiske lægemidler har den terapeutiske tilgang til SCLC været stagnerende i mere end tyve år. Standardbehandling for ED-SCLC forbliver EP eller CE, et regime, der giver en median overlevelse på ca. 9 måneder og en 5-års overlevelse på mindre end 1%. I nogle retningslinjer for SCLC anbefales topotecan som standard andenlinjebehandling hos patienter, der får tilbagefald mindre end 3 måneder. Hvad angår patienter, der får tilbagefald mere end seks måneder efter afslutningen af ​​den indledende behandling, anbefales EP- eller CE-regimen at blive brugt igen. Der er ingen standardbehandlingsanbefaling for denne gruppe patienter, som ikke har kunnet udføre andenlinjebehandling. Apatinib er blevet godkendt. som andenlinjebehandling af fremskreden mavekræft. Adskillige fase III kliniske undersøgelser af ikke-småcellet lungekræft, leverkræft, kolorektal cancer og andre tumorer viste også, at apatinib har færre toksiske bivirkninger og bedre patienttolerance. Og dette kliniske forsøg er designet til prospektivt at undersøge effektiviteten og sikkerheden af ​​apatinib i refraktær tilstand. eller tilbagevendende ED-SCLC-patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310022
        • Zhejiang Cancer Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Histologisk eller cytologisk diagnose af småcellet lungecaner (SCLC), omfattende stadie.

Tidligere behandlinger inklusive førstelinjebehandling med EP eller CE og andenlinjebehandling med topotecan; Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) 0-2; Hanner eller hunner mellem 18 år og 75 år. Forventet overlevelse er over tre måneder. Mindst én målbar lungetumorlæsion (i henhold til RECIST-kriterier, anvendelse af konventionel teknologi, diameterlængde af læsionen >= 20 mm eller spiral-CT >=10 mm).

Tilstrækkelig hæmatologisk (leukocyttal >= 4,0×109/L, neutrofiltal>=2,0×109/L, hæmoglobin>=95g/L, blodplader>=100×109/L), leverfunktion (aspartattransaminase (AST) & alanintransaminase(ALT) =<øvre normalgrænse(UNL) x1,5, bilirubinniveau =< UNL x 1,5 ).

Patienten kan tage oral medicin. Patienterne har evnen til at forstå og frivilligt underskrive det informerede samtykke og tillade tilstrækkelig opfølgning.

Ekskluderingskriterier:

Anamnese med kardiovaskulær sygdom: kongestiv hjertesvigt (CHF) > New York Heart Association (NYHA) II, aktiv koronararteriesygdom (patienter med myokardieinfarkt for seks måneder siden kan rekrutteres), arytmier skal behandles (tillad at tage betablokkere eller digoxin ).

Alvorlig klinisk infektion (> NCI-CTCAE version 4.0, infektionsstandard II). Patienter med epilepsi, som skal tage medicin (såsom steroider eller antiepileptiske midler).

Patienterne havde accepteret allogen organtransplantation. Blødningstendens eller koagulationsforstyrrelser. Patienter, der har behov for nyredialyse. Lidt af anden tumor inden for 5 år (undtagen: cervikal carcinom in situ, helbredt basalcellecarcinom, helbredt blæreepitheltumor).

Ukontrolleret hypertension (systolisk tryk > 150 mmHg eller diastolisk tryk > 90 mmHg).

Trombose eller emboli (cerebrovaskulære ulykker inklusive forbigående iskæmisk anfald inden for de sidste 6 måneder).

Lungeblødning >CTCAE grad 2 inden for 4 uger før første brug af lægemidler. Anden organblødning >CTCAE grad 3 inden for 4 uger før første brug af lægemidler. svære uhærdede sår, sår eller brud. uhærdet dehydrering. Faktorer, der påvirker patienternes sikkerhed og compliance. Manglende evne til at overholde protokol eller undersøgelsesprocedurer. Gravid eller ammende. Forskeren mener, at patienten ikke er egnet til at deltage i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: ildfast SCLC
Patienter får apatinib 500 mg/d indtil progressiv sygdom (PD).
apatinib 500mg/d indtil progressiv sygdom

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 3 måneder
Den første behandlingsdag til den dato, hvor sygdomsprogression rapporteres.
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tumor responsrate
Tidsramme: 3 måneder
Forholdet mellem antallet af respondere og antallet af patienter, der kan vurderes for tumorrespons.
3 måneder
Behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 3 måneder
Behandlingsrelaterede bivirkninger vurderes ud fra almindelige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) V4.0.
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. november 2018

Studieafslutning (Faktiske)

26. maj 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. oktober 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. oktober 2016

Først opslået (Skøn)

26. oktober 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • zjSAPA001

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .